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medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios que influyen sobre el sistema cardiovascular. Furosemid

Furosemid

Препарат Фуросемид. ХФЗ ЗАО НПЦ Борщаговский Украина


El productor: HFZ el S.A. NPTS Borschagovsky Ucrania

El código de la central telefónica automática: C03C A01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: El síndrome edematoso. La cirrosis del hígado. El síndrome Nefrotichesky. La hipertensión arterial. La crisis hipertónica. El síndrome premenstrual. La hipercaliemía. giperkaltsiemiya. gipernatriemiya.


Las características generales. La composición:

Los nombres internacionales y químicos: furosemide;
4-4-4 - (2-furilmetil)-5-sulfamoilantranilovaya el ácido; las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas de la forma redonda, el color blanco con el matiz amarillento, con la superficie bicónvexa; la composición: 1 pastilla contiene furosemida 40 mg; las sustancias auxiliares: el almidón de maíz modificado, la celulosa microcristallino, el magnesio stearat, povidon, el macrogol 6000, la lactosa el monohidrato.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El diurético enérgico con el efecto que se desarrolla rápidamente, derivado sulfonamidov. El mecanismo de la acción de Furosemida es vinculado al bloqueo reabsorbtsii de los iones del sodio y el cloro en el departamento que asciende del nudo de Genle; influye y en ondulado kanaltsy, y este efecto no es vinculado a la opresión karboangidrazy o aldosteronovoy por la actividad. El preparado presta expresado diurético, natriyureticheskoe, hlorureticheskoe la acción. Aumenta también la deducción del potasio, el calcio, el magnesio. El preparado baja la presión del relleno del ventrículo izquierdo, la presión en la arteria neumónica, mejora el trabajo del corazón a la insuficiencia cardíaca; baja la presión de sistema arterial.
El preparado en la medida igual es eficaz a la acidosis y la alcalosis. El efecto diurético a la recepción se observa dentro a través de 20 – 30 minutos, el máximo de la acción del preparado – a través de     1 – 2 horas. La duración del efecto después de la recepción una sola vez – 4 h y más.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro de Furosemid se absorbe de la carretera digestiva, la bioaccesibilidad compone 64 %. La concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre crece con el aumento de la dosis, pero el tiempo de su logro no depende de la dosis y varía en los límites anchos depende del estado del paciente.
La atadura con los proteínas (en general con las albuminas) compone 95 %. Furosemid penentra a través de platsentarnyy la barrera, se separa con la leche materna. metaboliziruetsya en el hígado, convirtiendose en general en glyukuronid. Furosemid y ello metabolity desaparecen rápidamente   por los riñones. El período de la semideducción – 1–1,5 h. Con la orina desaparecen durante 24 horas aproximadamente 50 % de la dosis aceptada, además durante las primeras 4 h – 59 % de todo el preparado, que desaparece por el día. La otra cantidad desaparece con kalom en el tipo no cambiado.


Las indicaciones:

El síndrome edematoso distinto geneza, incluso a la insuficiencia cardíaca crónica ІІ - ІІІ las fases, la cirrosis del hígado (el síndrome de la hipertensión portal), nefroticheskom el síndrome; la hipertensión arterial; la crisis hipertónica; el síndrome  de la tensión premenstrual;  la diuresia forzada, la hipercaliemía, gipernatriemiya, giperkaltsiemiya.


El modo de la aplicación y la dosis:

Furosemid fijan dentro hasta la comida. Las dosis recogen depende del peso de la enfermedad y la expresividad del efecto. Peroralno aceptan por 40 mg (1 pastilla) una vez al día por la mañana. A la acción insuficiente la dosis aumentan hasta 80 - 160 mg por día (2-3 recepciones con los intervalos 6). Después de la reducción de los hinchazones fijan en las dosis menores con la interrupción 1-2 días. La dosis máxima diaria compone 160 mg.
A la hipertensión arterial la dosis inicial del preparado para los adultos compone 80 mg en el día, dividido en 2 recepciones. Debe corresponder al estado del paciente. Al efecto insuficiente debe fijar junto con otros gipotenzivnymi por los medios.
A la insuficiencia cardíaca acompañante la dosis diaria posible es aumentada a environ 80 mg.
Para los niños a la edad de 3 años y es mayor la dosis media diaria aceptada dentro en el tiempo o después de la comida, compone 4 – 3 mg/kg por 1 – 4 recepciones. La acción más grande diurética de Furosemid presta en primero 3 – 5 días de la recepción. Después de la desaparición de los hinchazones pasan al destino discontinuo de Furosemida – un día sí y otro no o 1 – 2 veces por semana.
Si el niño no recibía antes Furosemid u otros diuréticos, no debe en seguida fijar el diurético en la dosis media diaria. Al principio es necesario aplicar el diurético en la dosis que compone en m - l de la dosis media diaria, y luego, si el efecto diurético falta, debe aumentar la dosis. Para los niños la dosis inicial compone 2 mg/kg, en caso necesario puede ser subido a 1-2 mg/kg.


Los rasgos de la aplicación:

Con la precaución fijan el preparado a la insuficiencia pesada cardiovascular, a largo las terapias cordial glikozidami, los pacientes de la edad avanzada con la aterosclerosis expresada. Antes del comienzo del tratamiento debe compensar serio elektrolitnye los desajustes.
Al tratamiento es necesario controlar el nivel de los electrólitos, los carbonatos, la urea.
El tratamiento debe ser pasado en el fondo del régimen, rico en el potasio.
Durante el embarazo en su primera mitad el preparado es contraindicado, en la segunda mitad de Furosemid puede aplicarse solamente según las indicaciones rigurosas y el tiempo corto, que establece el médico.
A la necesidad de la recepción de Furosemida durante la lactación debe cesar la mamada, ya que el preparado puede penentrar en la leche materna (también oprimir la lactación).
A la aplicación del preparado no es posible excluir el descenso de la atención que es importante para los conductores y las personas que trabajan con los mecanismos.
A la conservación oligurii a lo largo de 24 horas furosemid debe anular.
Para la evitación del síndrome del "rebote" a AG furosemid fijan no menos 2 veces en el día.


Los efectos secundarios:

Son posibles la náusea, el vómito, gipovolemiya, la deshidratación, la hiperhemia, el picor de la piel, la hipotensión, la infracción del ritmo cordial, las infracciones convertibles del rumor, la vista, parestezii, la nefritis intersticial. Por el reforzamiento de la diuresia pueden surgir el vértigo, la depresión; la debilidad muscular, la sed, la deshidratación, la hipocaliemía, giponatriemiya, gipohloremiya, la alcalosis metabólica; tranzitornaya giperurikemiya, urikozuriya, la agudización de la gota, en algunos casos la hiperglicemia, la agravación del estado a obstruktivnoy uropatii. Tan pronto como hay unos efectos secundarios, la dosis de Furosemida es necesario reducir o anular el preparado.


La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea de Furosemida con cordial glikozidami sube el riesgo del desarrollo glikozidnoy las intoxicaciones, a la combinación con glyukokortikoidnymi por los medios – el riesgo del desarrollo de la hipocaliemía.
Furosemid eleva a una potencia la acción miorelaksantov, antigipertenzivnyh de los preparados. A la aplicación simultánea con aminoglikozidami, tsefalosporinami y tsisplatinom es posible el aumento de su concentración en el plasma de la sangre que puede llevar al desarrollo nefro - y ototoksicheskih de los efectos.
nesteroidnye los medios antiinflamatorios pueden reducir el efecto diurético de Furosemida.
A la aplicación simultánea con Furosemidom la acción gipoglikemiziruyuschih de los preparados puede ser debilitada. La aplicación simultánea de Furosemida con los preparados del litio puede llevar a reforzado reabsorbtsii del litio en renal kanaltsah y la aparición del efecto tóxico.
Probenetsid sube la concentración en la sangre.


Las contraindicaciones:

Agudo glomerulonefrit, la fase de terminal de la insuficiencia renal, la impracticabilidad mecánica mochevyvodyaschih de las vías; la insuficiencia de hígado, la coma diabética; las infracciones del cambio vodno-salino (la hipocaliemía, giponatriemiya, la deshidratación, la alcalosis); la primera mitad del embarazo, la sensibilidad excesiva al preparado (incluso a sulfanilamidam), la anuria, la gota, dekompensirovannyy arterial o mitralnyy la estenosis, la hipotensión expresada, la pancreatitis, el infarto del miocardo, la diabetes con la infracción de la tolerancia a los hidratos de carbono, hipertrófico kardiomiopatiya con la obstrucción de la carretera saliente del ventrículo izquierdo, el lupus rojo. La edad infantil hasta 3 años.


La sobredosis:

Los síntomas: la deshidratación, el descenso del volumen de la sangre que circula, la hipotensión arterial, elektrolitnyy el desequilibrio, la hipocaliemía y gipohloremichesky la alcalosis, condicionado por el efecto diurético.
El tratamiento: sintomático.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar en seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25°С.

El plazo de la validez - 2 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje; por 5 embalajes de contorno en el paquete.



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