DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos Cordial glikozidy y neglikozidnye kardiotonicheskie los medios. Dopamin Solveyy 200

Dopamin Solveyy 200

Препарат Допамин Солвей® 200. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия


El productor: Solvay Pharmaceuticals, (Solvey Farmasyutikalz) GmbH Alemania

El código de la central telefónica automática: C01CA04

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. El concentrado para la preparación de la solución para infuzy.

Las indicaciones: El choque anafiláctico. El choque tóxico. El choque Hipovolemichesky. La insuficiencia cardíaca aguda.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: dopamina el hidrocloruro de 200 mg

Las sustancias auxiliares: la L-cisteína del hidrocloruro el hidrato; el ácido cítrico el monohidrato; el sodio el hidróxido; el sodio el cloruro; el agua para las inyecciones.




Las propiedades farmacológicas:

La acción farmacológica - adrenomimeticheskoe, gipertenzivnoe.
Excita adrenoretseptory beta (en las dosis pequeñas y medias) y adrenoretseptory alfa (en las dosis grandes). El mejoramiento de la hemodinámica de sistema lleva al efecto diurético. Ejerce el impacto que estimula en dofaminovye los receptores. En las dosis bajas (0,5–3 mkg/kg/minas) funciona principalmente en dofaminergicheskie los receptores. A consecuencia del impacto específico en periférico dofaminovye los receptores, reduce la resistencia de los vasos renales, aumenta en ellos la hemorragia, klubochkovuyu la filtración, la deducción del sodio y la diuresia. Extiende mezenterialnye los vasos (la acción en renal y mezenterialnye los vasos dopamina se distingue de esto de otros kateholaminov). A las dosis de bajos hasta medios (2–10 mkg/kg/minas) estimulan beta1-adrenoretseptory que llama positivo inotropnyy el efecto por parte del miocardo y el aumento del volumen momentáneo del corazón. Sistolichesky el INFIERNO y pulsovoe la presión pueden subir, además dad no es cambiado o crece ligeramente. OPSS no es cambiado habitualmente. La hemorragia coronaria y el consumo del oxígeno por el miocardo, se aumentan.

A las altas dosis (10 mkg/kg/minas o más) predominan la estimulación alfa1-adrenoretseptorov, sube OPSS y son estrechados los vasos renales (último puede reducir antes aumentado renal las hemorragias y la diuresia). Como el jardín, y dad crece a consecuencia del aumento del volumen momentáneo del corazón y la resistencia periférica. Después del cese de la introducción el efecto continúa 5–10 minutos

Farmakokinetika. Después de v/v las introducciones Т1/2 compone menos de 5 minutos En el hígado, los riñones y el plasma se somete al metabolismo con la formación inactivo metabolitov; durante 24 h con la orina desaparecen 85 % de la dosis introducida.

Cerca de 25 % de la dosis es capturado neyrosekretornymi vezikulami, donde pasa gidroksilirovanie y se forma noradrenalin. Comunican con los proteínas del plasma 50 %, rápidamente metaboliziruetsya en el hígado, los riñones y el plasma MAO y katehol-sobre-metiltransferazoy (KOMT) hasta inactivo metabolitov. Т1/2 — los adultos: del plasma — 2 minas, de las telas — 9 minas; los recién nacidos — 6,9 minas (dentro de los límites de 5-11 minas). Desaparece por los riñones; 80 % de la dosis — en el tipo metabolitov durante 24 h.


Las indicaciones:

El choque distinto geneza (kardiogennyy, postoperacional, infeccioso-tóxico, anafiláctico, gipovolemichesky (solamente después de la reconstitución OTSK); la insuficiencia aguda cordial y vascular a los estados distintos pesados patalógicos.


El modo de la aplicación y la dosis:

V/v infuzionno. La dosis se forma individualmente y depende del grado del peso del choque, también de la reacción del enfermo al tratamiento. Si no es prescrito de otro modo, se recomiendan las dosis siguientes:

La esfera de las dosis bajas (para el tratamiento intenso en la clínica de las dolencias internas) — 100–250 mkg/minas = 1,5–3,5 mkg/kg/minas,

La esfera de las dosis medias (para el tratamiento intenso en la clínica quirúrgica) — 300–700 mkg/minas = 4–10 mkg/kg/minas,

La esfera de las dosis máximas (al choque séptico) — 750–1500 mkg/minas = 10,5–21,5 mkg/kg/minutos

Debe recoger la velocidad de la introducción individualmente para el logro de la reacción óptima del paciente. Cerca de la mayoría de los pacientes consigue apoyar el estado satisfactorio a la aplicación de las dosis dopamina menos de 20 mkg/kg/minutos

Para el aumento sokratitelnoy de la actividad del miocardo (positivo inotropnyy el efecto) la dosis recomendada — 100–250 mkg/minutos

El aumento máximo de la diuresia es alcanzado a 250 mkg/minas (con el aumento de la velocidad de la introducción hasta 1200 mkg/minas la diuresia no es cambiada). Con el aumento ulterior de la dosis debe tomar en consideración la baja posible de la diuresia.

Con el fin de la influencia sobre el INFIERNO se recomienda el aumento de la dosis hasta 500 mkg/minas y más, o a la dosis constante dopamina es fijado complementariamente norepinefrin (noradrenalin) en la dosis de 5 mkg/minas con el peso del paciente cerca de 70 kg. Durante el surgimiento de las infracciones del ritmo cordial, independientemente de las dosis aplicadas, el aumento ulterior de la dosis es contraindicado.

A los niños — 4 mkg/kg/minas, la dosis máxima — 6 mkg/kg/minutos A diferencia de los adultos, a los niños debe subir la dosis poco a poco, e.d. a partir de la dosis más pequeña.

La duración de la aplicación: la duración de las inyecciones depende de los rasgos individuales del paciente. Hay una experiencia positiva infuzii por la duración hasta 28 días. Después de la estabilización de la situación clínica la anulación del preparado hacen poco a poco. La solución para infuzii debe cada vez prepararse ante el uso de nuevo. Usar transparente, que no se coloran a la adición del preparado, infuzionnye las soluciones.

Las soluciones, preparadas para la aplicación, para v/v las inyecciones se quedan estable durante el plazo regular para las inyecciones (no menos 24), a excepción de la mezcla con la solución el Ringera-lactato (es máximo — 6).

Las soluciones recomendadas para el cultivo: — 0,9 % la solución del sodio del cloruro, 5,0 % la solución de la glucosa, la solución del Ringera-lactato.


Los rasgos de la aplicación:

El tratamiento de los enfermos con okklyuzionnymi por las enfermedades de los vasos periféricos y/o disseminirovannym por el enrollamiento intravascular de la sangre por (el DVS-SÍNDROME) en la anamnesia en el fondo de la recepción del preparado puede llamar el estrechamiento agudo y expresado de los vasos que lleva a la necrosis de la piel y la gangrena. A los pacientes con obliteriruyuschimi por las enfermedades de los vasos debe ser pasado bajo el control fijo: al descubrimiento de la isquemia periférica debe inmediatamente cesar la introducción dopamina.

Dopamin Solvey 200 es destinado solamente para v/v infuzy y puede aplicarse solamente en el tipo aguado.

Ante el comienzo del tratamiento dopaminom a los pacientes con gipovolemiey debe restablecer el volumen de la sangre. Tomando en consideración que dopamin mejora predserdno-zheludochkovuyu la conductibilidad, los pacientes con la arritmia vibrátil y rápido zheludochkovym por la respuesta ante el destino dopamina deben introducir cordial glikozidy.

Debe constantemente corregir la velocidad infuzii tomando en cuenta el cambio del estado del paciente bajo el control de la diuresia, el lanzamiento cordial y el INFIERNO. Después de la estabilización de la función cordial y el INFIERNO puede ser necesario la baja de la dosis para el logro de la diuresia óptima. En caso del aumento excesivo dad, la reducción de la diuresia o el surgimiento de la arritmia debe bajar la dosis dopamina. Para bajar el riesgo ekstravazatsii, dopamin, en la medida de lo posible, debe introducir en las grandes venas. En el caso ekstravazatsii la infiltración de la parte sorprendida fentolaminom en algunos casos previene la infiltración de las telas. Tomando en consideración las propiedades farmacológicas del medicamento, sigue prestar la atención especial a la inadmisibilidad intraarterial infuzy y bolyusnyh de las inyecciones. El destino dopamina por el enfermo con las enfermedades del hígado y los riñones debe ser pasado bajo la observación fija, porque el impacto dopamina a la función bajada renal o de hígado es desconocido. Los pacientes en el coma tienen que abastecer la viabilidad de las vías respiratorias. A los pacientes con subido pre - o el postcargamento se recomienda fijar dopamin junto con la nitroglicerina o nitroprussidom del sodio para el descenso del cargamento al corazón. Además del destino dopamina no debe desatender las medidas adicionales obligatorias, incluido la sustitución del volumen suficiente del líquido y el control fijo del equilibrio de los electrólitos etc.


Los efectos secundarios:

Son posibles la náusea, el vómito, el dolor de cabeza, el sentimiento de la inquietud, la excitación, tremor de los dedos de las manos, la estenocardia, los golpes del corazón, el aumento el INFIERNO, es posible rara vez la isquemia del miocardo. El destino dopamina puede llamar la arritmia (sinusovuyu la taquicardia, nadzheludochkovuyu y zheludochkovuyu la arritmia) y el aumento indeseable de la presión final diastólica en el ventrículo izquierdo. En algunos casos se observaba la infracción de la conductibilidad cordial, la bradicardia, la ampliación del complejo QRS, la baja el INFIERNO (para la eliminación de los efectos dados basta de aumentar la velocidad infuzii), la azotemia y piloerektsiya. En algunos casos en el tiempo infuzii se observa poliuriya (es necesario controlar la diuresia). En los casos extremadamente raros la introducción dopamina puede llamar la necrosis de la piel o la gangrena. La introducción impremeditada paravenosa puede llevar a la necrosis de las telas suaves.


La interacción con otros medios medicinales:

Por el peligro del desarrollo de la arritmia debe observar la precaución al destino dopamina a los pacientes, cerca de que para la anestesia general de inhalación se aplican el ciclopropano o galogenizirovannye los hidrocarburos. La combinación dopamina y los alcaloides del tizón puede llevar al estrechamiento máximo de los vasos periféricos que se acompaña del peligro de la gangrena. A los pacientes que recibe o que ha recibido durante últimos 2 ned inhibidores monoaminoksidazy, debe fijar la dosis considerablemente más baja dopamina (la dosis inicial debe componer 1/10 dosis regulares). A la aplicación común con fenitoinom o tritsiklicheskimi por los antidepresivos probablemente la baja el INFIERNO y el desarrollo de la bradicardia. El destino simultáneo dopamina y los medios diuréticos puede acompañarse del efecto aditivo y que eleva a una potencia. adrenoblokatory beta (el propranolol y metoprolol) son a los antagonistas del efecto cordial dopamina. Al destino simultáneo con guanetidinom se refuerza simpatomimeticheskoe la acción, con dobutaminom — puede observarse un aumento más expresado al INFIERNO (sin embargo la presión en los ventrículos durante la diástole baja o se queda anterior).


Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado (incluido a otros simpatomimetikam), la hipertireosis, feohromotsitoma, zakrytougolnaya el glaucoma, la hiperplasia predstatelnoy zhelezy con las manifestaciones clínicas, tahiaritmii, fibrillyatsiya de los ventrículos del corazón.

La aplicación al embarazo y la mamada
De los datos recibidos para las mujeres embarazadas, en la actualidad no basta. En las investigaciones en los animales era mostrada la toxicidad reproductiva dopamina. El riesgo potencial para la persona es desconocido. Durante el embarazo aplicar, solamente, si la utilidad para la madre supera el riesgo posible para el fruto.


La sobredosis:

Los síntomas: el aumento excesivo el INFIERNO, la infracción del ritmo.

El tratamiento: bajar la dosis o por algún tiempo cesar v/v la introducción, porque dopamin posee la acción de corta duración. En los casos pesados debe examinar la posibilidad del destino alfa o adrenoblokatorov beta.


Las condiciones del almacenaje:

En el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °C (no congelar).
Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

En las ampollas por 10 ml; en la caja 5 piezas



Los preparados análogos

Препарат Допамин. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

Dopamin

El medio Kardiotonichesky neglikozidnoy las estructuras.



Препарат Допмин. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

Dopmin

El medio Kardiotonichesky neglikozidnoy las estructuras.



Препарат Допамин Солвей® 50. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

Dopamin Solveyy

Cordial glikozidy y neglikozidnye kardiotonicheskie los medios.



Препарат Дофамин-Ферейн®. Solvay Pharmaceuticals, (Солвей Фармасьютикалз ) GmbH Германия

Dofamin-Fereyny

El medio Kardiotonichesky neglikozidnoy las estructuras.





  • Сайт детского здоровья