Steatoreya
El contenido:
La descripción:
Steatoreya - (steatorrhoea) - la separación de la cantidad sobrante de la grasa con las masas fecales (más de 5 g/día) a consecuencia de la infracción de la absorción de las grasas en el intestino.
Los síntomas de Steatorei:
A los enfermos que sufren steatoreey, se observa a menudo la separación de la silla abundante, desagradable y grasa, que se derrama por la superficie y se quita con trabajo. La diarrea es el indicio regular característico de la enfermedad. La presencia del enfermo de la ictericia con la silla descolorada y la orina oscura indica a la infracción del reflujo de la hiel, que juega el papel esencial en la absorción de las grasas y las vitaminas solubles en las grasas.
A los enfermos con la pancreatitis crónica se notan los dolores indefinidos en epigastralnoy las esferas, irradiiruyuschie en la espalda y que se refuerzan durante la comida. Los dolores en epigastralnoy las esferas que se refuerzan durante la comida, pueden observarse a los enfermos con el síndrome De Zolingera-Ellisona, la formación excesiva que caracteriza del jugo gástrico (el descenso rn del bigote químico gástrico), que llama la inactivación de la lipasa. Esto se observa habitualmente a los enfermos con los síntomas pepticheskoy de la úlcera que no se somete a la terapia conservadora. Los dolores en la ijada derecha, observado a los enfermos con la enfermedad la Corona, son condicionados por la ileítis de terminal
A los enfermos con la enfermedad glyutenovoy de la insuficiencia se nota con frecuencia la demora del crecimiento, una alimentación inadecuada que se acompaña del desarrollo de la anemia y la atrofia de los músculos. A ellos se observan los dolores a consecuencia de la desmineralización, la ataxia cerebelosa y periférico neyropatiya.
A la enfermedad de Uipla, que estimulante es Tropheryma whippleii, a los enfermos además de steatorei se observan los dolores en las articulaciones, la subida de la temperatura, la pigmentación de la piel y el aumento de los ganglios linfáticos periféricos.
Steatoreya es la manifestación básica del linfoma intestinal. Además, al enfermo pueden observarse los dolores en el vientre y la subida de la temperatura del cuerpo, y a veces los fenómenos de la impracticabilidad intestinal.
La enfermedad la Corona es caracterizada por la formación de las úlceras sobre la cavidad bucal mucosa, perianalnyh de los abscesos, los dolores en la ijada derecha y la separación de la sangre del recto. Abetalipoproteinemiya, la enfermedad hereditaria (autosomno-retsessivnoe la sucesión), que se desarrolla como resultado de la ausencia a-polipoproteina En y que se acompaña de la infracción de la formación hilomikrona, es caracterizada por el desarrollo al enfermo de la ataxia y la hemeralopia a consecuencia de la degeneración de pigmento de la retina (de pigmento retinit).
Antes la resección llevada del intestino, incluso el departamento de terminal podvzdoshnoy los intestinos, contribuye a la infracción de la absorción de la grasa a consecuencia del descenso de la circulación de las sales biliosas entre el hígado y el intestino. Además, a la reducción de la extensión de la superficie que absorbe del intestino se disminuye el período del pasaje del contenido intestinal por el intestino y, respectivamente, se disminuye la absorción de la grasa. Los estados que se acompañan de la estancación del contenido intestinal, el descenso de la actividad peristáltica del intestino y la reducción de la secreción del jugo gástrico, contribuyen a la reproducción intensa de la flora bacterial y la fisión acelerada de las sales biliosas.
Steatoreya se acompaña a menudo de la infracción de la absorción en el intestino, y a los enfermos puede desarrollarse la caquexia. La presencia de las úlceras sobre la cavidad bucal mucosa se observa a los enfermos con la enfermedad la Corona o la enfermedad glyutenovoy de la insuficiencia. Los dedos en forma de las varitas de tambor se observan a los enfermos con la enfermedad la Corona, la cirrosis del hígado, la enfermedad glyutenovoy de la insuficiencia y la fibrosis cística. Algunos se acompañan de la infracción de la función exocrina del páncreas.
La ictericia puede observarse a los enfermos con la impracticabilidad de las vías biliosas y la derrota del hígado. La aparición en el cuerpo de las equimosis es condicionada por la infracción de la coagulabilidad, a consecuencia del déficit de la vitamina A, y la causa de los dolores en los huesos revelados a la investigación, es osteomalyatsiya como resultado del déficit de la vitamina D.
La eflorescencia clásica gerpetiformnogo de la dermatitis puede observarse a los enfermos con la enfermedad glyutenovoy de la insuficiencia. El eritema uzelkovaya (nodoznaya el eritema) es el indicio característico de la enfermedad la Corona, que se acompaña también del estado enfermizo en la ijada derecha, el desarrollo perianalnyh de los abscesos y las fístulas. A los enfermos con la derrota del hígado se observa con frecuencia gepatomegaliya, y splenomegaliya se observa al linfoma intestinal.
Las causas de Steatorei:
Se observa principalmente a las enfermedades del páncreas, a la obliteración de Virsungianova de la acequia, a veces y a b-nyah Bazedova y Addisona. S puede también tener lugar como resultado de la introducción con la comida excesivamente unas grandes cantidades de la grasa. makroskopicheski las masas fecales a S adquieren el matiz característico serovato-arcilloso y dan al permanecer de pie en la superficie el ataque que tiene el tipo de la grasa que se ha helado. En los casos de la infracción aguda de los procesos de la fisión y la utilización de las grasas (p. ej. a las derrotas pesadas del páncreas) el resto seco kala puede contener hasta 50 80 % de la grasa. A b con la función violada del páncreas después de la casa de campo 250 g los aceites del excremento adquieren makroskopicheski el tipo fácilmente determinado, característico de "la silla grasa». La utilización insuficiente de las grasas, resp. steatoreya, puede tener lugar sin embargo y a relativamente bueno, y en algunos casos hasta el proceso no cambiado de la fisión de la grasa. Así, a crónico pankreatitah la fisión normal de la grasa puede observarse a su pérdida con kalom en cantidad de 70-80 % (Gross).
El tratamiento de Steatorei:
Es pasado el tratamiento de la enfermedad básica.
