megasefy

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 300,72 mg o 601,44 mg tsefuroksima aksetila, 250 mg equivalentes o 500 mg.

Las sustancias auxiliares: el almidón prezhelatinizirovannyy, krospovidon (Kollidon Cl), el sodio kroskarmelloza, el sodio laurilsulfat, el magnesio stearat, el siliceo dioksid de coloide árido (las Aerofuerzas 200).

La envoltura pelicular №1 Sepifilm LP 770: gipromelloza (gidroksipropilmetiltsellyuloza) (E 464), la celulosa microcristallino (E 460), el ácido esteárico (E 570), el titán dioksid (E 171).

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. TSefuroksim – tsefalosporinovyy el antibiótico de la segunda generación del espectro ancho de la acción. Ejerce la influencia bactericida por la cuenta ingibirovaniya de la síntesis de la pared celular de las bacterias. TSefuroksim atsetiliruet membranosvyazannye transpeptidazy, violando, así, cruzado sshivku peptido-glikanov, necesario para el mantenimiento de la solidez y rigidnosti de la pared celular. TSefuroksim es estable a la acción de muchos bacterial laktamaz beta, como resultado él es activo respecto a la mayoría de los tipos estables a penitsillinu y amoksitsillinu.

TSefuroksim es activo respecto a los microorganismos siguientes:

- gramotritsatelnye las bacterias: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (incluso los tipos, produtsiruyuschie laktamazy beta), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (incluso los tipos, produtsiruyuschie laktamazy beta), Neisseria gonorrhoeae (incluso los tipos, produtsiruyuschie laktamazy beta), Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp.

- grampolozhitelnye las bacterias: Staphylococcus aureus (incluso los tipos, produtsiruyuschie laktamazy beta), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

- Los ciertos tipos enterokokkov, por ejemplo Enterococcus faecalis, son estables a tsefuroksimu.

- Los anaerobios: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.

Farmakokinetika. TSefuroksim aksetil se absorbe rápidamente del tracto intestinal y gidrolizuetsya por no específicos esterazami de la membrana mucosa del intestino y la sangre hasta tsefuroksima. La atadura con los proteínas del plasma compone 50 %.

TSefuroksim se distribuye en las telas y los líquidos del organismo. A la recepción del preparado después de la comida la concentración máxima en el plasma para las dosificaciones de 125 mg, 250 mg y 500 mg componen conforme a 2,1 mkg/ml, 4,1 mkg/ml, 7 mkg/ml. La concentración máxima es alcanzada después 3 horas después de la recepción del preparado. Las concentraciones terapéuticas en el líquido cerebroespinal son alcanzadas solamente a la meningitis.

Penentra a través de la placenta, se separa con la leche materna. Desaparece con la orina en el tipo no cambiado. El período de la semideducción aproximadamente 1,2 horas.

Las indicaciones:

- Las infecciones de las vías superiores respiratorias y los LOR-ÓRGANOS (la otitis, sinusit, la tonsilitis, la faringitis);

- Las infecciones de las vías inferiores respiratorias (la bronquitis aguda, la agudización de la bronquitis crónica, la neumonía);

- Las infecciones del sistema urogenital (pielonefrit, la cistitis, uretrit, incluso las infecciones ginecológicas);

- abdominalnye las infecciones;

- Las infecciones de los huesos y las articulaciones;

- Las infecciones de la piel y las telas suaves.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis recomendada para los adultos compone 250 mg de 2 veces por día. A unas infecciones más pesadas o las infecciones llamadas por unos microorganismos menos sensibles, se recomienda 500 mg de 2 veces por día.

A las infecciones no complicadas de las vías urinarias la dosis recomendada compone 250 mg una vez al día. En caso necesario a algunos pacientes con las infecciones de las vías urinarias la dosificación puede ser aumentada hasta 250 mg de 2 veces por día. A los niños son mayores 12 años la dosis recomendada compone 125 mg (1/2 pastillas) 2 veces por día.

Habitualmente la duración del tratamiento compone 7 días (de 5 a 10 días). El curso del tratamiento debe ser prolongado hasta 10 días a los pacientes con las infecciones llamadas por el estreptococo hemolítico beta para la evitación del surgimiento de la fiebre aguda reumática o agudas glomerulonefrita.

A los pacientes con la infracción de la función de los riñones el régimen dozirovaniya les establecen tomando en cuenta los valores KK.

Para la mejor absorción debe aceptar el preparado después de la comida. Debe tragar las pastillas enteramente, sin masticar.

Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución fijan a la insuficiencia crónica renal, las hemorragias y las enfermedades del tracto intestinal, los pacientes debilitados y agotados. A la recepción larga debe controlar el cuadro de la sangre, la función de los riñones y el hígado.

A los pacientes con la sensibilidad excesiva a penitsillinam son posibles las reacciones alérgicas en tsefalosporinovye los antibióticos. Durante el surgimiento de la reacción considerable alérgica en tsefuroksim es necesario anular el preparado y fijar el tratamiento correspondiente. Las reacciones pesadas de la hipersensibilidad pueden exigir la aplicación de la adrenalina y la aceptación de otras medidas urgentes, incluso el oxígeno, infuzionnuyu la terapia, la introducción intravenosa de los preparados antihistamínicos, kortikosteroidov, pressornyh de los aminos y la imposición del conducto de aire según las indicaciones.

La aplicación larga tsefuroksima aksetila, tanto como otros antibióticos del espectro ancho de la acción, puede llevar a la reproducción intensiva de los microorganismos, insensibles al preparado, (por ejemplo, Candida, Enterococci, Clostridium difficile) que puede exigir la anulación del preparado. A la aplicación de los antibióticos del espectro ancho de la acción se observaba la colitis seudomembranosa, por eso es necesario tener en cuenta a los pacientes este diagnóstico durante el surgimiento de la diarrea en el tiempo o después de la aplicación de los antibióticos. Durante el tratamiento es posible la reacción positiva directa de Kumbsa y lozhnopolozhitelnaya la reacción de la orina a la glucosa.

El embarazo y el período de la lactación. La aplicación en II y III trimestres del embarazo, y así como durante la lactación es posible en casos de que la utilidad supuesta de la terapia para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. TSefuroksim penentra en la leche materna, por eso durante el tratamiento por el preparado debe cesar la alimentación de pecho.

Los rasgos del impacto del medio medicinal a la capacidad de dirigir el medio de transporte o los mecanismos potencialmente peligrosos. Tomando en consideración los efectos secundarios del preparado es necesario observar la precaución a la dirección del medio de transporte o los mecanismos potencialmente peligrosos.

Los efectos secundarios:

A menudo (≥1/100, <1/10):

- eozinofiliya;

- El dolor de cabeza, el vértigo;

- La náusea, la diarrea, el dolor en la región abdominal;

- El aumento de corta duración del nivel de los fermentos de hígado (ALT, AST, LDG).

Infrecuentemente (≥1/1000, <1/100):

- El vómito;

- La eflorescencia de la piel;

- El resultado positivo del test de Kumbsa, trombotsitopeniya, la leucopenia (a veces expresado).

Raramente (≥1/10000, <1/1000):

- La colitis seudomembranosa;

- La mariposa de la ortiga, el picor.

Muy raramente (<1/10000):

- La anemia hemolítica;

- La fiebre medicinal, syvorotochnaya la enfermedad, la anafilaxia, multiformnaya el eritema, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz;

- La ictericia (en general, holestaticheskaya), la hepatitis.

La interacción con otros medios medicinales:

TSefuroksim aksetil, no es activo en ZHKT, tiene la influencia mínima sobre la flora intestinal y la síntesis de la vitamina De K.Pri la recepción simultánea se refuerza antikoagulyantnoe la acción varfarina.

A la aplicación simultánea con los diuréticos de nudos crece el riesgo del desarrollo nefrotoksicheskogo las acciones.

Probenetsid compete con tsefuroksimom a renal kanaltsevoy las secreciones que lleva al aumento de la concentración tsefuroksima en el plasma.

Para la definición del nivel de la glucosa en el plasma de la sangre a los pacientes que aceptan tsefuroksim aksetil, se recomienda aplicar glyukozoksidaznyy o geksokinaznyy los métodos.

TSefuroksim no influye sobre el nivel de la creatinina en el suero y en la orina.

Farmatsevticheski es incompatible con aminoglikozidami, la solución del sodio del hidrocarbonato 2,74 %.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a tsefuroksimu y otra tsefalosporinam;

- La edad infantil hasta 12 años;

- El primer trimestre del embarazo.

La sobredosis:

Los síntomas: la excitación TSNS, el calambre.

El tratamiento: la hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s en el lugar seco, protegido de luz. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo del almacenaje 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas colocan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película blanco polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio.

Por 1 embalaje de contorno junto con la instrucción de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas colocan en el paquete de cartón con el holograma de la firma – el productor.