Protamina el sulfato
El productor: SA MTS "Эллара" Rusia
El código de la central telefónica automática: V03AB14
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa - protamina el sulfato - 10 mg.
Las sustancias vspomagatelnye: el agua para las inyecciones hasta 1 ml.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Protamina el sulfato es al antagonista específico de la heparina. 1 mg protamina del sulfato neutraliza 80 - 120 ED de la heparina en la sangre. Kompleksoobrazovanie es condicionado por la abundancia de los grupos catiónicos (por la cuenta arignina), que comunican con los centros aniónicos de la heparina. La acción del preparado después de la introducción intravenosa comienza instántaneamente y continúa durante 2 horas. Después de la introducción intravenosa se forma el complejo la protamin-heparina, que puede arruinarse con la liberación de la heparina. A la sobredosis puede bajar la coagulación de la sangre, porque protamina el sulfato manifiesta antikoagulyantnuyu la actividad.
Farmakokinetika. Las investigaciones farmakokinetiki no eran pasadas.
Las indicaciones:
- Las hemorragias a consecuencia de la sobredosis de la heparina;
- Ante la operación a los enfermos, que aceptan la heparina con el objetivo medicinal;
- Después de las operaciones sobre el corazón y los vasos sanguíneos con la circulación de la sangre extracorporal;
- gipergeparinemiya.
El modo de la aplicación y la dosis:
La solución protamina del sulfato introducen despacio intravenosamente struyno o kapelno. La velocidad de la introducción no debe superar 5 mg por minuto (por ejemplo, 50 mg del preparado introducir durante 10 minutos), puesto que una introducción más rápida puede llamar anafilaktoidnuyu la reacción. La dosis del preparado depende del modo de la introducción de la heparina. La dosis calculada disuelven en 300-500 ml de 0,9 % de la solución del sodio del cloruro. No debe introducir más de 150 mg protamina del sulfato durante 1 hora.
1. A bolyusnyh las inyecciones de la heparina la dosis protamina del sulfato se disminuye depende del tiempo que ha pasado de la introducción de la heparina, puesto que último se aleja continuamente del organismo.
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El tiempo que ha pasado después de la inyección de la heparina |
La dosis protamina del sulfato calculando 100 ME de la heparina |
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15-30 minutos |
1 1,5 mg |
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30 - 60 minutos |
0,5 - 0,75 mg |
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Más de 2 horas |
0,25-0,375 mg |
2. Si la heparina era introducida intravenosamente kapelno, es necesario cesarlo infuziyu e introducir 25-30 mg protamina del sulfato.
Los rasgos de la aplicación:
La introducción pasan bajo el control de la coagulación de la sangre. Ante la introducción debe persuadirse en la adecuación del volumen de la sangre del enfermo (gipovolemiya aumenta el riesgo del colapso).
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema cardiovascular: el descenso de la presión arterial, la bradicardia.
Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito.
Por parte del sistema inmunitario: la eflorescencia de la piel, el picor, el desarrollo anafilaktoidnyh de las reacciones.
Otros: la sensación del calor, la hiperhemia de la piel, el sentimiento de la falta del aire (a la introducción excesivamente rápida).
La interacción con otros medios medicinales:
Es incompatible con tsefalosporinami y penitsillinami. Es al antagonista bajo las heparinas moleculares. Puede subir la intensidad y la duración de la acción nedepolyarizuyuschih miorelaksantov.
Las contraindicaciones:
- Subido chuvstvitel'nost a los componentes del preparado;
- Idiopático o connatural gipergeparinemiya (en tales casos el preparado no es eficaz y puede reforzar la hemofilia);
- La hipotensión expresada arterial;
- La insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales;
- La recepción por los enfermos de las insulinas que contienen protamina el sulfato, también otros medios medicinales que contienen protamina el sulfato;
- Las reacciones alérgicas al pez en la anamnesia.
La experiencia de la aplicación médica a los niños es limitada.
La sobredosis:
Puede acompañarse de la hemorragia, porque protamin posee propia antikoagulyantnoy por la actividad. El tratamiento - sintomático.
Las condiciones del almacenaje:
En el lugar, protegido de luz, con la temperatura de 4 zs hasta 10 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. No permitir la congelación.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
La solución para la introducción intravenosa de 10 mg/ml por 2 ml o 5 ml en las ampollas. 5 ampollas colocan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy.
Los embalajes junto con la instrucción de la aplicación y el escarificador ampulnym o el cuchillo ampulnym colocan 1 o 2 de contorno yacheykovye en el paquete del cartón.
5 o 10 ampollas junto con la instrucción de la aplicación y el escarificador ampulnym o el cuchillo ampulnym colocan en la caja del cartón con el suplemento ondulado.
Al uso de las ampollas con el punto o el anillo nadloma el escarificador o el cuchillo ampulnyy no imponen.
