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La hepatitis D virulenta



La descripción:


La hepatitis D virulenta - la infección aguda o crónica virulenta del grupo condicional transfuzionnyh de las hepatitis, que caracteriza por la derrota del hígado y que pasa en el tipo koinfektsii o la superinfección en el fondo de la hepatitis virulenta De V.Sinonim - el delta-hepatitis.

Las noticias breves históricas.

El estimulante ha abierto a M.Rizetto con los empleados (1977) en los núcleos gepatotsitov durante la llamarada pesada syvorotochnogo de la hepatitis en Europa Del sur. Primero el agente han contado una de las variantes antigenéticas del virus de la hepatitis virulenta De V.Vskore era demostrado el valor independiente del nuevo virus, y él ha recibido el nombre del virus D (el delta).


Los síntomas de la hepatitis D Virulenta:


El período de incubación. Es análogo a tal a la hepatitis virulenta del S. En los casos koinfektsii la corriente clínica de la enfermedad a las manifestaciones análogamente clínicas de la hepatitis virulenta En, pero con la predominancia de la corriente pesada. Las formas fulminantnye a koinfektsii surgen de 5 hasta 30 % de los casos. A la superinfección observan el aumento de peso agudo de la corriente de la hepatitis virulenta En con la insuficiencia expresada de la función del hígado y el desarrollo del número grande de las formas crónicas que conducen a la formación rápida de la cirrosis del hígado.


Las causas de la hepatitis D Virulenta:


El estimulante - defectuoso RNK-genomnyy el virus del género Deltavirus "yerra" distinguido solamente de los pacientes, el V.Viriony, inquinado por la hepatitis virulento, de la hepatitis D virulenta de la forma esférica; el genoma forma odnonitevaya la molécula RNK circular que acerca la hepatitis D virulenta con viroidami. Sus consecuencias no tienen la homología del ADN del estimulante de la hepatitis virulenta En, pero la supercápside de la hepatitis D virulenta incluye la cantidad HBsAg considerable de la hepatitis virulenta De V.Virus D no es capaz a la reproducción independiente; la síntesis de los componentes virulentos de la hepatitis D virulenta exige la participación obligatoria de la hepatitis virulenta En, en particular HBsAg. El antigen básico de la hepatitis D virulenta es estable al calentamiento, la acción de los ácidos, nukleaz, glikozidaz. La desnaturalización del proteína es alcanzada por el tratamiento por los álcalis y proteazami. La congelación repetida y el deshielo no influyen sobre su actividad.

La epidemiología

El recipiente y la fuente del estimulante - la persona, el enfermo o virusonositel. En la difusión del virus el siginificado principal tienen las personas con las formas crónicas de la hepatitis virulenta En, al mismo tiempo inquinado por la hepatitis D virulenta. En condiciones de la difusión ancha de las formas crónicas de la hepatitis virulenta En se crean las condiciones favorables y para la circulación del estimulante de la hepatitis D virulenta. El período kontagioznosti de las fuentes de la infección vagamente largo, sin embargo el enfermo es más peligroso en el período agudo de la enfermedad. En las condiciones experimentales probablemente el contagio del chimpancés inquinado por la hepatitis virulenta del S.

El mecanismo de la transmisión - parenteralnyy, con los mismos rasgos, así como a la hepatitis virulenta De V.Risk del contagio es grande especialmente para los recipientes constantes de la sangre de donador o sus preparados, para las personas que se someten frecuentes parenteralnym a las intervenciones, también para los drogadictos que introducen las drogas intravenosamente. El contagio más a menudo pasa en las secciones quirúrgicas, tísicas, los centros de la hemodiálisis. Es posible transplatsentarnaya la transmisión de la hepatitis D virulenta de embarazado al fruto. Es revelada la difusión de la hepatitis D virulenta a las familias, especialmente entre los niños que supone la presencia de la vía natural de la transmisión. Una alta frecuencia de la difusión de la infección entre las personas que conducen la vida desordenada sexual (especialmente entre los hombres-homosexuales), da el motivo de creer que es posible la vía sexual del contagio.

La receptividad natural alto. A la hepatitis D virulenta son susceptibles todas las personas enfermas de la hepatitis D virulenta o que son los portadores de la hepatitis virulenta De V.Naibolee es probable el desarrollo de la hepatitis D virulenta a los portadores HBsAg crónicos. Es susceptible Especialmente la población en los territorios, giperendemichnyh por la hepatitis virulenta del S. las formas Pesadas de la enfermedad pueden surgir hasta a los niños.

Los indicios básicos epidemiológicos. Son análogos a tales a la hepatitis virulenta De V.Okolo de 5 % de los portadores HBsAg en el mundo (aproximadamente 15 mln. persona) son inquinados por la hepatitis D virulenta.

Endemichnymi por el delta-virulento de la infección son las regiones con una alta difusión nositelstva HBsAg. En el territorio de la antigua URSS las regiones más sorprendidas son la Ásia Central, la Moldavia y Kazajistán.

Географическое распростанение гепатита D

Geográfico rasprostanenie de la hepatitis D


El tratamiento de la hepatitis D Virulenta:


Las medidas de la profiláctica y la lucha contra la hepatitis D virulenta acompañarán con análogamente tal a la hepatitis virulenta De V.Deystviya, dirigido en la profiláctica de la hepatitis virulenta En, advierten el contagio y virusnymgepatitom D. La vacuna de los grupos del riesgo contra la hepatitis virulenta En en la medida igual es la medida profiláctica y para la hepatitis D virulenta. Entre las personas con crónico VGV por la infección extremadamente importante la observación de las condiciones dirigidas a la inadmisión del contagio por la hepatitis D virulenta. Exclusivamente el gran significado tiene la aplicación de la sangre segura en la relación epidemiológica y sus preparados, también la prevención del contagio instrumental por la hepatitis D virulenta. Ni la vacuna, ni la introducción de la inmunoglobulina no pueden abastecer la prevención infitsirovannosti de las personas con la hepatitis crónica virulenta En las infectaciones de la hepatitis D virulenta.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de la hepatitis D Virulenta:

  • Препарат Альфарона.

    Alfarona

    El medio protivovirusnoe.

    SA "НПП" Farmaklon »Rusia


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