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medicalmeds.eu Los medicamentos El antibiótico combinado (penitsilliny semisintético). Flemoksin Solyutaby

Flemoksin Solyutaby

Препарат Флемоксин Солютаб®. Astellas Pharma Europe B.V.(Астеллас Фарма Юроп Б.В.) Нидерланды


El productor: Astellas Pharma Europe B.V. (Astellas Farma de Yurop B. V) Países Bajos

El código de la central telefónica automática: J01CA04

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: Las infecciones del tracto intestinal. Las infecciones del sistema urogenital. Las infecciones de las vías inferiores respiratorias.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: amoksitsillin (en el tipo amoksitsillina trigidrata) - 125 mg, 250мг, 500 mg, 1000 mg; las sustancias auxiliares: dispergiruemaya la celulosa, la celulosa microcristallina, krospovidon, la vanillina, el aromatizador de mandarina, el aromatizador de limón, la sacarina, el magnesio stearat.

La descripción de la forma medicinal: las pastillas dispergiruemye de blanco hasta el color amarillo claro, la forma oval con el logo de la firma y la denominación numérica a una parte y riskoy, que divide la pastilla por la mitad, a otra parte.
La denominación numérica: Flemoksin Solyutab (125 mg) - "231"; Flemoksin Solyutab (250 mg) - "232"; Flemoksin Solyutab (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab (1000 mg) - "236".




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Flemoksin Solyutab - bactericida kislotoustoychivyy el antibiótico del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov.
Es activo en la relación grampolozhitelnyh y gramotritsatelnyh de los microorganismos, tales como Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (que no producen laktamazy beta,), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Es menos activo respecto a Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. He es activo respecto a los microorganismos, produtsiruyuschih laktamazy beta, Pseudomonas spp., el indol-positivo Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokinetika. La absorción
Después de la recepción dentro amoksitsillin se absorbe rápidamente y prácticamente por completo (cerca de 93 %), kislotoustoychiv. La recepción de la comida no presta prácticamente el impacto a la absorción del preparado. La concentración máxima de la sustancia activa en el plasma se observa en 1-2 h. Después de la recepción dentro de 500 mg amoksitsillina la concentración máxima de la sustancia activa, el componente de 5 mkg/ml, se nota en el plasma de la sangre en 2 horas. Con el aumento o la reducción de la dosis del preparado en 2 veces la concentración máxima en el plasma de la sangre es cambiada también en 2 veces.

La distribución
Cerca de 20 % amoksitsillina comunica con los proteínas del plasma. Amoksitsillin penentra bien en las membranas mucosas, el tejido óseo, vnutriglaznuyu el líquido y la expectoración en terapevticheski las concentraciones eficaces. La concentración amoksitsillina en la hiel supera su concentración en el plasma de la sangre en 2-4 veces. En el líquido amniótico y los vasos de cordón umbilical la concentración amoksitsillina compone 25-30 % de su nivel en el plasma de la sangre de la mujer embarazada. Amoksitsillin penentra mal a través de GEB; sin embargo a la inflamación de las meninges la concentración en el líquido cerebroespinal compone cerca de 20 % de la concentración en el plasma de la sangre.

El metabolismo
Amoksitsillin es parcial metaboliziruetsya en el hígado, su mayoría metabolitov no poseen la actividad microbiológica.

La deducción
Amoksitsillin eliminiruetsya principalmente por los riñones, cerca de 80 % por medio de kanaltsevoy ekskretsii, 20 % - el medio klubochkovoy las filtraciones. Por falta de la infracción de la función de los riñones el período de la semideducción amoksitsillina compone 1-1,5 h. A abortivo, recién nacido y los niños es más menor 6 meses - 3-4 h.

Farmakokinetika en los casos especiales clínicos
El período de la semideducción amoksitsillina no es cambiado a la infracción de la función del hígado.  A la infracción   de la función  de los riñones   (el claro   de la creatinina  <   15   ml/minas),   el período de la semideducción amoksitsillina puede aumentarse y alcanza a la anuria 8,5 h.


Las indicaciones:

Las enfermedades infecciosas-inflamatorias llamadas por los microorganismos, sensibles al preparado:
- Las infecciones de los órganos de la respiración;
- Las infecciones de los órganos del sistema urogenital;
- Las infecciones de los órganos ZHKT;
- Las infecciones de la piel y las telas suaves.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro (peroralno)
La dosis establecen individualmente, tomando en cuenta el peso de la corriente de la enfermedad, la edad del paciente.  

En  el caso  es infeccioso-vospalitel'nyh  las enfermedades      del peso fácil y medio se recomienda la aplicación del preparado por el esquema siguiente: 
A los adultos y los niños son mayores 10 años fijan por 500-750 mg de 2 veces/sut o por 375-500 mg de 3 veces/sut.
A los niños de 3 a 10 años fijan por 375 mg de 2 veces/sut o por 250 mg de 3 veces/sut.
A los niños de edad de 1 a 3 años fijan por 250 mg de 2 veces/sut o por 125 mg de 3 veces/sut.

La dosis diaria del preparado para los niños (incluso los niños hasta 1 año) compone 30-60 mg/kg/sut, dividido en 2-3 recepciones.
Al tratamiento de las infecciones pesadas, también a las infecciones con los focos poco accesibles de la infección  (por ejemplo,      la otitis aguda media)  es preferible    la recepción triple del preparado.

   A las enfermedades crónicas,  retsidiviruyuschih  las infecciones,  las infecciones  de la corriente pesada la dosis del preparado puede ser aumentada:
El adulto fijan por 750 mg - 1г 3 veces/sut;
A los niños hasta 60 mg/kg/sut divididos en 3 recepciones.

A la gonorrea aguda no complicada fijan 3 g del preparado en 1 recepción en la combinación con 1 g probenetsida.

A los pacientes con la infracción de la función de los riñones al claro de la creatinina más abajo de 10 ml/minas la dosis del preparado les reducen a 15-50 %.

El preparado fijan hasta, en el tiempo o después de la recepción de la comida. Se puede tragar la pastilla enteramente, dividir en las partes o masticar, habiendo tomado con el vaso de agua, también se puede criar en el agua con la formación del jarabe (en 20 ml) o la suspensión (en 100 ml), que poseen el gusto agradable de frutas.

En caso de las infecciones del peso fácil y medio de la corriente el preparado aceptan durante 5-7 días. Sin embargo a las infecciones llamadas Streptococcus pyogenes, la duración del tratamiento debe componer no menos 10 días.
Al tratamiento de las enfermedades crónicas, las infecciones de la corriente pesada de la dosis del preparado deben estar determinados por el cuadro clínico de la enfermedad. Es necesario continuar la recepción del preparado durante 48 h después de la desaparición de los síntomas de la enfermedad.


Los rasgos de la aplicación:

La presencia eritrodermii en la anamnesia no es la contraindicación para el destino de Flemoksina Solyutaby.

Es posible     la estabilidad cruzada   con   los preparados   penitsillinovogo   al lado  y tsefalosporinami.
Tanto como a la aplicación de otros preparados penitsillinovogo de una serie, es posible el desarrollo de la superinfección.
La aparición de la diarrea pesada, característico para la colitis seudomembranosa, es la indicación para la anulación del preparado.
Fijar el preparado el enfermo con infeccioso mononukleozom y limfoleykozom es necesario con la precaución, porque es alta la probabilidad de la aparición ekzantemy no alérgico geneza.
Es posible la hipersensibilidad cruzada a los preparados penitsillinovogo al lado y tsefalosporinam.


Los efectos secundarios:

De la parte ZHKT: raramente - el cambio del gusto, la náusea, el vómito, la diarrea; en algunos casos - el aumento moderado de la actividad de "de hígado" transaminaz, es extremadamente raro - las colitis seudomembranosas y hemorrágicas.

De la parte mochevyvodyaschey los sistemas: extremadamente raramente - el desarrollo de la nefritis intersticial.

   Por parte   del sistema   de la hematopoyesis;   son posibles   la agranulacitosis, neytropeniya, trombotsitopeniya, la anemia hemolítica, pero se observan también extremadamente raramente.

Los efectos secundarios por parte del sistema nervioso durante el uso amoksitsillina en la forma medicinal de la pastilla dispergiruemye no son registrados.

Las reacciones alérgicas: las reacciones de la piel, principalmente, en forma de específico makulopapuleznoy de la eflorescencia; raramente - multiformnaya ekssudativnaya el eritema (el síndrome Stivensa - Dzhonsona);               en algunos casos      el choque anafiláctico, angionevrotichesky el hinchazón.


La interacción con otros medios medicinales:

Probenetsid, fenilbutazon, oksifenbutazon, al mínimo grado el ácido acetilsalicílico y sulfinpirazon frenan kanaltsevuyu la secreción penitsillinov que lleva al aumento del período de la semideducción y el aumento de la concentración amoksitsillina en el plasma de la sangre.
Los antibióticos bactericidas (incluido aminoglikozidy, tsefalosporiny, vankomitsin, rifampitsin) a la recepción simultánea prestan sinergidnoe la acción; es posible el antagonismo a la recepción con algunos preparados bacteriostáticos (por ejemplo, hloramfenikol, sulfanilamidy). La recepción simultánea con estrogensoderzhaschimi por los anticonseptivos orales puede llevar al descenso de su eficiencia y el aumento del riesgo del desarrollo de las hemorragias de "la ruptura"). El destino simultáneo con el alopunirol no aumenta la frecuencia de las reacciones de la piel a diferencia de la combinación del alopunirol con ampitsillinom.


Las contraindicaciones:

   La sensibilidad excesiva      al preparado   y   otra   laktamnym beta a los antibióticos

Con la precaución
La hipersensibilidad polivalentnaya a ksenobiotikam, infeccioso mononukleoz, limfoleykoz, la enfermedad ZHKT en la anamnesia (especialmente la colitis vinculada a la aplicación de los antibióticos), la insuficiencia renal, el embarazo, el período de la lactación.

El embarazo y la lactación
Es posible el destino del preparado durante el embarazo y la lactación en caso de que el resultado esperado positivo de la aplicación del preparado supera el riesgo del desarrollo de los efectos secundarios. En las cantidades pequeñas amoksitsillin se separa con la leche materna que puede llevar al desarrollo de los fenómenos de la sensibilización al niño.


La sobredosis:

Los síntomas: la infracción de la función ZHKT - la náusea, el vómito, la diarrea; la consecuencia del vómito y la diarrea puede ser la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio.
El tratamiento: fijan el lavado del estómago, el carbón activo, los laxantes salinos; aplican las medidas para la reconstitución vodno-elektrolitnogo del equilibrio.


Las condiciones del almacenaje:

La lista De B.Preparat guardar con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en los lugares inaccesibles para los niños. El plazo de la validez de 5 años. No usar el preparado después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas dispergiruemye 125 mg - por 5 o 7 pastillas en blistere de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla de aluminio. Por 4 o 2 blistera junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón. Las pastillas dispergiruemye 250 mg, 500 mg y 1000 mg - por 5 pastillas en blistere, fabricado de polivinilhloridnoy de la película y la laminilla de aluminio. Por 4 blistera junto con la instrucción de la aplicación colocan en el paquete de cartón.



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