Domrid las pastillas

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: domperidone maleate; 1 pastilla contiene domperidona maleata es equivalente domperidonu 10 mg.

Auxiliar вещества:микрокристаллическая la celulosa, kroskarmeloza del sodio, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, el cubrimiento Opadry II 31 G 58920 blanco, que contiene la lactosa, el monohidrato; el titán dioksid (Е171).

Las propiedades farmacológicas:

Domperidon – el antagonista dofamina, que tiene las propiedades antieméticas. No penentra prácticamente a través de gematoentsefalichesky la barrera, por eso la aplicación domperidona se acompaña raramente de los efectos secundarios extrapiramidales, especialmente a los adultos, pero domperidon estimula la separación prolaktina de la hipófisis. La acción antiemética es condicionada por la unión periférico (gastrokineticheskogo) de la acción y el antagonismo a los receptores dofamina en triggernoy a la zona hemoretseptorov, que se encuentra fuera de gematoentsefalicheskogo de la barrera.
A la recepción dentro domperidon aumenta la duración antralnyh y duodenalnyh de las reducciones, acelera el pasaje por el estómago – la salida de las fracciones líquidas y semifirmes a las personas sanas y las fracciones firmes a los enfermos, cerca de que este proceso era disminuido, y sube la presión del esfínter del departamento inferior del esófago a las personas sanas. Domperidon no influye sobre la secreción gástrica.

Domperidon es absorbido rápidamente a peroralnom la recepción en ayunas con el logro de los niveles máximos en el plasma de la sangre en 30–60 minutos la Bioaccesibilidad domperidona a la recepción dentro baja (aproximadamente 15 %) a expensas del metabolismo intenso en la pared del intestino y en el hígado.
Aunque a las personas sanas la accesibilidad biológica domperidona crece a la recepción después de la comida, los enfermos con los desajustes del tracto intestinal tienen que aceptar domperidon por 15–30 minas hasta la comida, a los pacientes con la acidez bajada del estómago se disminuye la absorción domperidona.

La accesibilidad biológica a peroralnom la recepción del preparado se disminuye después de la recepción anterior tsimetidina o el sodio del bicarbonato.
Domperidon metaboliziruetsya en el hígado por medio de gidroksilirovaniya y N-dezalkilirovaniya. A las investigaciones del metabolismo del preparado in vitro con la aplicación de los inhibidores diagnósticos era descubierto que el isofermento СYP3А4 es el isofermento básico del sistema del citocromo Р450, que toma parte en el proceso N-dezalkilirovaniya domperidona, mientras que los isofermentos CYP3A4, CYP1A2 y CYP2E1 toman parte en el proceso aromático gidroksilirovaniya domperidona.
La atadura con los proteínas del plasma de la sangre compone 91–93 %. Desaparece con la orina (31 %) y kalom (66 %). En el tipo invariable desaparece solamente la cantidad insignificante del preparado (10 % – con kalom y cerca de 1 % – con la orina). El período de la semigestión del plasma de la sangre después de la recepción desechable compone 7–9 horas, pero puede aumentarse a la insuficiencia pesada renal.

Las indicaciones:

El complejo de los síntomas dispépticos, que se junta a menudo al excremento disminuido del estómago, zheludochno-alimenticio reflyuksom, ezofagitom: la sensación de la llenura del estómago, la sensación de la inflamación del estómago, el dolor en la parte superior del vientre;
El eructo, el meteorismo; la náusea, el vómito; la pirosis con el eructo por el contenido del estómago o sin él.
La náusea y el vómito del origen funcional, orgánico, a consecuencia de la recepción de la comida, también llamado por la terapia radial o medicinal. La indicación específica es la náusea y el vómitos llamado por los agonistas dofamina en caso de la aplicación a la enfermedad de Parkinson (levodopa, bromkriptin).

El modo de la aplicación y la dosis:

 Se recomienda aceptar Domridy peroralno hasta la comida. A la recepción del preparado después de la comida la absorción se disminuye un poco. A la dispepsia crónica:
- A los adultos y los niños son mayores 12 años se recomienda aceptar Domridy por 1 pastilla (10 mg) 3 veces en el día por 15–30 minas hasta la comida y en caso de necesidad – ante el sueño. En caso necesario se puede doblar la dosis indicada. La dosis máxima diaria – 2,4 mg a 1 kg de la masa del cuerpo, pero es no más 80 mg. A agudo y podostrom el estado (la náusea y el vómito):
- A los adultos y los niños son mayores 12 años se recomienda aceptar Domridy por 2 pastillas (20 mg) 3–4 veces en el día por 15–30 minas hasta la comida y en caso de necesidad – ante el sueño, pero es no más 80 mg en el día.

Los rasgos de la aplicación:

A la aplicación simultánea antatsidnyh o los preparados antisecretorios es necesario aceptarlos después de la comida, y no hasta la comida, e.d. no debe aceptarlos al mismo tiempo con el preparado de Domridy.
Con la precaución es necesario fijar Domridy el enfermo con la insuficiencia de hígado, tomando en consideración un alto grado del metabolismo domperidona en el hígado. A la terapia larga los enfermos deben encontrarse bajo la observación regular.
A los enfermos con la insuficiencia pesada renal (syvorotochnyy la creatinina> 6 mg/100 de ml, e.d.> 0,6 mmol/l) el período de la semideducción domperidona se aumenta. Con todo eso, ya que el por ciento muy pequeño del preparado desaparece por los riñones en el tipo no cambiado, hay poco probable una necesidad de la corrección de la dosis sencilla para los enfermos con la insuficiencia renal. Sin embargo al destino repetido la frecuencia de la recepción es necesario reducir environ 1 o 2 vez en el día, depende del peso de la insuficiencia renal, puede ser también necesario el descenso de la dosis. A la terapia larga los enfermos deben pasar las inquisiciones regulares o el médico debe escrupulosamente observar el enfermo.

La aplicación durante el embarazo o la mamada.
Domridy es necesario fijar durante el embarazo solamente en caso de que su aplicación por el efecto justificadamente esperado terapéutico y excluya el riesgo.
Durante la mamada la aplicación de Domridy es posible, si la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el niño.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Domridy en las dosis terapéuticas no influye sobre la actividad intelectual, la capacidad de dirigir el automóvil y trabajar con otros mecanismos.

Los niños. El preparado es contraindicado a los niños por la edad hasta 12 años.

Las medidas debidas de la seguridad a la aplicación.
No debe superar la dosis recomendada o independientemente alargar el curso de la terapia recomendada por el médico. En caso del surgimiento de cualesquiera reacciones desacostumbradas a lo largo de la aplicación del preparado es necesario complementariamente consultar con el médico.

Los efectos secundarios:

El efecto secundario se encuentra en los casos singulares; se observaban los casos especiales de los espasmos del intestino. Los fenómenos extrapiramidales se observan raramente a los niños y es extremadamente raro a los adultos desaparecen por sí mismos justamente después del cese del tratamiento.
Domridy puede indutsirovat el aumento del nivel prolaktina en el plasma. En los casos singulares esta giperprolaktinemiya puede estimular tales neyroendokrinnye los fenómenos, como galaktoreya y ginekomastiya y la amenorrea.
A poco desarrollado gematoentsefalicheskom la barrera (por ejemplo, a los niños) o sus infracciones no es posible excluir por completo la posibilidad del surgimiento de los efectos secundarios neurológicos.
Se observaban extremadamente raramente las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, el picor de la piel.

La interacción con otros medios medicinales:

Los preparados anticolinérgicos pueden neutralizar antidispepticheskoe la acción de Domridy.
No debe aceptar antatsidnye y los preparados antisecretorios al mismo tiempo con Domridy, puesto que bajan su bioaccesibilidad. La vía básica de las transformaciones metabólicas domperidona oposredstvuetsya por el citocromo Р450.
A la aplicación simultánea domperidona con los inhibidores del citocromo Р450 (los preparados antimicéticos azolovogo de una serie, los antibióticos del grupo makrolidov, los inhibidores del HIV-proteazy, nefazodon) es posible el aumento del nivel domperidona en el plasma.
En las investigaciones de la interacción domperidona y ketokonazola es mostrado que a la aplicación común domperidona en la dosis de 10 mg de 4 veces en el día y ketokonazola en la dosis de 200 mg de 2 veces en el día se observa el alargamiento del intervalo QT para 10-20 ms. A la monoterapia domperidonom en las dosis análogas, así como a la recepción de la dosis diaria de 160 mg (que en 2 veces exagera la dosis máximamente admisible diaria) no era notado es clínico los cambios significativos del intervalo QT.
Digoksin o paratsetamol a la recepción simultánea domperidona no influye sobre el nivel de estos preparados en la sangre.
Domridy es posible combinar con neyroleptikami, que acción él refuerza; por los agonistas dopaminergicheskih de los receptores (la bromocriptina, levodopoy), que efectos indeseables periféricos, él oprime tales como la infracción de la digestión, la náusea, el vómito sin neutralización de las propiedades básicas.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva al preparado y sus componentes.
La hemorragia Gastrointestinal, la impracticabilidad mecánica o la perforación del intestino, a que la estimulación de la función motora del estómago puede ser peligrosa.
El hinchazón prolaktin-sekretiruyuschaya de la hipófisis (prolaktinoma).
La recepción simultánea peroralnyh de las formas ketokonazola.
La edad infantil hasta 12 años.

La sobredosis:

Los síntomas: la somnolencia, la desorientación y las reacciones extrapiramidales, especialmente a los niños.
El tratamiento: la aplicación del carbón activo y la observación del médico. Los medios anticolinérgicos, los preparados, que se aplican para el tratamiento parkinsonizma, o los preparados antihistamínicos pueden ser eficaces durante el surgimiento de las reacciones extrapiramidales.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en blistere; por 1 o 3 blistera en el embalaje de cartón.