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medicalmeds.eu Los medicamentos De la bomba de protón el inhibidor. Losek MAPS de 20 mg

Losek MAPS 20 mg

Препарат Лосек МАПС 20 мг. AstraZeneca (АстраЗенека) Швеция


El productor: AstraZeneca (AstraZeneka) Suecia

El código de la central telefónica automática: A02BC01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La dispepsia. Reflyuks-ezofagit. Eradikatsiya N. pylori. La úlcera 12 perstnoy los intestinos. La úlcera del estómago. El síndrome De Zollingera-Ellisona.


Las características generales. La composición:

Cada pastilla contiene:
Las pastillas de 20 mg:
La sustancia activa: omeprazol el magnesio de 20,6 mg (20 mg equivalentes omeprazola).
Las sustancias auxiliares: la celulosa de 220,0 mg microcristallinos, glitserila monostearat (40-55) 1,4 mg, la hiprocepa de 4,8 mg, gipromelloza 15,0 mg, el magnesio stearat 0,7 mg, metakrilovoy y etakrilovoy de los ácidos el copolímero de 27,0 mg, la parafina de 0,2 mg, el macrogol de 2,5 mg, polisorbat (80) 0,1 mg, krospovidon 4,6 mg, el sodio stearilfumarat 0,5 mg, la sacarosa los gránulos esféricos de 22,0 mg, el talco de 8,3 mg, el titán dioksid (Е171) 2,2 mg, trietiltsitrat 8,2 mg, el colorante del hierro el óxido rojo (Е172) 0,3 mg.
LA DESCRIPCIÓN
Las pastillas de 10 mg: la pastilla oblonga bicónvexa del color es claro-rosado cubierto con la envoltura pelicular, con la grabadura I0 mG a una parte y la insignia -
A otra parte.
Las pastillas de 20 mg: la pastilla oblonga bicónvexa del color rosado cubierto con la envoltura pelicular, con la grabadura 20 mG a una parte y la insignia -
A otra parte.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El mecanismo de la acción
Omeprazol es la razón débil. Se concentra en el ambiente agrio secretorio kanaltsev parietalnyh de las jaulas de la membrana mucosa del estómago, es activado e ingibiruet la bomba de protón – el fermento de N +, A +-АТФазу. El impacto omeprazola a la última fase del proceso de la formación del ácido clorhídrico en el estómago es dozozavisimym y abastece de gran efectividad ingibirovanie bazalnoy y la secreción estimulada del ácido clorhídrico independientemente del factor que estimula.
El impacto a la secreción del jugo gástrico de Loseky MAPSy a diario peroralnom la aplicación abastece rápido y eficaz ingibirovanie de la secreción del día y de noche del ácido clorhídrico. El efecto máximo es alcanzado durante 4 días del tratamiento. A los pacientes con la úlcera del duodeno de Loseky MAPSy de 20 mg llama el descenso estable de la acidez de 24 horas gástrica no menos que a 80 %. Es alcanzado Además el descenso de la concentración media máxima del ácido clorhídrico después de la estimulación pentagastrinom a 70 % durante 24 horas. A los pacientes con la úlcera del duodeno de Loseky MAPSy de 20 mg a diario peroralnom la aplicación apoya en el ambiente intragástrico el valor de la acidez en el nivel рН3 por término medio durante 17 horas al día. Las secreciones ingibirovanie del ácido clorhídrico depende del área bajo la curva la concentración - el tiempo (AUC) omeprazola, y no de la concentración del preparado en el plasma en el momento actual el tiempo.
La acción en Helicobacter pylori
Omeprazol posee el efecto bactericida en Helicobacter pylori in vitro. Eradikatsiya Helicobacter pylori a la aplicación omeprazola junto con los medios antibacteriales se acompaña de la eliminación rápida de los síntomas, un alto grado de la cicatrización de los defectos de la membrana mucosa del tracto intestinal y la remisión larga de la úlcera que baja la probabilidad de tales complicaciones, como las hemorragias, así como es eficaz, tanto como la terapia constante que apoya.
Otros efectos vinculados con ingibirovaniem de la secreción del ácido clorhídrico
A los pacientes que aceptan los preparados, que bajan la secreción zhelez del estómago, durante el intervalo largo del tiempo, se nota más a menudo la formación ferruginoso kist en el estómago; kisty de buena calidad pasan independientemente en el fondo de la continuación de la terapia. Estos fenómenos son condicionados por los cambios fisiológicos en el resultado ingibirovaniya las secreciones del ácido clorhídrico.
El descenso de la secreción del ácido clorhídrico en el estómago bajo la influencia de los inhibidores de la bomba de protón u otros que bajan la acidez del estómago de los medios, lleva al aumento del crecimiento de la microflora normal del intestino que puede llevar a su vez al aumento insignificante del riesgo del desarrollo de las infecciones intestinales llamadas por las bacterias del género Salmonella spp. Y Campylobacter spp., y a los pacientes hospitalizados, es probable, también por la bacteria Clostridium difficile.
Durante el tratamiento por los preparados que bajan la secreción zhelez del estómago, la concentración gastrina en el suero de la sangre sube. A consecuencia del descenso de la secreción del ácido clorhídrico sube la concentración hromogranina Y (CgA). El aumento de la concentración CgA puede ejercer el impacto a los resultados de las inquisiciones para la revelación neyroendokrinnyh de los hinchazones. Para la prevención del impacto dado es necesario detener la terapia por los inhibidores de la bomba de protón 5-14 días antes de la realización de la investigación de la concentración CgA. Si en este tiempo la concentración CgA no ha vuelto al valor normal, debe repetir la investigación.
A los niños y los pacientes adultos, es largo que aceptaban omeprazol, se notaba el aumento de la cantidad enterohromaffinopodobnyh de las jaulas, es probable, vinculado con el aumento de la concentración gastrina en el suero de la sangre. El fenómeno dado no tiene la importancia clínica.

Farmakokinetika. La distribución
Omeprazol es absorbido en el intestino delgado, habitualmente durante 3-6 horas. La bioaccesibilidad después de la recepción compone dentro aproximadamente 60 %. La recepción de la comida no influye sobre la bioaccesibilidad omeprazola.
El índice svyazyvaemosti omeprazola con los proteínas del plasma compone cerca de 95 %, el volumen de la distribución compone 0,3 l/kg.
El metabolismo
Omeprazol por completo metaboliziruetsya en el hígado. Los fermentos básicos que participan en el proceso del metabolismo, CYP2С19 y CYP3А4. Que se forman metabolity – sulfon, el sulfuro y gidroksi-omeprazol no prestan el impacto considerable a la secreción del ácido clorhídrico.
El claro general de plasma compone 0,3-0,6 l/minutos la Bioaccesibilidad omeprazola se aumenta aproximadamente en 50 % a la recepción repetida en comparación con la recepción de la dosis sencilla.
ekskretsiya
El período de la semideducción compone unos 40 minutos (30 90 minutos). Cerca de 80 % desaparece en el tipo metabolitov por los riñones, y la otra parte – el intestino.
Los grupos especiales de los pacientes
No es notado los cambios considerables de la bioaccesibilidad omeprazola a los pacientes de edad avanzada o a los pacientes con la función violada de los riñones. A los pacientes con la función violada del hígado se nota el aumento de la bioaccesibilidad omeprazola y la reducción considerable del claro de plasma.


Las indicaciones:

Loseky MАПС® es destinado al tratamiento de las enfermedades siguientes:
- La úlcera del duodeno
- La úlcera de estómago
-NPVP las úlceras juntadas y las erosiones del estómago y el duodeno
-eradikatsiya Helicobacter pylori a la úlcera
-reflyuks ezofagit
- Sintomático gastro-ezofagealnaya reflyuksnaya la enfermedad
- La dispepsia vinculada a la acidez subida
- El síndrome De Zollingera-Ellisona.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. Se recomienda aceptar las pastillas de Loseky MАПС® por la mañana, debe tragar la pastilla enteramente, tomando con el líquido. Las pastillas no es posible masticar o quebrar.
Se puede disolver las pastillas en el agua o el líquido ligeramente acidificado, por ejemplo, en el jugo de frutas. La solución recibida debe ser usada durante 30 minutos Para ser seguro en la recepción de la dosis completa, viertan en el vaso de nuevo el líquido medio, agiten y tomen.
La úlcera del duodeno.
A los pacientes con la úlcera activa del duodeno se recomienda aceptar Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. El preparado abastece la eliminación rápida de los síntomas. Cerca de la mayoría de los pacientes la cicatrización de la úlcera comienza durante 2 semanas. Cuando durante 2 semanas la cicatrización completa de la úlcera no comienza, la cicatrización es alcanzada a 2 recepción ulterior semanal del preparado de Loseky MАПС®.
A los pacientes con la úlcera del duodeno, poco susceptible al tratamiento, fijan habitualmente Loseky MАПС® de 40 mg de 1 vez en el día; la cicatrización de la úlcera comienza habitualmente durante 4 semanas.
Para la prevención de las reincidencias a los pacientes con la úlcera del duodeno les recomiendan Loseky MАПС® de 10 mg de 1 vez en el día. En caso de necesidad la dosis posible es aumentada a environ 20-40 mg de 1 vez en el día.
La úlcera de estómago.
La dosis recomendada – Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. El preparado abastece la eliminación rápida de los síntomas. Cerca de la mayoría de los pacientes la curación comienza durante 4 semanas. Cuando después del primer curso de la recepción del preparado la cicatrización completa no comienza, fijan habitualmente el curso repetido de 4 semanas del tratamiento, durante que es alcanzada la cicatrización.
A los pacientes con la úlcera de estómago, poco susceptible al tratamiento, fijan habitualmente Loseky MАПС® de 40 mg de 1 vez en el día; la cicatrización es alcanzada habitualmente durante 8 semanas.
Para la prevención de las reincidencias a los pacientes con la úlcera de estómago les recomiendan Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. En caso de necesidad la dosis posible es aumentada a environ 40 mg de 1 vez en el día.
NPVP las úlceras juntadas y las erosiones del estómago y el duodeno
En existencia de NPVP de las úlceras de estómago juntadas, el duodeno o gastroduodenalnyh las erosiones a los pacientes con la terapia NPVP cesada o que continúa la dosis recomendada del preparado de Loseky MАПС® – 20 mg de 1 vez en el día. El preparado abastece la eliminación rápida de los síntomas, cerca de la mayoría de los pacientes la curación comienza durante 4 semanas. A aquellos pacientes, cerca de que no ha pasado izlechivanie durante el período de la terapia inicial, la cicatrización es alcanzada habitualmente a 4 recepción repetida semanal del preparado.
Para la profiláctica de las úlceras y las erosiones del estómago y el duodeno y los síntomas de la dispepsia vinculada a la recepción NPVP, es recomendada la dosis del preparado de Loseky MАПС® – 20 mg de 1 vez en el día.
Los regímenes eradikatsii Helicobacter pylori (Hp) a la úlcera.
El esquema trehkomponentnaya del tratamiento:
Loseky MАПС® 20 mg, amoksitsillin 1 g y klaritromitsin 500 mg. Todos los preparados aceptar 2 veces en el día durante una semana
O Loseky MАПС® de 20 mg, metronidazol 400 mg (o tinidazol 500 mg) y klaritromitsin 250 mg. Todos los preparados aceptar 2 veces en el día durante una semana
O
Loseky MАПС® 40 mg de 1 vez en el día, también amoksitsillin 500 mg y metronidazol 400 mg de 3 veces en el día durante una semana.
El esquema dvuhkomponentnaya del tratamiento:
Loseky MАПС® 40 80 mg cada día y amoksitsillin 1,5 g cada día (la dosis debe dividir en las partes) durante dos semanas. Durante las pruebas clínicas aplicaban amoksitsillin en la dosis diaria 1,5-3 g, Loseky MАПС® de 40 mg de 1 vez en el día y klaritromitsin 500 mg de 3 veces en el día durante dos semanas.
Para el mantenimiento de la cicatrización completa el tratamiento ulterior pasar en concordancia con las recomendaciones en las secciones “la Úlcera del duodeno” y "la Úlcera de estómago".
Cuando después del paso del curso del tratamiento la prueba en Helicobacter pylori se queda positivo, el curso del tratamiento puede ser repetido.
Reflyuks ezofagit.
La dosis recomendada – por una pastilla de Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. El preparado abastece la eliminación rápida de los síntomas. Cerca de la mayoría de los pacientes la curación comienza durante 4 semanas. Cuando después del primer curso de la recepción del preparado la curación completa no comienza, fijan habitualmente el curso repetido de 4 semanas del tratamiento, durante que es alcanzada la curación.
A los pacientes con la forma pesada reflyuks ezofagita se les recomiendan Loseky MАПС® de 40 mg de 1 vez en el día; la curación comienza habitualmente durante 8 semanas.
A los pacientes con reflyuks-ezofagitom en la fase de la remisión fijan Loseky MАПС® de 10 mg de 1 vez en el día en forma de los cursos largos de la terapia que apoya. En caso de necesidad la dosis posible es aumentada a environ 20-40 mg.
Sintomático gastro-ezofagealnaya reflyuksnaya la enfermedad.
La dosis recomendada – Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. El preparado abastece la eliminación rápida de los síntomas. El efecto terapéutico puede ser alcanzado a la dosis diaria de 10 mg, por eso no se excluye la selección individual de la dosis. Si después de 4 semanas del tratamiento (Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día) los síntomas no desaparecen, se recomiendan la inquisición adicional del paciente.
La dispepsia vinculada a la acidez subida.
Para el alivio de los dolores y/o la eliminación de las sensaciones de la incomodidad en epigastralnoy las esferas, con la pirosis o sin pirosis, fijan Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día. El efecto terapéutico puede ser alcanzado a la dosis de 10 mg de 1 vez en el día, por eso se puede comenzar el tratamiento de esta dosis. Si después de 4 semanas del tratamiento (Loseky MАПС® de 20 mg de 1 vez en el día) los síntomas no desaparecen, se recomiendan la inquisición adicional del paciente.
El síndrome De Zollingera-Ellisona.
A los pacientes con el síndrome De Zollingera-Ellisona el preparado fijan en la dosificación individual. El tratamiento continúan según las indicaciones clínicas tanto mucho tiempo, por cuanto esto es necesario. La dosis recomendada inicial – Loseky MАПС® de 60 mg cada día. A todos los pacientes con la forma pesada de la enfermedad, también cuando otros métodos terapéuticos no han llevado al resultado deseable, la aplicación del preparado era eficaz cerca de más de 90 % de los pacientes a la recepción de 20-120 mg de Loseky MАПС® cada día. Cuando la dosis diaria del preparado supera 80 mg, debe dividir la dosis en dos partes y aceptar 2 veces en el día.
La infracción de la función de los riñones.
Para los pacientes con la infracción de la función de los riñones la corrección de la dosis no es necesario.
La infracción de la función del hígado.
A los pacientes con la infracción de la función del hígado la bioaccesibilidad y el período de la semideducción omeprazola del plasma se aumentan. En relación a esto la dosis de 10-20 mg es el día suficiente.
Los pacientes de la edad avanzada.
Para los pacientes de la edad avanzada la corrección de la dosis no es necesario.
Los niños.
La experiencia de la aplicación a los niños es limitada.


Los rasgos de la aplicación:

En existencia de cualesquiera síntomas inquietos (por ejemplo, tales como la pérdida considerable espontánea de la masa del cuerpo, el vómito repetido, la disfagia, el vómito con la mezcla de la sangre o la melena), también en existencia de la úlcera de estómago (o a la sospecha a la úlcera de estómago) sigue excluir la presencia del neoplasma maligno, ya que el tratamiento por el preparado de Loseky MАПС® puede llevar a sglazhivaniyu de la sintomatología y diferir el planteamiento del diagnóstico.
No es recomendable la aplicación común omeprazola con tales preparados, como atazanavir y nelfinavir. Según los resultados de las investigaciones es notado farmakokineticheskoe/farmakodinamicheskoe la interacción entre klopidogrelom (la dosis de carga de 300 mg y la dosis que apoya de 75 mg/sut.) y omeprazolom (80 mg/sut. Dentro), que lleva al descenso de la exposición a activo metabolitu klopidogrela por término medio a 46 % y el descenso máximo ingibirovaniya ADF-indutsirovannoy las agregaciones trombotsitov por término medio a 16 %. Por eso debe evitar la aplicación simultánea omeprazola y klopidogrela (cm. La sección «la Interacción con otros medios medicinales y otras formas de la interacción»).
El impacto a la capacidad de dirigir el automóvil u otros mecanismos
Faltan los datos sobre el impacto del preparado de Loseky MАПС® a la capacidad de dirigir el automóvil u otros mecanismos. Sin embargo, debido a que durante la terapia pueden observarse el vértigo, la vaguedad de la vista y la somnolencia, siguen observar la precaución a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.


Los efectos secundarios:

Son más abajo llevados los efectos secundarios que no dependen del régimen dozirovaniya omeprazola, que eran notados durante las investigaciones clínicas, también a postmarketingovom la aplicación.
A menudo
(> 1/100, <1/10)
El dolor de cabeza, el dolor en el vientre, la diarrea, el meteorismo, la náusea/vómito, la cerradura
Infrecuentemente
(> 1/1000, <1/100)
La dermatitis, el picor, la eflorescencia, la mariposa de la ortiga, la somnolencia, el insomnio, el vértigo, parestezii, la indisposición, el aumento de la actividad de los fermentos "de hígado"
Raramente
(> 1/10000, <1/1000)
Las reacciones de la hipersensibilidad (por ejemplo, la fiebre, angionevrotichesky el hinchazón, la reacción anafiláctica / el choque anafiláctico), bronhospazm, la hepatitis (con la ictericia o sin), la insuficiencia de hígado, la encefalopatía a los pacientes con las enfermedades del hígado, artralgiya, mialgiya, la debilidad muscular, la leucopenia, trombotsitopeniya, la agranulacitosis, pantsitopeniya, la depresión, giponatriemiya, la excitación, la agresión, la confusión, la alucinación, la infracción del gusto, la vaguedad de la vista, la sequedad en la boca, la estomatitis, la candidiasis del tracto intestinal, alopetsiya, la fotosensibilización, multiformnaya el eritema, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz, la nefritis intersticial, ginekomastiya, potlivost, los hinchazones periféricos, la colitis microscópica
Muy raramente
(<1/10000)
gipomagniemiya, gipokaltsiemiya a consecuencia de pesado gipomagniemii
Se comunicaba sobre los casos de la formación ferruginoso kist en el estómago a los pacientes que aceptan los preparados, que bajan la secreción zhelez del estómago, durante el intervalo largo del tiempo; kisty de buena calidad pasan independientemente en el fondo de la continuación de la terapia.


La interacción con otros medios medicinales:

El impacto omeprazola en farmakokinetiku de otros medicamentos
El descenso de la secreción del ácido clorhídrico en el estómago al tratamiento omeprazolom y otros inhibidores de la bomba de protón puede llevar al descenso o el aumento de la absorción de otros preparados, que absorción depende de la acidez del ambiente.
Como otros preparados que baja la acidez del jugo gástrico, el tratamiento omeprazolom puede llevar al descenso de la absorción ketokonazola, itrakonazola y erlotiniba, y así como al aumento de la absorción de tales preparados, como digoksin. La recepción común omeprazola en la dosis de 20 mg una vez en el día y digoksina sube la bioaccesibilidad digoksina a 10 % (la bioaccesibilidad digoksina subía a la cantidad hasta 30 % cerca de 20 % de los pacientes).
Era mostrado que omeprazol coopera con algunos antiretrovirusnymi por los preparados. Los mecanismos y el valor clínico de estas interacciones no siempre son conocidos. El aumento del valor rn en el fondo de la terapia omeprazolom puede influir sobre la absorción antiretrovirusnyh de los preparados. Es posible también la interacción a nivel del isofermento CYP2C19. A la aplicación común omeprazola y algunos antiretrovirusnyh de los preparados, tales como atazanavir y nelfinavir, en el fondo de la terapia omeprazolom se nota el descenso de su concentración en el suero. En relación a esto la aplicación común omeprazola con antiretrovirusnymi por los preparados, tales como atazanavir y nelfinavir, no es recomendable.
A la aplicación simultánea omeprazola y sakvinavira era celebrada la promoción de la concentración sakvinavira en el suero, a la aplicación con algunos otros antiretrovirusnymi por los preparados su concentración no se cambiaba.
Omeprazol ingibiruet СYР2С19 – el isofermento básico que participa en su metabolismo. La aplicación común omeprazola con otros preparados, en que metabolismo toma parte el isofermento CYP2C19, tales como el diazepam, varfarin (R-varfarin) u otros antagonistas de la vitamina A, fenitoin y tsilostazol, puede llevar a la demora del metabolismo de estos preparados. Se Recomienda la observación de los pacientes que aceptan fenitoin y omeprazol, puede ser necesario el descenso de la dosis fenitoina. Sin embargo el tratamiento acompañante omeprazolom en la dosis diaria de 20 mg no influye sobre la concentración fenitoina en el plasma de la sangre a los pacientes, es largo que aceptan el preparado. A la aplicación omeprazola por los pacientes que reciben varfarin u otros antagonistas de la vitamina A, es necesario el monitoring de la relación internacional normalizada; puede ser necesario en algunos casos el descenso de la dosis varfarina u otro antagonista de la vitamina A. Al mismo tiempo el tratamiento acompañante omeprazolom en la dosis diaria de 20 mg no lleva al cambio del tiempo de la coagulación a los pacientes, es largo que aceptan varfarin.
La aplicación omeprazola en la dosis de 40 mg una vez en el día llevaba al aumento Cmax y AUC tsilostazola a 18 % y 26 %, respectivamente; para un de activo metabolitov tsilostazola el aumento ha compuesto 29 % y 69 %, respectivamente. Según los resultados de las investigaciones es notado farmakokineticheskoe/farmakodinamicheskoe la interacción entre klopidogrelom (la dosis de carga de 300 mg y la dosis que apoya de 75 mg/sut.) Y omeprazolom (80 mg/sut. Dentro), que lleva al descenso de la exposición a activo metabolitu klopidogrela, por término medio, a 46 % y el descenso máximo ingibirovaniya ADF-indutsirovannoy las agregaciones trombotsitov, por término medio, a 16 %. La importancia clínica de esta interacción no es claro. El aumento del riesgo de las complicaciones cardiovasculares a la aplicación común klopidogrela y los inhibidores de la bomba de protón, incluso omeprazola, no era mostrado en prospektivnom randomizirovannom la investigación no acabada con la participación más de 3760 pacientes que recibían platsebo u omeprazol en la dosis de 20 mg/sut. Al mismo tiempo con la terapia klopidogrelom y el ácido acetilsalicílico (ASK), no es confirmado adicional nerandomizirovannym por el análisis de las salidas clínicas de escala prospektivnyh randomizirovannyh de las investigaciones con la participación más de 47000 pacientes. Los resultados serie de las investigaciones observadoras son contradictorios y no dan la respuesta unívoca sobre la presencia o la ausencia del riesgo subido tromboembolicheskih de las complicaciones cardiovasculares en el fondo de la aplicación común klopidogrela y los inhibidores de la bomba de protón. A la aplicación klopidogrela junto con la combinación fijada de 20 mg ezomeprazola y 81 mg ASK la exposición a activo metabolitu klopidogrela ha bajado casi a 40 % en comparación con la monoterapia klopidogrelom, además los niveles máximos ingibirovaniya ADF-indutsirovannoy las agregaciones trombotsitov eran iguales que, es probable, es vinculado a la recepción ASK simultánea en la dosis baja.
Omeprazol no influye sobre el metabolismo de los preparados, metaboliziruemyh por el isofermento СYР3A4, tales como, tsiklosporin, lidokain, hinidin, estradiol, eritromitsin y budesonid.
No es revelado las interacciones omeprazola con los preparados siguientes: la cafeína, teofillin, S-varfarin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, el propranolol y el etanol.
A la aplicación simultánea omeprazola y takrolimusa era celebrada la promoción de la concentración takrolimusa en el suero de la sangre.
A algunos pacientes celebraban la promoción de la concentración metotreksata en el fondo de la aplicación común con los inhibidores de la bomba de protón. Al destino de las altas dosis metotreksata debe examinar la posibilidad de la anulación temporal omeprazola.
El impacto de los medicamentos en farmakokinetiku omeprazola
En el metabolismo omeprazola participan los isofermentos CYP2C19 y CYP3A4. La aplicación común omeprazola y los inhibidores de los isofermentos CYP2C19 y CYP3А4, tales como klaritromitsin y vorikonazol, puede llevar al aumento de la concentración omeprazola en el plasma de la sangre a expensas de la demora del metabolismo omeprazola. La aplicación común vorikonazola y omeprazola lleva a más de al aumento AUC duplicado omeprazola. En relación a bueno perenosimostyu de las altas dosis omeprazola, a la aplicación corta común de los preparados indicados no es necesario la corrección de la dosis omeprazola.
Los medicamentos, indutsiruyuschie los isofermentos CYP2C19 y CYP3A4, tales como rifampitsin y los preparados del corazoncillo agujereado, a la aplicación común con omeprazolom pueden llevar al descenso de la concentración omeprazola en el plasma de la sangre a expensas de la aceleración del metabolismo omeprazola.


Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva conocida a omeprazolu, sustituido benzimidazolam u otros ingredientes que forma parte del preparado.

Con la precaución
En existencia de tales síntomas, como la pérdida considerable espontánea en el peso, el vómito frecuente, la disfagia, el vómito con la sangre o la melena, también en existencia de la úlcera de estómago (o la sospecha a la úlcera de estómago) sigue excluir la presencia del neoplasma maligno, ya que el tratamiento puede llevar al disfraz de los síntomas y detener, así, el planteamiento del diagnóstico.
La aplicación durante el embarazo y la alimentación de pecho
Los resultados de las investigaciones han mostrado la ausencia del efecto secundario omeprazola en la salud de las mujeres embarazadas, al fruto o al recién nacido.
Loseky MАПС® puede aplicarse durante el embarazo.
Omeprazol penentra en la leche materna, sin embargo a su aplicación en las dosis terapéuticas de la influencia sobre el niño es poco probable.


La sobredosis:

Sencillo peroralnye las dosis del preparado de Loseky MАПС® hasta 400 mg no llamaban síntomas cualesquiera pesados. A la recepción de 560 mg adultos omeprazola se notaba la intoxicación moderada. Con el aumento de la dosis la velocidad de la eliminación del preparado no era cambiada (la cinética del primer orden), el tratamiento específico no era necesario además.
Los síntomas: el vértigo, la confusión de la conciencia, la apatía, el dolor de cabeza, dilatatsiya de los vasos, la taquicardia, la náusea, el vómito, el meteorismo, la diarrea.
El tratamiento: el tratamiento sintomático, en caso necesario el lavado del estómago, el destino del carbón activo.


Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez 3 años. No aplicar a la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje. Guardar con la temperatura no es más alto 25 °s. Después de la aplicación la tapa del frasco cerrar ajustadamente. Guardar en los lugares inaccesibles para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular de 10 mg o 20 mg.
Por 14 pastillas en el frasco de plástico con la tapa de plástico que se atornilla con el control de la primera apertura. Cada frasco es empaquetado en el paquete de cartón con la instrucción de la aplicación.



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