Metoklopramid-Darnitsa
El productor: el S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania
El código de la central telefónica automática: А03FA01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: metoclopramide; 1 ml de la solución contiene metoklopramida el hidrocloruro en el recuento a 100 % árido вещеcтво – 5 mg;
Las sustancias auxiliares: el sodio el cloruro, dinatriya edetat, el sodio el sulfito árido, propilenglikol, 1 M la solución del ácido clorhídrico, el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Metoklopramid-Darnitsa – el bloqueador específico dopaminovyh (D2) y serotoninovyh (5-NT3) de los receptores, oprime hemoretseptory triggernoy las zonas del tronco del cerebro, debilita la sensibilidad vistseralnyh de los nervios que entregan a los impulsos al centro vomitivo. A través del hipotálamo y el parasistema nervioso simpático ejerce el impacto que regula y que coordina al tono y la actividad motora del departamento superior del tracto intestinal. Sube el tono del estómago y el intestino, acelera oporozhnenie del estómago, reduce gastrostaz, obstaculiza piloricheskomu y ezofagalnomu reflyuksu, estimula perestaltiku del intestino. Ejerce la influencia expresada antiemética al vómito distinto geneza (excepto el vómito psicogenico y vestibular geneza). Normaliza la sección de la hiel, reduce el espasmo del esfínter de Oddi, sin cambiar su tono, elimina la disquinesia de la vesícula biliar. No presta M-holinoblokiruyuschego, antihistamínico, antiserotoninovogo y ganglioblokiruyuschego la acción, no influye sobre el tono de los vasos sanguíneos del cerebro, la presión arterial, la función de la respiración, también los riñones y el hígado, a la hematopoyesis, la secreción del estómago y el páncreas. Estimula la secreción prolaktina (como otros bloqueadores dofaminovyh de los receptores). Sube la sensibilidad de las telas al acetilcolin.
Farmakokinetika. El tiempo del logro de la concentración máxima en la sangre (ТCmax) después de la introducción intramuscular compone 10 – 15 minutos el Período de la semideducción (T1/2) – 3–5 h, a la infracción de la función de los riñones – hasta 14 h. La deducción del preparado pasa en general por los riñones durante 24 h en el tipo no cambiado y en el tipo kon'yugatov. Pasa a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, se separa en la leche materna.
Las características farmacéuticas.
Las propiedades básicas fisicoquímicas: el líquido transparente, incoloro.
La incompatibilidad. La solución in'ektsionnyy De Metoklopramid-Darnitsa no es posible mezclar con alcalino infuzionnymi por las soluciones y otros medios medicinales.
Las indicaciones:
Las infracciones motorno-evakuatornoy las funciones del estómago a las gastritis, pepticheskoy la úlcera, la peresia diabética del estómago, su atonía postoperacional, incluso después de la resección del estómago; gastoroezofagalnyy reflyuks; el vómito y la náusea condicionada por la narcosis, la actinoterapia, emetogennoy por la quimioterapia, las enfermedades del hígado y los riñones, la lesión craneal-cerebral, la jaqueca, los preparados de la digital, los antibióticos, morfinom; la dispepsia funcional, la dispepsia a la cirrosis del hígado, holetsistopatii, la pancreatitis crónica, la uremia; el hipo y el eructo independientemente del tipo de la enfermedad básica; durante la realización de las investigaciones diagnósticas (la gastroscopia, duodenalnoe el sondeo, rentgenodiagnostika de las enfermedades del estómago y el duodeno).
El modo de la aplicación y la dosis:
Aplican intramuscularmente o intravenosamente (en forma de la inyección lenta, de corta duración o largo infuzii). En calidad del disolvente usan 0,9 % la solución del sodio del cloruro, 5 % la solución de la glucosa.
Para intravenoso struynogo las introducciones crían la dosis sencilla del preparado en 10 ml del disolvente, introducen no menos, que durante 3 minutos.
Para la introducción en forma de corta duración infuzii la dosis sencilla del preparado crían en 50 ml infuzionnogo de la solución, introducen durante 15 minutos.
A los adultos y los adolescentes son mayores 14 años fijan por 2 ml de 3-4 veces por día (la dosis sencilla compone 10 mg, sutochna la dosis – 30–40 mg).
Para los niños de 3 a 14 años la dosis recomendada sencilla compone 0,1 mg/kg de la masa del cuerpo, la dosis superior diaria – 0,5 mg/kg de la masa del cuerpo.
La duración del curso del tratamiento está determinada individualmente, depende de las indicaciones y la corriente de la enfermedad. En general basta de pasar un curso durante 4 – 6 semanas. Debe pasar en la medida de lo posible a la aplicación De Metoklopramida-Darnitsa en las pastillas.
A la insuficiencia renal la dosis del preparado recogen conforme al peso de la infracción de la función de los riñones.
El claro de la creatinina – la dosis De Metoklopramida-Darnitsa:
Hasta 10 ml/minas – 10 mg una vez al día;
De 11 hasta 60 ml/minas – 15 mg por día: 10 mg en la primera introducción y 5 mg – en segundo.
A la náusea y el vómitos llamado por los medios citostáticos, el preparado fijan:
– Por medio de corta duración infuzii (durante 15 minutos) en la dosis de 2 mg/kg de la masa del cuerpo por las medias horas antes de la introducción del medio citostático, también a través de 1,5; 3,5; 5,5; y 8,5 horas después de la aplicación del medio citostático;
– Por medio de largo infuzii cerca de la dosis de 0,5-1 mg/kg/hora, comenzando 2 horas antes de la aplicación del medio citostático, luego en la dosis de 0,25-0,5 mg/kg/hora a lo largo de 24 horas después de la aplicación del medio citostático.
Metoklopramid-Darnitsa aplican durante todo el período del tratamiento por el medio citostático.
Los rasgos de la aplicación:
La aplicación durante el embarazo o la mamada. Metoklopramid es contraindicado en І el trimestre del embarazo. En ІІ y ІІІ los trimestres aplicar el preparado se puede solamente según las indicaciones vitales. Durante el tratamiento debe cesar la mamada.
Los niños. El preparado aplican a los niños de edad de 3 a 14 años solamente según las indicaciones vitales.
La solución para las inyecciones De Metoklopramid-Darnitsa contiene el sulfito del sodio, que a enfermo de la asma bronquial con la sensibilidad excesiva a los sulfitos puede llamar la reacción de la sensibilidad excesiva, que se manifiesta por las náusea, la diarrea, el ahoguío, el ataque agudo de la asma, la infracción de la conciencia o el choque.
Con la precaución aplican a los pacientes con la insuficiencia renal, de hígado, a la hipertensión arterial. En el fondo de la aplicación De Metoklopramida-Darnitsa son posibles los resultados falsos de los tests funcionales de hígado y la definición de la concentración de la aldosterona y prolaktina en el plasma de la sangre.
Durante el tratamiento no es recomendable emplear el alcohol.
La capacidad de influir sobre la velocidad de las reacciones a la dirección de autotransporte u otros mecanismos. Durante el tratamiento debe abstenerse de la dirección de autotransporte y la ejecución del trabajo exigente la atención subida y la velocidad las reacciones ideomotores.
Los efectos secundarios:
La mayoría de los efectos secundarios surge durante 36 h del comienzo del tratamiento y desaparecen durante 24 h después de la anulación De Metoklopramida-Darnitsa.
Los desajustes extrapiramidales, parkinsonizm (la hipercinesis, muscular rigidnost – la manifestación de la acción dofamin-bloqueante) a los niños y los adolescentes se aumentan al exceso de la dosis diaria de 0,5 mg/kg de la masa del cuerpo. El espasmo de la musculatura facial, trizm, rítmico protruziya de la lengua, el tipo bulbar del habla, el espasmo ekstraokulyarnyh de los músculos (incluyendo okulogirnye las crisis), las posiciones poco naturales de la cabeza y los hombros, opistotonus, el hipertono muscular. La somnolencia, la fatiga, la inquietud, la confusión, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos, la dispepsia, la sequedad en la boca, la mariposa de la ortiga, ginekomastiya, galaktoreya.
Al tratamiento largo De Metoklopramidom-Darnitsa a los pacientes de la edad avanzada se desarrolla Parkinsonizm.
La interacción con otros medios medicinales:
A la aplicación metoklopramida y neyroleptikov (especialmente fenotiazinovogo de una serie y las derivadas de la butirofenona) se aumenta el riesgo del surgimiento de los síntomas extrapiramidales. Metoklopramid-Darnitsa refuerza la absorción del ácido acetilsalicílico, paratsetamola, el etanol, levodopy, tetratsiklina, ampitsillina; reduce la absorción digoksina. A la aplicación con tsimetidinom es posible el descenso de la eficiencia último por la infracción de su absorción.
Las contraindicaciones:
La sensibilidad excesiva a metoklopramidu. Las hemorragias Gastrointestinales, la impracticabilidad intestinal, la perforación de la carretera digestiva; feohromotsitoma, la epilepsia, el glaucoma, los desajustes extrapiramidales, la enfermedad de Parkinson, los hinchazones prolaktino-dependientes, el vómito en el fondo del tratamiento o la sobredosis neyroleptikami, el vómito a enfermo del cáncer de la mama. El primer trimestre del embarazo, el período de la mamada. La edad infantil hasta 3 años.
La sobredosis:
Los síntomas de la sobredosis: la somnolencia, motor nespokoystvie, el calambre, los desajustes ekstrapiramidalno-a motor, la infracción de la función del sistema cardiovascular con la bradicardia.
El tratamiento: la Anulación del preparado. Para el tratamiento medicamentoso de la sobredosis aplican la cafeína, anticolinérgico protivoparkinsoticheskie los medios o la benzodiazepina. Las funciones vitalmente importantes observan hasta la desaparición total de los síntomas del envenenamiento.
Las condiciones del almacenaje:
El plazo de la validez. 4 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 2 ml de la solución en las ampollas, por 5 o 10 ampollas en el embalaje de cartón.
