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medicalmeds.eu Los medicamentos Los preparados para el tratamiento de las infracciones de la erección. Viasil

Viasil

Препарат Виасил. СООО "Лекфарм" Республика Беларусь


El productor: SOOO "Lekfarm" la República Bielorrusia

El código de la central telefónica automática: G04BE03

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: la disfunción (Impotencia) Eréctil.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg o 100 mg sildenafila (en el tipo tsitrata).

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el almidón de patatas, el magnesio stearat, la lactosa el monohidrato, opadray azul (el talco, polietilenglikol, el titán dioksid, el alcohol polivinílico, de diamante azul (Е133), indigokarmin (Е132), de naranja amarillo (Е110), el aluminio el hidróxido.

El preparado aplicado a la disfunción eréctil.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Es selectivo ingibiruet fosfodiesterazu del tipo 5 (ФДЭ5), que contiene principalmente en los músculos llanos del cuerpo cavernoso, y obstaculiza la destrucción tsgmf. El aumento del nivel tsgmf lleva al descenso de la concentración intracelular del calcio con el relleno ulterior subido de los senos por la sangre en el fondo del aumento de la hemorragia arterial en el miembro viril y sdavleniem de las venas que llevan.

El preparado refuerza el grado y aumenta prodozhitelnost de la erección que ha surgido como resultado de la estimulación sexual. La eficiencia del preparado se conserva al tratamiento largo (durante 1 año).

Sildenafil ingibiruet ФДЭ6 las retinas del ojo (aunque es más débil, que ФДЭ6, la selectividad de la acción 10:1) y puede llamar las infracciones de la vista de color.

Sildenafil sube antiagregantnoe y dezagregatsionnoe la acción del óxido del nitrógeno (II) y sus donadores, bloquea la formación de los trombos ex vivo. A la aplicación del preparado en las altas dosis se aumenta considerablemente el tiempo de la hemorragia (no presta el impacto para el período de enrollamiento de la sangre).

La recepción una sola vez en la dosis es más alta 30 mg se acompaña del aumento del nivel tsgmf en el plasma. Se extienden arterial, así como los vasos venosos, llamando el descenso sistolicheskogo y diastólico el INFIERNO, el aumento CHSS.

Ejerce la influencia antidiurética.

No influye sobre la función reproductiva: a la morfología, la movilidad y la viabilidad de los espermatozoides, el volumen y la viscosidad eyakulyata.

No es notado teratogennyh, mutagennyh, klastogennyh y las propiedades cancerígenas.


Las indicaciones:

La disfunción eréctil, que caracteriza por la incapacidad de alcanzar o conservar la erección del miembro viril, suficiente para el acto sexual satisfactorio.

Para la acción eficaz sildenafila es necesaria la estimulación sexual.


El modo de la aplicación y la dosis:

Las pastillas de Viasila aceptan dentro. La aplicación a los pacientes adultos. Para la mayoría de los pacientes la dosis recomendada compone 50 mg, aplicado por 1 hora antes del acto sexual. Depende de la eficiencia y perenosimosti del preparado, la dosis puede ser aumentada hasta la dosis máxima recomendada de 100 mg o son reducidos environ 25 mg. La frecuencia de la recepción de la dosis máxima recomendada compone una vez al día.

La aplicación a los pacientes de edad avanzada. A los pacientes son mayores 65 años con la insuficiencia de hígado y pesada renal, también a la aplicación simultánea de los inhibidores enérgicos del citocromo Р450 ЗА4 (ketokonazol, itrakonazol, eritromitsin, sakvinavir), se recomienda la aplicación del preparado en la dosis inicial de 25 mg, ya que unas más altas concentraciones en el plasma pueden subir la eficiencia, así como la frecuencia de las reacciones secundarias.


La aplicación a los pacientes con la infracción de la función de los riñones. A los pacientes con la infracción de la función de los riñones del grado fácil y moderado del peso (el claro de la creatinina dentro de los límites de 30-80 ml/minas) no le es necesario a la corrección de la dosis.

La aplicación a los pacientes con la infracción de la función del hígado. Ya que a los enfermos con la infracción de la función del hígado (por ejemplo, a la cirrosis) el claro sildenafila es bajado, se recomienda usar la dosis de 25 mg.

La aplicación a los pacientes que aceptan otros preparados. Tomando en consideración los datos sobre la interacción sildenafila a su recepción simultánea con ritonavirom, se recomienda no superar la dosis máxima una sola vez de 25 mg sildenafila durante 48 horas.

La aplicación sildenafila en la dosis inicial de 25 mg se recomienda para los pacientes que reciben al mismo tiempo los inhibidores del isofermento: СYP3A4 (por ejemplo, eritromitsin, sakvinavir, ketokonazol, itrakonazol).

 Con el fin del descenso hasta el mínimo de la probabilidad del desarrollo posturalnoy las hipotensiones, los pacientes deben encontrarse en el estado estable durante la realización del tratamiento, adrenoblokatorami alfa antes del comienzo de la aplicación sildenafila. Además de esto, en tales casos se recomienda comenzar la aplicación sildenafila de las dosis más bajas.


Los rasgos de la aplicación:

El preparado no fijan para la aplicación a los pacientes de edad hasta 18 años.

Ante el comienzo de la aplicación del preparado la diagnosis de la infracción de la erección, la definición de sus causas posibles y la elección de los métodos adecuados del tratamiento debe recoger la anamnesia completa médica y pasar escrupuloso urológico y obscheklinicheskoe la inquisición, especialmente a los enfermos con las enfermedades acompañantes cardiovasculares, a que la actividad subida sexual es indeseable (por ejemplo, las formas pesadas ishemicheskoy las enfermedades del corazón y la hipertensión).

A los enfermos de edad avanzada no les es recomendable el destino de las altas dosis. Frecuente (más de 1 vez en el día) el uso en las altas dosis aumenta el riesgo del surgimiento de los fenómenos colaterales. A la categoría del riesgo subido se refieren los pacientes con acompañante ishemicheskoy por la enfermedad del corazón. La apreciación de la correlación la utilidad/riesgo es necesaria a los pacientes con la insuficiencia cardíaca, el volumen bajo de la sangre que circula. Con la precaución fijan a los pacientes con la hipertensión arterial (el INFIERNO de 170/110 mm hg) y la hipotensión arterial (el INFIERNO de 90/50 mm hg). Con la precaución especial fijan a los pacientes con la hipertensión acompañante arterial, que recibe mnogokomponentnuyu gipotenzivnuyu la farmacoterapia.

Con la precaución fijan a los pacientes a las enfermedades predisp al desarrollo priapizma (la anemia es falciforme-celular, plural mieloma, la leucocitemia). No es recomendable combinar con otros preparados para el tratamiento de la disfunción eréctil.

Sildenafil no es destinado a la aplicación a las mujeres. En las investigaciones del impacto sildenafila, aceptado dentro, a la función reproductiva a las ratas y los conejos no es descubierto teratogennogo las acciones, las infracciones fertilnosti o el efecto secundario en peri - y postnatalnoe el desarrollo del fruto y el recién nacido.

De las pruebas correspondientes controladas a las mujeres al embarazo y la lactación no era pasado.

El impacto sildenafila a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos no era estudiado. En las pruebas clínicas sildenafila eran registrados los casos del vértigo y el descenso de la vista, los pacientes deben ser informados de la acción individual del preparado al organismo antes de la conducción del automóvil o la dirección de los mecanismos.

Con la precaución fijar el preparado a la deformación anatómica del miembro viril, mielomnoy las enfermedades, las leucosis agudas, la anemia es falciforme-celular, la inclinación subida por las hemorragias, de pigmento hereditario retinite, la úlcera del estómago y 12-perstnoy los intestinos en la fase de la agudización, las formas pesadas de la hipertensión arterial, anamnesticheskih las instrucciones a los infartos, llevados en los 6 meses que preceden, o la hemorragia cerebral, las arritmias, que amenazan a la vida, la insuficiencia cardíaca, la estenocardia inestable.

Es conforme postmarketingovym a las investigaciones tranzitornye ishemicheskie los ataques coincidían en el tiempo con el uso sildenafila.

En caso del surgimiento de la erección, que se conserva más de 4 horas y priapizme, el paciente debe inmediatamente acudir a asistencia médica para evitar el daño de las telas del miembro viril y la impotencia irreversible.

En las pruebas clínicas era mostrado que sildenafil puede llamar la ampliación de sistema de los vasos que lleva al descenso pasajero de la presión de la sangre. Para la mayoría de los pacientes esto no tiene prácticamente las consecuencias. Sin embargo antes del destino sildenafila el médico debe escrupulosamente examinar posible tal consecuencia sosudorasshiryayuschego del efecto para el paciente dado concreto tomando en cuenta su estado, especialmente en la combinación con la actividad sexual. Sildenafil es contraindicado a los pacientes con la sensibilidad excesiva a vazodilatatoram, incluso los pacientes que tienen el reflujo dificultado de la sangre del ventrículo izquierdo (por ejemplo, a la estenosis de la aorta, hipertrófico obstruktivnoy kardiomiopatii), y los pacientes con el síndrome raro de la atrofia plural de sistema, la regulación autónoma, que se manifiesta la infracción pesada, de la presión arterial.

La antesala ishemicheskaya visual neyropatiya, no vinculado a la arteritis (NAION, non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy), que lleva al descenso de la vista o a su pérdida, era notada rara vez a postmarketingovyh las investigaciones a la aplicación de todos los inhibidores ФДЭ5, incluyendo sildenafil. Los médicos deben discutir con los pacientes el riesgo subido del desarrollo de la infracción dada a los que ha llevado ya NAION antes. Es necesario informar a los pacientes que en caso de la pérdida súbita de la vista debe cesar la recepción sildenafila y consultar con el médico.

Debe fijar con la precaución sildenafil a los pacientes que acepta adrenoblokatory alfa, porque a pocos más sensible de ellos esto puede llevar a la hipotensión sintomática. Para el descenso hasta el mínimo de la probabilidad del desarrollo posturalnoy las hipotensiones, los pacientes deben tener el estado estable de la hemodinámica durante la realización del tratamiento por los bloqueadores alfa antes del comienzo de la aplicación sildenafila. Se recomienda comenzar la aplicación sildenafila de las dosis más bajas. Además, los médicos tienen que instruir los pacientes sobre lo que deben hacer en caso de la aparición de los síntomas posturalnoy las hipotensiones. A los pacientes ya que recibía los inhibidores ФДЭ5 en la dosis óptima, debe comenzar la aplicación de los bloqueadores alfa de la dosis más baja. A los pacientes con el estado inestable es subido el riesgo de la hipotensión sintomática durante el uso acompañante de los inhibidores ФДЭ5.

La seguridad del uso combinado de los inhibidores ФДЭ5 y adrenoblokatorov alfa puede reflejarse en otros índices, incluso la reducción del volumen intravascular y la aplicación de otros antigipertenzivnyh de los preparados. Ya que sildenafil posee de sistema vazodilyatatornym por el efecto, él puede reforzar gipotenzivnyy el efecto y otros antigipertenzivnyh de los medios medicinales.

Parte pequeño de los pacientes con de pigmento connatural retinitom tiene unas infracciones genéticas fosfodiesterazy las retinas. Porque no hay datos sobre la seguridad de la aplicación sildenafila a los pacientes con de pigmento retinitom, fijar sildenafil a tales pacientes debe con la precaución.

En las investigaciones en trombotsitah de la persona in vitro era mostrado que sildenafil potetsiruet antiagregantnoe la acción nitroprussida del sodio (el donador del óxido del nitrógeno). No hay datos sobre la seguridad de la aplicación sildenafila a los pacientes con las hemorragias o activo pepticheskimi por las úlceras, por eso tales pacientes deben fijar sildenafil con la precaución. Los preparados para el tratamiento de la disfunción eréctil deben aplicarse con la precaución a los pacientes con las deformaciones anatómicas del miembro viril (angulyatsiya, la fibrosis cavernosa, la enfermedad de Peyroni) y a los pacientes con las enfermedades predisp al desarrollo priapizma (tales como la anemia es falciforme-celular, plural mieloma o la leucocitemia).

La seguridad y la eficiencia de la combinación sildenafila con otros medios para el tratamiento de la disfunción eréctil no son estudiadas, por eso el uso de tales combinaciones no es recomendable.

En postmarketingovyh y las investigaciones clínicas se comunicaba sobre la cantidad insignificante de los casos del descenso súbito o la pérdida del rumor a la aplicación de los inhibidores ФДЭ5, incluyendo sildenafil. Mayoría de este pacientes tenía unos factores del riesgo del descenso súbito o la pérdida del rumor. Ninguna relación entre la causa y el efecto entre la recepción de los inhibidores ФДЭ5 el descenso súbito y la pérdida del rumor no era revelado. Es necesario informar a los pacientes que en caso del descenso súbito o la pérdida del rumor debe cesar la recepción sildenafila y consultar con el médico.

Porque Viasil contiene la lactosa, no debe fijarlo a los hombres con las enfermedades raras hereditarias: connatural galaktozemiey, el déficit de la lactasa, el síndrome malabsorbtsii las glucosas/galactosas.


Los efectos secundarios:

Las manifestaciones indeseables eran habitualmente pasajeras y fácil o moderado por las expresividades.

En las investigaciones con las dosis fijadas la frecuencia de las manifestaciones indeseables crecía con el aumento de la dosis.

Las manifestaciones básicas indeseables en las investigaciones con la selección de la dosis, que reflejan mejor el régimen de la aplicación de las dosis recomendadas, eran semejantes a las manifestaciones indeseables reveladas en las investigaciones con las dosis fijadas.

Más a menudo los fenómenos indeseables que se notaban incluían el dolor de cabeza y las afluencias (el aumento del aflujo de la sangre a la cutis). Los efectos secundarios básicos sildenafila, aceptado con la selección las dosis que se observaban en las pruebas platsebo-controladas y notadas> de =2 % de los pacientes, que aceptaban sildenafil con la frecuencia son más grandes platsebo (en los paréntesis es indicado el % de la ocurrencia en el grupo platsebo):

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el dolor de cabeza 16 % (4 %), el vértigo de 2 % (1 %), las congestiones a la persona 10 % (1 %), la infracción de la vista (el cambio tsvetovospriyatiya, el aumento de la sensibilidad a luz, zatumanivanie de la vista) 3 % (0 %).

Por parte del sistema respiratorio: zalozhennost de la nariz de 4 % (2 %).

De la parte ZHKT: la dispepsia de 7 % (2 %), la diarrea de 3 % (1 %).

Por parte del sistema urogenital: las infecciones mochevyvodyaschih de las vías de 3 % (2 %).

Por parte de las epidermis: la eflorescencia de 2 % (1 %).

A la aplicación de las dosis que superan las manifestaciones recomendadas, indeseables eran semejantes con llevado más arriba, pero se notaban, como regla, más a menudo.

Durante el análisis de las investigaciones dadas clínicas con doble ciego platsebo por el control, vklyuchaschih más de 700 pacientes/año de las observaciones con la recepción platsebo y más 1300 – con la recepción sildenafila, no era descubierto la frecuencia distinta de la ocurrencia del infarto del miocardo POR (ELLO) y la mortalidad por las infracciones cardiovasculares a los pacientes que recibían sildenafil, en comparación con que recibían platsebo. La frecuencia POR ELLO componía 1,1 a 100 pacientes/años como a los hombres que aceptaban sildenafil, y a que recibían platsebo. La mortalidad por las infracciones cardiovasculares ha compuesto 0,3 en los pacientes/años tanto como a los hombres que aceptaban sildenafil, y a que recibían platsebo.

Los efectos secundarios sildenafila, que se observaban en las pruebas platsebo-controladas y que se encontraban con la frecuencia menos de 2 % (el enlace con la recepción sildenafila no es claro).

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: la inquietud y tranzitornaya la amnesia completa, la infracción de la circulación de la sangre cerebral, tranzitornye ishemicheskie los ataques, la astenia, el vértigo, la jaqueca, la ataxia, tremor, la neuralgia, el debilitamiento de los reflejos, paresteziya, gipersteziya, el desmayo, la depresión, la infracción del sueño (el insomnio/somnolencia), la conjuntivitis, la fotofobia, la hemorragia en el globo ocular, midriaz, la catarata, la xeroftalmía, el dolor en los globos oculares y las orejas, el sonido en las orejas, la sordera.

De la parte SSS y la sangre: la hipotensión arterial, ortostaticheskaya la hipotensión, la taquicardia, los golpes del corazón, la isquemia del miocardo, la estenocardia, kardiomiopatiya, la insuficiencia cardíaca, el cambio en EKG, incluido el AV-bloqueo, la parada del corazón, la trombosis de los vasos del cerebro, la anemia, la leucopenia, la arritmia de los ventrículos, la hipertensión arterial, el infarto del miocardo y fibrillyatsiya de las aurículas.

Por parte del sistema respiratorio: la faringitis, sinusit, la laringitis, la bronquitis, dispnoe, el aumento de la cantidad de la expectoración, el reforzamiento de la tos, la asma bronquial.

De la parte ZHKT: glossit, la gingivitis, la estomatitis, la sequedad en la boca, la disfagia, ezofagit, la náusea, la gastritis, el gastroentérito, la colitis, la hemorragia rectal, el cambio de los índices bioquímicos de hígado, el vómito.

Por parte del cambio de las sustancias: la sed, gipernatriemiya, la gota, giperurikemiya, la diabetes lábil, hiper- y la hipoglicemia.

Por parte del sistema urogenital: nikturiya, la evacuación urinaria frecuente, la cistitis, la incontinencia de la orina, la infracción de la eyaculación, anorgazmiya, el hinchazón de los órganos genitales, ginekomastiya.

Por parte del aparato locomotor: la artritis, la artrosis, ossalgiya, mialgiya, miasteniya, la ruptura de los tendones, tendosinovit, sinovit, el dolor en los huesos.

Por parte de las epidermis: la mariposa de la ortiga, el herpes simple, el picor, la ulceración de la piel, la dermatitis de contacto, eksfoliativnyy la dermatitis.

Otros: los hinchazones periféricos, incluido el hinchazón de la persona, los síndromes dolorosos, incluido el dolor en el vientre de t del pecho, las caídas casuales, las heridas y los magullados, potlivost, el escalofrío, la fotosensibilización, el choque, las reacciones alérgicas.

Durante la realización postmarketingovyh de las observaciones se notaban las manifestaciones siguientes indeseables.

Las infracciones del sistema inmunitario: las reacciones de la hipersensibilidad (incluso la eflorescencia de la piel).

Las infracciones del sistema nervioso: los ataques convulsivos, una serie de los ataques convulsivos.

Las infracciones del sistema urogenital: la erección larga, priapizm y la hematuria.

Las infracciones de los órganos de los sentimientos: la hiperhemia de los ojo, la diplopia, la pérdida temporal de la vista, el aumento VGD.

Las infracciones vasculares: la hipotensión, los desmayos, las hemorragias nasales.

Las infracciones del rumor: se comunicaba sobre la cantidad insignificante de los casos del descenso súbito o la pérdida del rumor a la aplicación de los inhibidores ФДЭ5, incluyendo sildenafil.

A la aparición es más alto de las reacciones secundarias enumeradas, también cualquier reacción secundaria no mencionada en la instrucción, es necesario llamar al médico.


La interacción con otros medios medicinales:

Sildenafil metaboliziruetsya, principalmente, bajo la influencia de los isofermentos del citocromo Р450 CYP3A4 (la vía básica) y 2С9 (la vía adicional). Por eso ingibirovanie de los isofermentos dados del hígado puede bajar el claro sildenafila, y la estimulación de los datos ihofermentov puede subir el claro sildenafila.

No debe combinar el preparado con el tratamiento por los nitratos (la nitroglicerina etc. los preparados de este grupo), molsidominom, otros donatorami los óxidos del nitrógeno. Sildenafil refuerza ortostaticheskuyu la hipotensión llamada por la nitroglicerina, antiagregantnye los efectos nitroprussila del sodio.

TSimetidin, ketokonazol, intrakonazol, eritromitsin, sakvinavir, ritonavir y una serie de otros preparados (los inhibidores CYP3A4) suben la concentración sildenafila en el plasma de la sangre, rifampitsin etc. los inductores CYP3A4 reducen la concentración en el plasma de la sangre.

El impacto de otros medios medicinales. Los datos Farmakokinetichesky de las pruebas clínicas han mostrado que los inhibidores CYP2С9 (tales como los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina, tritsiklicheskie los antidepresivos), tiazidnye y tiazidopodobnye los diuréticos, los inhibidores APF y los bloqueadores de los canales cálcicos no influyen en farmakokinetiku sildenafila.

AUC activo metabolita sildenafila se aumenta en 62 % a la recepción de nudos y kaliysberegayuschih de los diuréticos y a 102 % a la recepción de no específicos adrenoblokatorov beta.

El jugo de toronja es el inhibidor CYP3A4 débil y puede llamar el aumento insignificante del nivel sildenafila en el plasma.

Las dosis sencillas antatsidov (el hidróxido del magnesio/aluminio) no influyen sobre la bioaccesibilidad sildenafila.

A los hombres-voluntarios sanos no era descubierto los impactos azitromitsina (500 mg/día durante 3 días) en AUC, la concentración Cmax máxima, Tmax, la constante de la velocidad de la eliminación y el período de la semideducción sildenafila y sus esencial que circulan metabolitov.

El impacto sildenafila a los medicamentos. Sildenafil es el inhibidor débil de los isofermentos del citocromo Р450, 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 y 3Ф4 (1С50> 150мкМ). Al logro de la concentración máxima sildenafila en el plasma cerca de 1 micrón a la aplicación de las dosis recomendadas es poco probable que sildenafil cambie el claro de los sustratos de los datos mzofermentov.

En tres investigaciones especiales de la interacción de las medicinas a los pacientes con la hiperplasia de buena calidad predstatelnoy zhelezy (BPH, benign prostatic hyperplasia) con el estado estable a la terapia doksazozinom al mismo tiempo eran fijados adrenoblokator alfa doksazozin (4 mg y 8 mg) y sildenafil (25 50 y 100 mg,). En la populación de la investigación dada se observaba el descenso medio adicional la presión de la sangre en la posición horizontal y en la posición vertical. Cuando sildenafil y doksahozin al mismo tiempo eran fijados a los pacientes con el estado estable a la terapia doksazozinom, se notaban los casos raros sintomático posturalnoy las hipotensiones. En tales casos los síntomas de los pacientes incluían el vértigo, pero los desmayos no se notaban. Simultáneo nznachenie sildenafila a los pacientes que acepta los bloqueadores alfa, puede llevar de la hipotensión sintomática cerca de la parte pequeña de los pacientes con una alta sensibilidad. No era revelado las interacciones con tolbutamidom (250 mg) o varfarinom (40 mg), los preparados, que metaboliziruyutsya por los isofermentos del citocromo Р450 CYP2С9.

Sildenafil (100 mg) no influía en farmakokinetiku del estado estable de los inhibidores del HIV-proteazy, sakvinavira y ritonavira – los preparados que son los sustratos CYP3A4. Sildenafil (50 mg) no elevaba a una potencia el aumento del tiempo de la hemorragia, vyzyvaemgo por la aspirina (150 mg).

Sildenafil (50 mg) no elevaba a una potencia gipotenzivnyy el efecto del alcohol a los voluntarios sanos con el nivel medio alkgolya 0,08 %.

No era notado las interacciones a simultáneo aplica sildenafila (100 mg) y amlodipina a los pacientes con la hipertensión. El descenso medio adicional de la presión de la sangre en la posición horizontal componía 8 mm hg para sistolicheskogo y 7 mm hg para la presión diastólica.

El análisis de los datos de la seguridad no ha revelado las distinciones del perfil de los efectos secundarios a los pacientes que aceptan sildenafil es separado y junto con angipertenzivnymi por los preparados.


Las contraindicaciones:

Los medios para el tratamiento de la disfunción eréctil incluso, sildenafil, no deben usarse a los hombres, a que la actividad sexual no es recomendable (por ejemplo, los pacientes con las enfermedades pesadas cardiovasculares, tales como la estenocardia inestable o la insuficiencia cardíaca pesada). Es contraindicado a los pacientes con la pérdida de la vista a un ojo a consecuencia de la antesala ishemicheskoy óptico neyropatii.

La seguridad sildenafila no era estudiada en los subgrupos siguientes de los pacientes y por eso su uso es contraindicado: la insuficiencia pesada de hígado, la hipotensión arterial (el INFIERNO <90/50 mm hg), la hemorragia cerebral recientemente llevada o el infarto del miocardo y las enfermedades hereditarias degeneradas de la retina, tales como de pigmento retinit.

La hipersensibilidad a cualquier de los componentes del preparado, la terapia por los nitratos.


La sobredosis:

Los síntomas: la sensación del calor, el vértigo, la rubefacción de la persona, el dolor de cabeza, la infracción de la precisión de la vista, dispepticheskie los fenómenos, el descenso de la presión arterial.

El tratamiento. La terapia sintomática, la dialisis no es eficaz.


Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar la lista De B.Preparat en el embalaje del productor, en el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura de 15 °s hasta 25 °s. El plazo de la validez 3 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 2 4 o 10 pastillas, en de contorno yacheykovoy al embalaje. Por 1 de contorno yacheykovoy al embalaje en el paquete de cartón con la instrucción de la aplicación.



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