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medicalmeds.eu La gastroenterología La candidiasis orofaringealnyy

La candidiasis orofaringealnyy


La descripción:


La combinación kandidoznogo glossita, la faringitis y la estomatitis (orofaringealnyy la candidiasis) es la enfermedad bastante ampliamente difundida a las personas que sufren de las formas distintas immunodefitsitov, ante todo por SIDA.


Los síntomas de Orofaringealnyy la candidiasis:


Del punto de vista clínico debe diferenciar agudo y crónico orofaringealnyy la candidiasis. Al proceso agudo es posible la reacción general del organismo, que se manifiesta por los fenómenos de la intoxicación (la debilidad, la indisposición, la fatiga, la elevación de la temperatura del cuerpo etc.), aunque su intensidad es a menudo baja. Distinguen retsidiviruyuschuyu (surge repetidamente después de la curación clínica) y persistiruyuschuyu (la clínica del proceso patalógico se conserva el tiempo largo con bolshey o el grado menor de la expresividad) las formas de la enfermedad. Orofaringealnyy mikoz puede manifestarse en forma del proceso limitado o difundido (difuso) que es más característico para la corriente aguda de la enfermedad. Las manifestaciones locales son bastante diversas y están determinados no por tanto tipo de la seta que ha llamado el proceso patalógico, es cuánto antimikoticheskoy por la actividad del individuo concreto.

Distinguen los tipos siguientes localizado orofaringealnogo de la candidiasis: heylit, angulyarnyy heylit (zaedy), la gingivitis, glossit, la estomatitis, la tonsilitis, la faringitis.

A kandidoznom heylite los enfermos se quejan de la sequedad, el quemazón de los labios. La orla roja giperemirovana, es moderadamente edematosa, rayada radialmente situado borozdkami. Son visualizadas a menudo las escamas delgadas, que se acuestan ajustadamente. La corriente heylita más a menudo crónico que lleva al desarrollo makroheylii. Los labios (más a menudo inferior) es significativo utolscheny, son edematosos, giperemirovany, seco, con la estratificación de las escamas y las cortezas serosas, hay unas grietas plurales situadas profundas. A enfermo de la candidiasis crónica heylit se combina a menudo con angulyarnym heylitom que puede indicar a la insuficiencia del eslabón celular de la inmunidad. Angulyarnyy heylit (la candidiasis de las esquinas de la boca, zaedy) se encuentra, como a fisiológico immunodefitsitah (a los adultos son mayores 45 años, los niños), y a immunopatologii. En las esquinas de la boca hay unas erosiones del color de frambuesa cubierto con el ataque que actúa fácilmente del color blanco. Las fronteras de las erosiones bastante preciso, a los labios cerrados pueden ser imperceptibles. El proceso más a menudo bilateral, tiene la corriente crónica. Es característico el estado enfermizo a la apertura de la boca. De 38 pacientes, inquiridos nosotros, en 4 fases del HIV-infección (SIDA) (por la clasificación de la OMS) angulyarnyy heylit es revelado a 29 (76 %). A la investigación bacteriológica a 21 (72 %) de ellos es revelado kandidoznyy el proceso.

La gingivitis puede surgir, como resultado del proceso de hongos, así como a la infectación bacterial. Distinguen la gingivitis marginal (territorial gingivalnaya el eritema), a que la membrana mucosa que cubre el borde de la encía, giperemirovana, es edematosa, napryazhena. La forma Yazvenno-Necrotichesky de la enfermedad es caracterizada por la progresión del proceso con la ulceración y la necrosis desnevyh de los pezones y la encía marginal. Al examen se revela nekroticheskaya la película (más a menudo gris-de color amarillo), que cubre el borde de la encía. Son posibles las hemorragias, como espontáneo, y a la limpieza de los dientes. Este estado se nota a los pacientes con expresado inmune supressiey [15,23]. La gingivitis Yazvenno-Necrotichesky es revelada por nosotros cerca de 74 %  del HIV-inquinados en la fase SIDA.

La tonsilitis de hongos (tonzillomikoz) se encuentra es aislado bastante raramente, acompaña en la mayoría de los casos kandidoznomu la estomatitis, glossitu. Sobre las amígdalas surgen blanquecino, el carácter grumoso los ataques que se localizan principalmente en las lagunas de las amígdalas. Los ataques se alejan fácilmente, sin embargo surgen rápidamente de nuevo. Los fenómenos inflamatorios sobre la membrana mucosa insignificante. El dolor a la deglución falta más a menudo.

La derrota de la membrana mucosa las cavidades bucales (estomatitis) – un de más a menudo formas encontradas de la candidiasis superficial.

Клиническая картина орофарингеалього кандидоза

El cuadro clínico orofaringealogo de la candidiasis


Las causas de Orofaringealnyy la candidiasis:


La variedad dada de la candidiasis se encuentra cerca del tercio de los enfermos oncológicos, que han pasado el curso de la quimioterapia. Además, las enfermedades sorprende hasta 90 % de las personas enfermas de SIDA. En relación a esto es demostrado que la lechera es el índice brillante del sistema inmunitario débil.


El tratamiento de Orofaringealnyy la candidiasis:


El tratamiento orofaringealnogo de la candidiasis debe ser individual para cada paciente tomando en cuenta el estatus inmune, la presencia de las enfermedades acompañantes, la localización, la difusión y la agudeza del proceso [6,26]. La sensibilidad del estimulante a los medicamentos in vitro e in vivo no coincide a veces, sin embargo, las investigaciones han mostrado la importancia de la separación de la cultura y la definición de la resistencia para la elección del esquema concreto del tratamiento [33].

El método complejo del tratamiento orofaringealnogo de la candidiasis incluye los principios siguientes básicos: la aplicación local de los preparados modernos antimicéticos, el uso general de los preparados antimicéticos, la reconstitución de la biocenosis normal del intestino.

En la mayoría de los casos el tratamiento de la candidiasis comienzan del destino de la terapia local. Los preparados para topicheskogo etiotropnogo los tratamientos comparten en dos grupos: los antisépticos y antimikotiki. La duración del tratamiento de las formas agudas de la enfermedad de los preparados de la acción local compone por término medio dos-tres semanas. El tratamiento continúan hasta la desaparición total de las manifestaciones clínicas orofaringealnogo de la candidiasis, después de que realizan habitualmente todavía durante una semana.

Los antisépticos con antifunginalnym por la acción fijan en forma de los enjuague y la lubrificación. Estos preparados son difundidos y accesibles bastante ampliamente: la solución de Lyugolya, la solución del potasio margantsevo-agrio (1:5000), 1 % la solución del ácido bórico, 0,2 % hlorgeksidina biglyukonata, 0,1 % la solución geksetidina, 2-3 % del sodio del hidrocarbonato, 1 % iodinola, 2-3 % del propóleos, 2 % del sulfato del cobre. El enjuague pasa no menos tres una vez al día y, además de esto, después de cada recepción de la comida. A los antisépticos locales se desarrolla bastante rápidamente la estabilidad de los microorganismos, por eso se recomienda su alternación semanal. A las faltas del grupo dado de los preparados llevan la acción irritante a la membrana mucosa y el nivel relativamente bajo antimikoticheskoy a la actividad [5].antimikotiki de la aplicación local (polienovye e imidazolnye las derivadas – nistatin, levorin, amfoteritsin, natamitsin, flukonazol, ketokonazol, klotrimazol etc.) Fijan en forma de las soluciones, los aerosoles, las pastillas para la resorción y las pastillas masticatorias. A su destino es necesario explicar al enfermo que el preparado para el tratamiento local debe como se puede más largamente encontrarse en la cavidad bucal. A rápido proglatyvanii no prestan la acción debida en mikotichesky el proceso patalógico.

A kandidoznom heylite y angulyarnom heylite las telas tratan 1-2 % por la solución de los colorantes de anilina con la aplicación ulterior local antifungalnyh de los ungüentos (levorinovoy, nistatinovoy, los ungüentos klotrimazol, mikospor etc.).



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de Orofaringealnyy la candidiasis:

  • Препарат Флуконазол 150мг .

    Flukonazol 150мг

    El medio antimicético.

    El S.A. "í¿«¬«¼" Rusia

  • Препарат Флукорус.

    Flukorus

    El medio antimicético.

    La sociedad por acciones "Síntesis" Rusia

  • Препарат Флунол®.

    Flunoly

    Los preparados antimicéticos para la aplicación de sistema. Las derivadas triazola.

    La sociedad por acciones «Nobel la Fábrica Almatinsky Farmacéutica» la República Kazajistán

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonazol

    Los preparados antimicéticos para la aplicación de sistema. Las derivadas triazola.

    SA "Ozono" Rusia

  • Препарат Флуконазол.

    Flukonazol

    Los medios antimicéticos.

    El S.A. "ФармФирма" Soteks "Rusia

    1

  • Препарат Флюконазол PMCS.

    Flyukonazol PMCS

    El medio antimicético.

    PRO.MED.CS Praha a.s. (PRO.MED.TSS, Praga, a.o.) la República Checa

  • Препарат Кансидас®.

    Kansidasy

    El medio antimicético.

    Merck Sharp y Dohme Corp. (Se Oscurecía Sharp y Doum Korp.) los EEUU


  • Сайт детского здоровья