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medicalmeds.eu La gastroenterología Los divertículos del intestino

Los divertículos del intestino


La descripción:


El divertículo — connatural o adquirido vypyachivanie las paredes del órgano hueco, se encuentra en todos los departamentos del tracto intestinal.

La epidemiología.
En el intestino delgado los divertículos revelan raramente (en 1 % de los casos), habitualmente se localizan en el intestino magro y al mismo tiempo en otros departamentos del intestino. En podvzdoshnoy al intestino es posible descubrir a veces el divertículo de Mekkelya que es el resto zheltochnogo del tallo. En 20—50 % de los casos él contiene la tela de la membrana mucosa del estómago y en 7 % — la tela del páncreas. En el intestino gordo los divertículos se encuentran cerca de 5 % de las personas de la edad joven, cerca de 30 % de las personas de edad de 40 a 60 años y cerca de 50 % de las personas que han alcanzado 80 años. En 70 % de los casos los divertículos se localizan en sigmovidnom el departamento del intestino gordo en forma de las formaciones plurales raramente que alcanzan 2—3 cm en el diámetro. La frecuencia de la diverticulosis (la presencia de los divertículos plurales) en las últimas décadas ha crecido considerablemente en los países económicamente desarrollados, que habitantes no emplean en la comida del tejido celular rudo.


Los síntomas de los Divertículos del intestino:


Los divertículos descubren en el tiempo rentgenologicheskogo las investigaciones. Pueden no acompañarse bastante a menudo de los síntomas clínicos. Cerca de la mayoría de los enfermos con la diverticulosis del intestino magro se desarrolla el síndrome así llamado de la sementera bacterial, que caracteriza crónico por las diarreas, la inflamación del vientre y otras infracciones de la absorción. A la diverticulosis del intestino gordo se observan más a menudo las cerraduras y el dolor en la proyección del intestino gordo.

La sintomatología característica a la diverticulosis aparece en caso de las complicaciones — la inflamación, la ulceración, las perforaciones, las hemorragias. Las complicaciones purulentas (la inflamación del divertículo, el absceso) se acompañan del dolor, una alta temperatura del cuerpo, los síntomas de la irritación del peritoneo, la impracticabilidad. El proceso inflamatorio puede llevar a la perforación del divertículo y la peritonitis, también a la formación de las fístulas exteriores e interiores.

La diverticulosis puede ser la causa de la hemorragia rectal. La diagnosis en estos casos es difícil. La fuente de la hemorragia establecen con la ayuda kolonofibroskopii, que ejecución en estas condiciones es considerablemente dificultada.

La diverticulosis del intestino gordo se combina a veces con la hernia pischevodnogo las aberturas del diafragma y zhelchnokamennoy por la enfermedad (la tríada de Senta). Es importante tomar en consideración la posibilidad de tal combinación durante la diagnosis de estas enfermedades y su tratamiento.

Анатомическое расположение дивертикулов кишечника

La disposición anatómica de los divertículos del intestino


Las causas de los Divertículos del intestino:


La causa de la diverticulosis es el aumento considerable de la presión intraintestinal que funciona a la pared cambiada del intestino. En resultado mucoso y podslizistaya las envolturas prolabiruyut a través de los defectos de la capa muscular, formando plural vypyachivaniya, los divertículos así llamados falsos. Los divertículos verdaderos — las formaciones connaturales que consisten de tres capas de la pared intestinal, se encuentran considerablemente más raramente.

La presión intraintestinal capaz de es subida por los ácidos biliosos que estimulan motoriku del intestino. Por la propiedad de bajar la presión poseen las fibras alimenticias que contienen en los afrechos, el tejido celular vegetal.


El tratamiento de los Divertículos del intestino:


A las formas no complicadas de la diverticulosis el tratamiento principalmente dietético: al enfermo se le recomienda la recepción constante de los afrechos de trigo de la moltura ruda (subiendo poco a poco la dosis de 2-3 cucharas de té hasta 3—9 cucharas por día). Óptimo se considera la dosis que abastece la silla regular no es más raro que 1 vez en dos días.

En caso necesario aplican complementariamente tserukal, festal. En caso de los episodios de la diarrea, el meteorismo son mostrados biseptol, sulgin, intestopan u otros preparados antibacteriales. A las complicaciones del carácter purulento y los indicios del vientre agudo es mostrada la operación urgente — la resección de la parte sorprendida del intestino.

Por falta de los síntomas de la irritación del peritoneo, una alta fiebre y los desplazamientos de la fórmula leucocitaria propia a los procesos purulentos, fijan parenteralnuyu la terapia antibacterial hasta stihaniya de los fenómenos inflamatorios en la zona del divertículo.

Las hemorragias a la diverticulosis no son habitualmente macizo y son curados por los métodos conservadores. A largo retsidiviruyuschih las hemorragias, a la anemia le es mostrada la resección de la parte sorprendida del intestino.

El pronóstico a la diverticulosis favorable. A pesar de que el déficit del tejido celular vegetal pueda llevar no sólo a la diverticulosis, sino también al cáncer del intestino gordo, estas enfermedades se combinan raramente.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de los Divertículos del intestino:

  • Препарат Альфа нормикс.

    El alfa normiks

    Ansamitsiny.

    Solvay Pharmaceuticals, (Solvey Farmasyutikalz) GmbH Alemania


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