Reflyuks-ezofagit
El contenido:
La descripción:
Reflyuks-ezofagit – la inflamación de la parte distal del esófago en resultado zabrosa (reflyuksa) del contenido agrio del estómago (gastroezofagealnaya reflyuksnaya la enfermedad).
Los síntomas De Reflyuks-ezofagita:
El síntoma básico son los dolores de la intensidad distinta que se localizan a nivel del xifisternón, detrás del esternón y que se refuerzan en la posición horizontal, al cargamento físico y de noche. Segundo por la frecuencia el síntoma – la pirosis, que surge a consecuencia de la influencia del contenido agrio gástrico sobre la membrana mucosa del esófago. La pirosis surge después de la comida, al cargamento físico o la posición horizontal del cuerpo. El tercer síntoma por la frecuencia es el eructo que indica a la insuficiencia el cardias. Se nota a veces srygivanie de la comida, especialmente después de su recepción en a las inclinaciones del cuerpo. La disfagia es un de los síntomas frecuentes pesado reflyuks-ezofagita. Se manifiesta por la sensación que llega de la demora de la comida a nivel del xifisternón. Constante la disfagia se hace a la formación pepticheskoy striktury del esófago.
Las causas De Reflyuks-ezofagita:
Episódicamente los síntomas de esta enfermedad surgen cerca de la mitad de la población adulta. Los hombres y la mujer están enfermos igualmente a menudo, como regla de edad de 20 a 45 años.
En el fondo de la patogenía de la enfermedad está zheludochno-pischevodnyy reflyuks (gastroezofagealnaya reflyuksnaya la enfermedad), condicionado por la insuficiencia zapiratelnogo del mecanismo del cardias. Esto pasa a las hernias que se deslizan pischevodnogo las aberturas del diafragma, el esófago corto, la estenosis ulcerosa del departamento de salida del estómago, el vómito pesado. Habitualmente la enfermedad pasa fácilmente, se manifiesta por los síntomas separados no bruscamente expresados y, a menudo, no exige el tratamiento especial. Sin embargo en algunos casos reflyuks-ezofagit (erosivo ezofagit) se acompaña de las complicaciones, peligrosas para la vida exigentes el tratamiento quirúrgico. La influencia larga del ácido y la hiel en mucoso el esófago lleva a su inflamación crónica y el cambio de las propiedades (metaplaziya, la displasia). Tal enfermedad que se acompaña de la transformación irreversible mucosa, hoy lleva el nombre el esófago de Barretta., los focos cambiado mucoso los departamentos inferiores del esófago sirven a la fuente del crecimiento del tumor carceroso.
El tratamiento De Reflyuks-ezofagita:
A la mayoría de los enfermos con reflyuks-ezofagitom (gastroezofagealnaya reflyuksnaya la enfermedad) el grado fácil y medio le es mostrado el tratamiento conservador (antireflyuksnaya la terapia medicamentosa).
A pesado complicado reflyuks-ezofagite (erosivo ezofagit) y el fracaso de su tratamiento conservador es mostrada selectivo proksimalnaya vagotomiya (SPV) con fundoplikatsiey. Corto pepticheskie striktury son curados con éxito buzhirovaniem con ulterior SPV y fundoplikatsiey. A extendido pepticheskih strikturah es mostrada la extirpación del esófago con momentáneo plastikoy por el tubo gástrico. Reflyuks-ezofagit en la combinación con el esófago de Barretta es también la indicación al tratamiento operativo.
