DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos El antibiótico del grupo aminoglikozidov. Amikatsin

Amikatsin

Препарат Амикацин. ОАО "Синтез" Россия


El productor: la sociedad por acciones "Síntesis" Rusia

El código de la central telefónica automática: J01GB06

La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. Los polvos para la preparación de la solución para las inyecciones.

Las indicaciones: La bronquitis. La neumonía. Empiema las pleuras (la pleuresía Purulenta). El absceso fácil. La septicemia. La endocarditis. La meningitis. La peritonitis. Pielonefrit. La cistitis. Uretrit. Las quemaduras inquinadas. Los decúbitos crónicos. Las enfermedades de las vías biliosas. La osteomielitis. La infección ranevaya. Las heridas postoperacionales.


Las características generales. La composición:

Los polvos para la preparación de la solución para v/v y v/m las introducciones blanco o casi el color blanco, son higroscópicos.

La sustancia activa: amikatsina el sulfato (en el recuento en amikatsin) – 250 mg, 500 mg.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El antibiótico semisintético del espectro ancho de la acción, funciona bakteritsidno. Comunicando con 30S sub'edinitsey ribosom, obstaculiza la formación del complejo de transporte y de matriz RNK, bloquea la síntesis del albumen, también destruye las membranas citoplasmáticas de las bacterias. Vysokoaktiven respecto a aerobio gramotritsatelnyh de los microorganismos - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; de algunos grampolozhitelnyh de los microorganismos - Staphylococcus spp. (En t.ch estable a penitsillinu, algún tsefalosporinam); es moderadamente activo respecto a Streptococcus spp. Al destino simultáneo con benzilpenitsillinom presta sinergicheskoe la acción respecto a las stockvacunas Enterococcus faecalis. No funciona a los microorganismos anaerobios. Amikatsin no pierde la actividad bajo la influencia de los fermentos, inaktiviruyuschih de otros aminoglikozidy, puede quedarse activo respecto a las stockvacunas Pseudomonas aeruginosa, estable a tobramitsinu, la gentamicina y netilmitsinu.

Farmakokinetika. Después de la introducción intramuscular (v/m) se absorbe rápidamente y por completo. La concentración máxima (Cmax) a v/m la introducción de 7.5 mg/kg – 21 mkg/ml, después de 30 minas v/v infuzii 7.5 mg/kg – 38 mkg/ml. El tiempo del logro de la concentración máxima (Tcmax) – cerca de 1.5 h después de v/m las introducciones. El enlace con los proteínas del plasma - 4-11 %. Se distribuye bien en vnekletochnoy los líquidos (el contenido de los abscesos, plevralnyy la transpiración, ascítico, perikardialnaya, sinovialnaya, linfático y peritonealnaya el líquido); en las altas concentraciones se descubre en la orina; en bajos - en la hiel, la leche materna, la humedad acuosa del ojo, el secreto bronquial, la expectoración y el líquido spinno-cerebral (SMZH). Penentra bien en todas las telas del organismo, donde se acumula vnutrikletochno; las altas concentraciones se notan en los órganos con la circulación sanguínea buena: Fácil, el hígado, el miocardo, el bazo, y especialmente en los riñones, donde se acumula en la sustancia cortical, las concentraciones más bajas – en los músculos, el tejido grasoso y los huesos. Al destino en sredneterapevticheskih las dosis (en la norma) el adulto amikatsin no penentra a través de gemato-entsefalichesky la barrera (GEB), a la inflamación de las meninges la permeabilidad se aumenta poco. A los recién nacidos son alcanzadas unas más altas concentraciones en SMZH, que a los adultos; pasa a través de la placenta - se descubre en la sangre del fruto y el líquido amniótico. El volumen de la distribución a los adultos – 0.26 l/kg, a los niños – 0.2-0.4 l/kg, a los recién nacidos – de edad menos 1 ned y la masa del cuerpo menos 1500 g - hasta 0.68 l/kg, de edad menos 1 ned y la masa del cuerpo más 1500 g - hasta 0.58 l/kg, a los enfermos mukovistsidozom – 0.3-0.39 l/kg. La concentración media terapéutica a v/v o v/m la introducción se conserva durante 10-12 h. No metaboliziruetsya. El período de la semideducción (T1/2) a los adultos – 2-4 h, a los recién nacidos – 5-8 h, a los niños de una edad más mayor – 2.5-4 h. La magnitud finita T1/2 – más de 100 h (la liberación de los depósitos intracelulares). Desaparece por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones (65-94 %) principalmente en el tipo no cambiado. El claro renal - 79-100 ml/minutos T1/2 a los adultos a la infracción de la función de los riñones varía depende del grado de la infracción – hasta 100 h, a los enfermos con mukovistsidozom – 1-2 h, a los enfermos con las quemaduras y la hipertermia T1/2 puede ser más corto en comparación con los coeficientes medios a consecuencia del claro subido. Desaparece a la hemodiálisis (50 % por 4-6), peritonealnyy la dialisis es menos eficaz (25 % por 48-72). p


Las indicaciones:

Las enfermedades infecciosas-inflamatorias llamadas gramotritsatelnymi por los microorganismos (estable a la gentamicina, sizomitsinu y kanamitsinu) o las asociaciones grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de los microorganismos: las infecciones de las vías respiratorias (la bronquitis, la neumonía, empiema las pleuras, el absceso fácil), la septicemia, la endocarditis séptica, la infección del sistema nervioso central (TSNS) (incluso la meningitis), la infección de la cavidad abdominal (incluido la peritonitis), la infección de las vías génito-urinarias (pielonefrit, la cistitis, uretrit), las infecciones purulentas de la piel y las telas suaves (incluido las quemaduras inquinadas, las úlceras inquinadas y los decúbitos crónicos distinto geneza), la infección de las vías biliosas, los huesos y las articulaciones (incluido la osteomielitis), ranevaya la infección, las infecciones postoperacionales.


El modo de la aplicación y la dosis:

V/m, v/v (struyno, durante 2 minas, o kapelno), los adultos y los niños son mayores 6 años - por 5 mg/kg cada 8 h o por 7.5 mg/kg cada 12 h; las infecciones bacteriales de las vías urinarias (complicado) - 250 mg cada 12 h; después de la sesión de la hemodiálisis puede ser fijada la dosis adicional - 3-5 mg/kg. 
Las dosis máximas para los adultos - 15 mg/kg/sut, pero no más 1,5 g/sut durante 10 días.
La duración del tratamiento a v/v la introducción - 3-7 días, a v/m - 7-10 días.
Por el recién nacido abortivo la dosis inicial - 10 mg/kg, luego por 7.5 mg/kg cada 18-24 h; a los recién nacidos y los niños hasta 6 años la dosis inicial - 10 mg/kg, luego por 7.5 mg/kg cada 12 h durante 7-10 días.
Por el enfermo con las quemaduras puede ser necesaria la dosis de 5-7.5 mg/kg cada 4-6 h en relación a más corto T1/2 (1-1.5) a estos enfermos.
Para v/m las introducciones usan la solución preparada por la adición para el contenido del frasco de 250 mg o 500 mg de 2-3 ml del agua para las inyecciones. 
Intravenosamente amikatsin es introducido kapelno durante 30-60 minas, en caso de necesidad – struyno 
Para v/v las introducciones (struyno) usan la solución preparada por la adición para el contenido del frasco de 250 mg o 500 mg de 2-3 ml del agua para las inyecciones o 0,9 % de la solución del sodio del cloruro o 5 % de la solución dekstrozy. 
Para v/v las introducciones (kapelno) disuelven el contenido del frasco en 200 ml de 5 % de la solución dekstrozy o 0.9 % de la solución del sodio del cloruro. 
La concentración amikatsina en la solución para v/v de la introducción no debe superar 5 mg/ml.


Los rasgos de la aplicación:

Ante la aplicación determinan la sensibilidad de los estimulantes distinguidos, usando discos que contienen 30 mkg amikatsina. Al diámetro de la zona libre del crecimiento de 17 mm y más de microorganismo se considera sensible, de 15 hasta 16 mm - moderadamente sensible, menos de 14 mm - estable.

La concentración amikatsina en el plasma no debe superar 25 mkg/ml (terapéutica es la concentración de 15-25 mkg/ml).

Durante el tratamiento es necesario no más raramente cerca de 1 vez por semana controlar la función de los riñones, el nervio acústico y el aparato vestibular.

La probabilidad del desarrollo nefrotoksichnosti es más alta a los enfermos con la infracción de la función de los riñones, también al destino de las altas dosis o durante mucho tiempo (cerca de esta categoría de los enfermos puede ser necesario el control diario de la función de los riñones).

A los tests no satisfactorios audiométricos la dosis del preparado bajan o cesan el tratamiento.

A los pacientes con las enfermedades infecciosas-inflamatorias mochevyvodyaschih de las vías se recomienda aceptar la cantidad subida del líquido a la diuresia adecuada.

Por falta de la dinámica positiva clínica debe recordar de la posibilidad del desarrollo rezistentnyh de los microorganismos. En los casos semejantes es necesario anular el tratamiento y comenzar la realización de la terapia correspondiente.

Que contiene como parte del preparado del sodio disulfit puede condicionar el desarrollo a las complicaciones enfermas alérgicas (hasta las reacciones anafilácticas), especialmente a los enfermos con allergologicheskim por la anamnesia.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito, la infracción de la función del hígado (el aumento de la actividad de "de hígado" transaminaz, giperbilirubinemiya).so las partes de los órganos de la hematopoyesis: la anemia, la leucopenia, granulotsitopeniya, trombotsitopeniya. Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, la somnolencia, neyrotoksicheskoe la acción (las sacudidas de los músculos, la sensación del entumecimiento, las punzadas, los ataques epilépticos), la infracción de la transmisión nerviosa-muscular (la parada de la respiración).so las partes de los órganos de los sentimientos: ototoksichnost (el descenso del rumor, las infracciones vestibulares y laberínticas, irreversible la sordera), la acción tóxica al aparato vestibular (diskoordinatsiya de los movimientos, el vértigo, la náusea, el vómito).so las partes mochevydelitelnoy los sistemas: nefrotoksichnost - la infracción de la función de los riñones (oliguriya, proteinuriya, la microhematuria).allergicheskie las reacciones: la eflorescencia de la piel, el picor, la hiperhemia de la piel, la fiebre, el hinchazón de Kvinke. Local: El estado enfermizo en el lugar de la inyección, la dermatitis, la flebitis y periflebit (a la introducción intravenosa).                        


La interacción con otros medios medicinales:

Manifiesta sinergizm con la interacción con karbenitsillinom, benzilpenitsillinom, tsefalosporinami (a los enfermos con la insuficiencia pesada crónica renal a la aplicación común con laktamnymi beta por los antibióticos probablemente el descenso de la eficiencia aminoglikozidov).

El ácido nalidiksovaya, polimiksin En, tsisplatin y vankomitsin aumentan el riesgo del desarrollo de - y nefrotoksichnosti.

Los diuréticos (especialmente furosemid), tsefalosporiny, penitsilliny, sulfanilamidy y NPVS, competiendo por la secreción activa en kanaltsah nefrona, bloquean la eliminación aminoglikozidov, suben su concentración en el suero de la sangre, reforzando nefro - y neyrotoksichnost.

Amikatsin refuerza miorelaksiruyuschee la acción kurarepodobnyh de los preparados.

A la aplicación simultánea con amikatsinom metoksifluran, polimiksiny para parenteralnogo las introducciones, kapreomitsin y otros medios medicinales bloqueantes la transmisión nerviosa-muscular (galogenizirovannye los hidrocarburos - el medio para la anestesia de inhalación, opioidnye los analgésicos), la transvasación de la gran cantidad de la sangre con tsitratnymi por los conservantes aumentan el riesgo de la parada de la respiración.

La introducción parenteralnoe indometatsina aumenta el riesgo del desarrollo de la acción tóxica aminoglikozidov (el aumento T1/2 y el descenso del claro).

Amikatsin baja la eficiencia antimiastenicheskih de los medios medicinales.

La interacción farmacéutica

Farmatsevticheski es incompatible con penitsillinami, la heparina, tsefalosporinami, kapreomitsinom, amfoteritsinom En, gidrohlorotiazidom, eritromitsinom, nitrofurantoinom, las vitaminas del grupo En y Con, el potasio por el cloruro.


Las contraindicaciones:

La neuritis del nervio acústico;

La insuficiencia pesada crónica renal con la azotemia y la uremia;

— El embarazo;

— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado;

— La sensibilidad excesiva a otros aminoglikozidam en la anamnesia.

Con la precaución debe aplicar el preparado a miastenii, parkinsonizme, el botulismo (aminoglikozidy pueden llamar la infracción de la transmisión nerviosa-muscular que lleva al debilitamiento ulterior de la musculatura esquelética), la deshidratación, la insuficiencia renal, en el período novorozhdennosti, a los bebés prematuros, a los pacientes de la edad avanzada, durante la lactación.

La aplicación del preparado AMIKATSIN al embarazo y la mamada


El preparado es contraindicado al embarazo.

En existencia de las indicaciones vitales se puede aplicar el preparado a las mujeres que dan de comer. Debe tener en cuenta que aminoglikozidy se separan con la leche materna en las cantidades pequeñas. Se absorben flojamente de ZHKT, y las complicaciones, vinculadas a ellos, a los lactantes no es registrado.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones


Es contraindicada la aplicación a la insuficiencia crónica renal del grado pesado con la azotemia y la uremia.

A la infracción vydelitelnoy a la función de los riñones le es necesaria la corrección del régimen dozirovaniya.

La aplicación a los pacientes de edad avanzada


Con la precaución debe aplicar el preparado a los pacientes de la edad avanzada.

La aplicación a los niños


Para los niños abortivos recién nacidos la dosis inicial sencilla compone 10 mg/kg, luego por 7.5 mg/kg cada 18-24 h; para los recién nacidos y los niños de edad hasta 6 años la dosis inicial - 10 mg/kg, luego por 7.5 mg/kg cada 12 h durante 7-10 días.


La sobredosis:

Los síntomas: las reacciones tóxicas - la pérdida del rumor, la ataxia, el vértigo, el desajuste de la evacuación urinaria, la sed, el descenso del apetito, la náusea, el vómito, el sonido o la sensación del enganchamiento en las orejas, la infracción de la respiración.

El tratamiento: para el levantamiento del bloqueo de la transmisión nerviosa-muscular y sus consecuencias - la hemodiálisis o peritonealnyy la dialisis; antiholinesteraznye los medios, la sal del calcio, IVL, otra terapia sintomática y que apoya.


Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar la lista De B.Preparat en inaccesible para los niños, el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura de 5 hasta 25 °s. El plazo de la validez - 2 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Los frascos por la capacidad de 10 ml (1) - los paquetes de cartón.
Los frascos por la capacidad de 10 ml (5) - los paquetes de cartón.
Los frascos por la capacidad de 10 ml (10) - los paquetes de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Амикацин. ОАО "Синтез" Россия

Amikatsin

El antibiótico del grupo aminoglikozidov.



Препарат Амикацин. ОАО "Синтез" Россия

Amikatsin

El antibiótico del grupo aminoglikozidov.



Препарат Амицил. ОАО "Синтез" Россия

Amitsil

Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema.





  • Сайт детского здоровья