La lengua geográfica (deskvamativnyy glossit)

La descripción:

La lengua geográfica es una enfermedad vospalitelno-distrófica en realidad la membrana mucosa de la lengua, que se manifiesta por la formación sobre ella de las partes deskvamatsii del epitelio brillante-de color rojo, rodeado blanco obodkom del epitelio que se exfolia. La enfermedad se localiza principalmente sobre el respaldo y las superficies laterales de la lengua en el tipo ochagovogo las infracciones de los procesos del endurecimiento del epitelio y los cambios distróficos de los pezones de la lengua.

E. V.Platonov examinaba glossit como neyrodistrofichesky el proceso; A.I.Rybakov y G.V.Banchenko lo llevan al grupo de las enfermedades agudas inflamatorias de la lengua. G.V.Lukomsky no cuenta la lengua geográfica la enfermedad verdadera, y lo examina como la variante de la norma. Rayer (1831) ha descrito esta enfermedad como pityriasis, Moller (1851) - como crónico sluschivanie del epitelio. Hay otros nombres del proceso: «exfoliatio areara linguae», «la lengua geográfica».

Las causas de la lengua geográfica (deskvamativnogo glossita):

La causa y la patogenía no son aclaradas definitivamente. La suposición de la infección específica (específico streptoissledovateley cuentan que el surgimiento de la enfermedad puede ser vinculado a muchos factores.

Más a menudo deskvamativnyy glossit se encuentra a las enfermedades ZHKT distintas y el aparato circulatorio. La causa de su desarrollo puede ser también los desajustes vegetativno-endocrinos, las enfermedades infecciosas agudas, las colagenosis. Según N.N.Vazhanova (1974), la frecuencia del desarrollo de la lengua geográfica a las colagenosis distintas (SKV, el reumatismo etc.) se conmueve de 16 hasta 42 %. Hay una opinión que «la lengua geográfica» es una de las manifestaciones ekssudativnogo de la diatesis. Así, era aclarado que con los niños que sufren ekssudativnym de la diatesis, la frecuencia deskvamativnogo glossita compone 65 %. A la edad infantil en el desarrollo de la enfermedad el papel esencial pertenece también glistnoy a la invasión. Suponen también que en el surgimiento de la enfermedad el gran significado tienen las infecciones, giperergicheskoe el estado del organismo, los factores hereditarios.

Los síntomas de la lengua geográfica (deskvamativnogo glossita):

El proceso comienza de la aparición de la parte belovato-gris del enturbiamiento del diámetro en algunos milímetros. Luego él se hincha y en el centro sus pezones filiformes sluschivayutsya, desnudando la parte brillante-rosada o roja de la forma redondeada que se separa en el fondo de su zona que rodea ligeramente levantada del enturbiamiento del epitelio.
La parte sluschivaniya se aumenta rápidamente, conservando los contornos iguales redondeados, pero la intensidad deskvamatsii se disminuye. La zona deskvamatsii puede ser la forma diferente y la cantidad y representa las manchas de color rojo. A veces las partes deskvamatsii tienen la forma de los anillos o los semicírculos. En la esfera deskvamatsii son bien visibles gribovidnye los pezones que tienen el tipo de los puntos brillantes-rojos. Cuando el foco deskvamatsii alcanza las dimensiones considerables, sus fronteras se derraman en la membrana mucosa que rodea, y en su centro tras de deskvamatsiey leerá restablecerse el endurecimiento normal de los pezones filiformes, en las partes del endurecimiento, al contrario, comienza deskvamatsiya. Los focos deskvamatsii pueden ser solitarios, pero más a menudo plural, y como resultado constantemente procesos que se cambian del endurecimiento y deskvamatsii el cuadro se cambia hasta al examen al día siguiente. Los focos deskvamatsii se localizan sobre el respaldo y las superficies laterales de la lengua, distribuyendo habitualmente en la superficie inferior.

Cerca de la mayoría de los niños del cambio en la lengua pasan sin sensaciones cualesquiera subjetivas y se revelan casualmente, durante el examen de la cavidad bucal. Sólo algunos de ellos se quejan del quemazón, las punzadas, parestezii, el dolor de la comida irritante. Los niños son molestados también con el tipo extraño de la lengua. Los estados emocionales estresantes contribuyen a una corriente más pesada del proceso; deskvamativnye glossity, las patologías ZHKT, que surgen en el fondo, y otras enfermedades de sistema, pueden periódicamente agudizarse que es condicionado por las reincidencias frecuentes de las enfermedades somáticas. La agudización deskvamativnogo glossita se acompaña del aumento de la intensidad deskvamatsii del epitelio de la membrana mucosa de la lengua. Deskvamativnyy glossit aproximadamente en 50 % de los casos se combina con skladchatym por la lengua.

La enfermedad dura vagamente mucho tiempo, sin causar la inquietud a los enfermos, desaparece a veces al plazo largo, luego de nuevo aparece en los mismos u otros lugares. Hay unos casos, cuando deskvamatsii surgen principalmente en el mismo lugar.

«La lengua geográfica» puede manifestarse por las partes eritemáticas rodeadas por la frontera blanca de la hiperqueratosis, el diámetro de algunos milímetros hasta algunos centímetros sobre la membrana mucosa de la lengua, también las mejillas, el cielo y las encías. La lengua skladchatyy se revela en este caso cerca de 41 % de los niños, cerca de 17 % - los síntomas en forma del quemazón fácil, la incomodidad, la infracción de la sensibilidad. Cerca de la mayoría de los niños enfermos los síntomas faltan. La duración de la enfermedad de 2 ned. Hasta 10 años.

El tratamiento:

En caso de la ausencia de las quejas y las sensaciones desagradables el tratamiento no es pasado. A la aparición del sentimiento del quemazón, el dolor se recomiendan el saneamiento de la cavidad bucal, la eliminación de los irritantes distintos, la higiene racional de la cavidad bucal.
Son actuales especialmente las recomendaciones higiénicas en caso de la combinación deskvamativnogo glossita con skladchatym por la lengua, a que los rasgos anatómicos de la estructura crean las condiciones favorables para la reproducción de la microflora plisado que puede servir a la causa de la inflamación que trae a las sensaciones dolorosas. En existencia del sentimiento del quemazón, el dolor es oportuno el enjuague fácil antiséptico, la irrigación y rotovye las bañeras con la solución tsitralya (25-30 gotas de 1 % de la solución tsitralya en el medio vaso de agua), la aplicación 5-10 % vzvesi anestezina en la solución aceitera de la vitamina E, la aplicación keratoplasticheskih de los medios (la solución aceitera de la vitamina Y, el aceite del escaramujo, karotolina etc.) . Los resultados buenos da el tratamiento pantotenatom del calcio (por 0,1-0,2 g 3 veces por día dentro de durante 1 mes). A algunos enfermos el efecto positivo se nota de la aplicación novokainovyh de los bloqueos en el campo del nervio lingual (al curso de 10 inyecciones). Al estado enfermizo expresado fijan los preparados locales que anestesian. Es obligatoria la revelación y el tratamiento de las enfermedades acompañantes. El tratamiento indicado es sintomático, es dirigido a la eliminación o la reducción de las sensaciones dolorosas, el descenso de la frecuencia de las reincidencias. Sin embargo hasta ahora no hay medios de la eliminación completa de las reincidencias de la enfermedad.

El pronóstico para la vida favorable, la posibilidad malignizatsii deskvamativnogo glossita se excluye.