La colitis no específica ulcerosa
El contenido:
La descripción:
La colitis no específica ulcerosa (NYAK) — la enfermedad crónica inflamatoria de la membrana mucosa del intestino gordo, que surge como resultado de la interacción entre los factores genéticos y los factores del medio exterior, que caracteriza por las agudizaciones. Se descubre a 35 — 100 personas a cada 100000 habitantes, es decir toca menos de 0,1 % de la populación. En la actualidad, en la literatura anglófona, un término más justo se considera «la colitis ulcerosa».
Los síntomas de la colitis No específica ulcerosa:
* La diarrea Frecuente o kashitseobraznyy la silla con la mezcla de la sangre, el pus y la mucosidad.
* «Las ganas Falsas» a la defecación, las ganas "imperativas" u obligatorias a la defecación.
* El dolor en el vientre (más a menudo en la mitad izquierda).
* La fiebre (la temperatura de 37 hasta 39 grados depende del peso de la enfermedad).
* El descenso del apetito.
* La pérdida del peso (a la corriente larga y pesada).
* vodno-elektrolitnye las infracciones del grado distinto.
* La debilidad general
* Los dolores en las articulaciones
Debe notar que algunos de los síntomas enumerados pueden faltar o son expresados es mínimo.
Las causas de la colitis No específica ulcerosa:
Entre los factores que contribuyen al desarrollo de la colitis no específica ulcerosa, debe en primer lugar llamar la disposición hereditaria. A los parientes de los enfermos el riesgo de su desarrollo resulta en 10 veces más alto que cerca de toda la población.
Si de la colitis ulcerosa sufren dos los padres, el riesgo de su desarrollo al niño a la edad de 20 años crece hasta 52 %.
A los factores que obstaculiza al surgimiento de la colitis no específica ulcerosa, debe llevar el fumar. A que fuman el riesgo del desarrollo de la enfermedad resulta más abajo, que a los no fumadores o a las personas que han cesado el fumar. La explicación convincente del efecto protector del fumar a la colitis ulcerosa no es dado. Se Supone que al fumar baja la hemorragia en la membrana mucosa del recto, como resultado se disminuye la producción de los agentes de la inflamación.
El tratamiento de la colitis No específica ulcerosa:
Durante la agudización débil o moderada es mostrado el tratamiento ambulante. El régimen a la colitis ulcerosa. Del momento de la agudización es fijado el régimen №4а. A stihanii de los procesos inflamatorios - el régimen 4б. Durante la remisión - el régimen 4в, luego el régimen regular con la excepción de los productos mal llevados por el paciente. En caso de la agudización pesada de la colitis ulcerosa - el destino parenteralnogo (a través de la vena) y/o enteralnogo de una alimentación.
El tratamiento medicamentoso. Los preparados básicos para el tratamiento de la colitis ulcerosa - los preparados 5-aminosalitsilovoy los ácidos. A ellos se refieren sulfasalazin y mesalazin. Estos preparados poseen la acción antiinflamatoria y prestan el efecto que cura en enconado mucoso el intestino gordo. Es importante recordar que sulfasalazin puede llamar bolshee la cantidad de los efectos secundarios, que mesalazin, y resulta es menos eficaz con frecuencia al tratamiento. Además, los preparados que contienen mesalazin como la sustancia activa (salofalk, mesakol, samezil, pentasa), prestan el efecto en los departamentos diferentes del intestino gordo. Así, pentasa comienza a funcionar aun en duodeno, mesakol - a partir del intestino gordo.
Las hormonas - prednizolon, deksametazon - son fijadas a la eficiencia insuficiente de los preparados 5-ASK o al ataque pesado de la colitis ulcerosa. Habitualmente los combinan con sulfasalazinom o mesalazinom. En los casos de la enfermedad de gravedad media y/o pesada prednizolon o sus análogos son introducidos intravenosamente en las dosis de 180 hasta 240 mg en el día y es más alto depende de la actividad de la enfermedad. En 3-5-7 días en existencia del efecto terapéutico las hormonas son fijadas peroralno en tabletirovannoy a la forma. La dosificación habitualmente de arranque compone 40-60 mg en el día depende de la actividad de la enfermedad y la masa del cuerpo del enfermo. En ulterior la dosis prednizolona baja por 5 mg por semana. Los preparados hormónicos no curan mucoso el intestino gordo, bajan sólo la actividad de la agudización. La remisión (la enfermedad inactiva) no es apoyada al destino de las hormonas al tiempo largo.
Los preparados biológicos - remikeyd, humira - son fijados a gormonorezistentnyh las formas de la enfermedad.
