Zolopent

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: pantoprazole; 1 pastilla contiene pantoprazola del sodio seskvigidrata, es equivalente pantoprazolu 40 mg.

Auxiliar вещества:натрия el carbonato árido, atrae (E 421), krospovidon, gidroksipropiltsellyuloza, el calcio stearat, oydragit L30D55, trietiltsitrat, el sodio laurilsulfat, el titán dioksid (E 171), el hierro el óxido amarillo (E 172), el talco, el cubrimiento Opadry 03F58750 blanco.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Pantoprazol es el bloqueador de la secreción gástrica, él oprime la actividad H +/K +-ATФазу en parietalnyh las jaulas del estómago y bloquea así la fase final de la secreción del ácido clorhídrico. Esto lleva a la reducción del nivel bazalnoy las secreciones independientemente de la naturaleza de la irritación. Manifiesta la actividad antibacterial relativamente Нelicobacter pylori y contribuye a la manifestación antihelikobakternogo del efecto de otros preparados. El efecto terapéutico después de la dosis desechable comienza rápidamente y se conserva a lo largo de 24 horas.

Farmakokinetika. Rápidamente y es absorbido por completo después de la recepción dentro. La bioaccesibilidad absoluta compone 77 %. La concentración máxima es alcanzada en 2–4 horas. La atadura con los proteínas del plasma compone 98 %. El período de la semideducción – es aproximado 1 hora. Penentra muy flojamente a través de gematoentsefalichesky la barrera. metaboliziruetsya en el hígado. Desaparece principalmente con la orina (82 %) en el tipo metabolitov, en la cantidad pequeña se observa en kale. No kumuliruet. El período de la semideducción a enfermo de la cirrosis del hígado crece hasta las 7–9, con la insuficiencia de hígado – se aumenta poco, pero el período de la semideducción de básico metabolita alcanza 2–3 horas.

Las indicaciones:

-Reflyuks-ezofagit del grado medio y pesado. Eradikatsiya Helicobacter pylori a los pacientes con pepticheskimi por las úlceras llamadas por este microorganismo en la combinación con los antibióticos correspondientes.
- La úlcera del duodeno.
- La úlcera de estómago.
- Al síndrome De Zollingera-Ellisona y otros estados patalógicos hipersecretorios.

El modo de la aplicación y la dosis:

El tratamiento reflyuks-ezofagita del grado medio y pesado.
La dosis recomendada para los niños es mayor de 12 años y los adultos son compuestos por 1 pastilla de Zolopenta de 40 mg una vez al día. En algunos casos la dosis puede ser doblada (2 pastillas de Zolopenta de 40 mg por día), especialmente por falta del efecto de la aplicación de otros preparados.
A los pacientes adultos con la úlcera de estómago y el duodeno y con el resultado positivo en Helicobacter pylori es necesario alcanzar eradikatsii al microorganismo por medio de la terapia combinada. Depende de la sensibilidad de los microorganismos con el objetivo eradikatsii H. pylori a los adultos pueden ser aplicadas tales combinaciones terapéuticas:
1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 2 veces por día
+ 1000 mg amoksitsilina 2 veces por día
+ 500 mg klaritromitsina 2 veces por día;
1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 2 veces por día
+ 500 mg metronidazola 2 veces por día
+ 500 mg klaritromitsina 2 veces por día
1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 2 veces por día
+ 1000 mg amoksitsilina 2 veces por día
+ 500 mg metronidazola 2 veces por día
Si la terapia combinada no es mostrada, por ejemplo, a los pacientes con el resultado negativo en Helicobacter pylori, para la monoterapia de la úlcera de estómago y el duodeno por el preparado de Zolopent la dosis recomendada compone 1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 1 vez en sut. En algunos casos la dosis puede ser doblada (2 pastillas de Zolopenta de 40 mg en sut.), especialmente por falta del efecto de la aplicación de otros preparados.
Para el tratamiento largo del síndrome De Zollingera-Ellisona y otros estados patalógicos hipersecretorios la dosis inicial diaria compone 80 mg (2 pastillas de Zolopenta por 40 mg). En caso necesario la dosis en lo sucesivo titruyut, subiendo o bajándola, depende de los índices de la secreción gástrica. La dosis, que supera 80 mg en sut., es necesario distribuir a dos recepciones. Probablemente aumento temporal de la dosis más de 160 mg pantoprazola, pero sólo al tiempo necesario para el control adecuado a la secreción del ácido.
La duración del tratamiento del síndrome De Zollingera-Ellisona y otros estados patalógicos hipersecretorios depende sólo de la necesidad clínica.
A los pacientes con las infracciones pesadas de la función del hígado la dosis puede ser bajada a 1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 1 vez en 2 días. Además, a tales enfermos es necesario controlar el nivel de los fermentos de hígado. En caso de su aumento, es necesario cesar el tratamiento por el preparado de Zolopent.
A los enfermos de la edad avanzada y los pacientes con las infracciones de la función de los riñones no es recomendable superar la dosis diaria de 40 mg pantoprazola. La excepción – la terapia combinada, que objetivo – eradikatsiya H. рylori, cuando los pacientes de la edad avanzada deben recibir la dosis regular diaria pantoprazola (1 pastilla de Zolopenta de 40 mg de 2 veces en sut.) durante 1 ned.

Las instrucciones generales.
Zolopent las pastillas, rezistentnye al jugo gástrico, aceptan por 1 h hasta el desayuno por enteros, sin masticar y sin desmenuzar, tomando con el agua. A la terapia combinada, por que objetivo es eradikatsiya H. рylori, la segunda pastilla de Zolopenta aceptan ante la cena. La terapia combinada pasan, como regla, a 7 días, pero puede ser prolongada hasta 2 ned. Si para la terapia es mostrado el tratamiento ulterior pantoprazolom, es necesario examinar las recomendaciones relativamente dozirovaniya a la úlcera de estómago y el duodeno.
Las úlceras duodenalnye sanan, como regla, durante 2 semanas. Si el plazo de dos semanas no basta, se puede esperar la curación durante los siguientes de 2 semanas.
Para el tratamiento de las úlceras de estómago y reflyuks-ezofagita es necesario, como regla, 4 semanas. Si esto no basta, se puede esperar la curación durante los siguientes de 4 semanas.

Los rasgos de la aplicación:

Ante el comienzo del tratamiento y después de él es necesario excluir las enfermedades malignas del esófago y el estómago, ya que el tratamiento puede enmascarar la sintomatología y diferir la diagnosis correcta. El diagnóstico reflyuksnoy debe confirmarse la enfermedad endoscópicamente. No es recomendable fijar Zolopent el enfermo con la dispepsia no ulcerosa. A los enfermos de edad avanzada y a los enfermos con las infracciones de la función de los riñones no es recomendable superar la dosis de 40 mg/sut. A la insuficiencia pesada renal es necesario corregir el régimen dozirovaniya – por 1 pastilla un día sí y otro no, bajo el control del nivel de los fermentos de hígado (a su aumento es necesario inmediatamente anular el preparado).
En existencia de los síntomas inquietos (la pérdida esencial de la masa del cuerpo, el vómito, la displasia, el vómito con la sangre, la anemia, la melena), la presencia de la úlcera de estómago debe ser excluida la malignidad, ya que el tratamiento pantoprazolom puede enmascarar los síntomas de la úlcera maligna y diferir el establecimiento del diagnóstico.
Las investigaciones ulteriores deben ser condicionadas, si los síntomas se conservan al tratamiento adecuado.

La capacidad de influir sobre la velocidad de las reacciones a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.
Durante el tratamiento a algunos pacientes es posible el surgimiento de las reacciones secundarias por parte del sistema nervioso, por eso es necesario ser cauteloso a la dirección autotransporte o el trabajo con los mecanismos difíciles.

La aplicación durante el embarazo o la mamada.
La experiencia de la aplicación de Zolopenta durante el embarazo y la mamada falta, por eso no debe fijarlo en estos períodos.
A la necesidad de la aplicación de Zolopenta durante la lactación debe cesar la mamada.

Los niños. No aplican.

Los efectos secundarios:

Los efectos indeseables por la frecuencia del surgimiento clasifican por tales categorías: a menudo (> 1/100 y <1/10), a veces (> 1/1000 y <1/100), es raro (> 1/10000 y <1/1000), es muy raro (<1/10000, incluso los casos singulares).
- Por parte de la sangre: la leucopenia, trombotsitopeniya.
- De la parte pischevaritelnogo de la carretera: a menudo – el dolor en epigastralnoy las esferas, la diarrea, La cerradura El meteorismo; a veces – la náusea, el vómito; raramente – la sequedad en la boca.
- Los desajustes generales: muy raramente – los hinchazones periféricos.
- Por parte del hígado: muy raramente – el aumento del nivel de los fermentos de hígado (transaminaz, &gama;-ГТ), los triglicéridos, la subida de la temperatura del cuerpo, la nefritis intersticial y pesado gepatokletochnoe el desajuste, que lleva a la ictericia o bezpechenochnoy de la insuficiencia.
- Por parte del sistema inmunitario: muy raramente – las reacciones anafilácticas, incluso el choque anafiláctico.
- Por parte de la piel: a veces – las reacciones alérgicas (el picor, de la piel vysypaniya); muy raramente – la mariposa de la ortiga, angioedema, el eritema multiformnaya, la fotosensibilidad, el síndrome de Lay¾lla.
- Por parte del sistema kostno-muscular: raramente – artralgiya; muy raramente – mialgiya.
- Por parte del sistema nervioso: a menudo – el dolor de cabeza; a veces – el vértigo, la infracción de la vista (zatumanennost); muy raramente – la depresión.
- De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: muy raramente – la nefritis intersticial.

La interacción con otros medios medicinales:

El preparado de Zolopent puede bajar la absorción de los preparados, que bioaccesibilidad depende de rn del estómago (por ejemplo, ketokonazola).
Pantoprazol metaboliziruetsya en el hígado por medio del sistema de los fermentos del citocromo Р450. No es excluida la interacción pantoprazola con otros preparados, que metaboliziruyutsya por medio del mismo sistema. La realización de las investigaciones especiales con la mayoría de tales medios no ha revelado es clínico las interacciones significativas (en particular, con karbamazepinom, la cafeína, el diazepam, diklofenakom, el etanol, glibenklamidom, metoprololom, naproksenom, la nifedipina, fenprokumonom, fenitoinom, piroksikamom, teofillinom, varfarinom y peroralnymi por los anticonseptivos).
Las interacciones con antatsidami, que eran fijados al mismo tiempo, no es revelado.
Eran pasadas las investigaciones sobre el estudio de la interacción pantoprazola con al mismo tiempo priznachennymi por los ciertos antibióticos (klaritromitsinom, metronidazolom, amoksitsilinom). Es clínico las interacciones significativas entre estos preparados no es revelado.
Es demostrado que la aplicación atazanavira 300 mg / ritonavira 100 mg con omeprazolom (40 mg de 1 vez en sut.) o atazanavira 60 mg una vez) a los voluntarios sanos llaman 400 mg con lansoprazolom (esencial a la reducción de la bioaccesibilidad atazanavira. La absorción atazanavira depende de rn. Por eso los inhibidores de la pompa de protón, incluyendo pantoprazol, no debe aplicar al mismo tiempo con atazanavirom.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado. Las hepatitis y la cirrosis del hígado, que se acompañan de la insuficiencia pesada de hígado. El preparado de Zolopent no debe aplicarse para kombinirovanoy las terapias, que objetivo es eradikatsiya H. рylori, a los pacientes con la insuficiencia renal o de hígado del grado medio o pesado del peso. Pantoprazol, tanto como otros inhibidores de la pompa de protón, es contraindicado aplicar con atazanavirom. El período del embarazo y la lactación. La edad infantil.

La sobredosis:

Los síntomas: la hipoactividad, la ataxia y tremor. A la sospecha a la sobredosis se recomienda pasar la terapia sintomática. La realización de la dialisis no es mostrada.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 14 pastillas en blistere; por 1 blisteru en el embalaje de cartón № 14. Por 10 pastillas en blistere; por 3 blistera en el embalaje de cartón № 30 (10 h 3).