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Pilorostenoz


La descripción:


La estenosis del portero (también llamado pilorostenoz) es el estrechamiento del portero - el paso que conduce del estómago en el intestino delgado. A la estenosis del portero del músculo del portero tanto utolschayutsya se aumentan que la comida o la leche no tienen la posibilidad de pasar del estómago en el intestino delgado. Esto pasa habitualmente en primero seis semanas después del nacimiento.


Las causas de Pilorostenoza:


Mientras no es conocido fidedignamente que llama el engrosamiento y la ampliación de los músculos del portero.
La estenosis del portero surge más a menudo  a los muchachos, que a las muchachas (85:15) y se notan, como regla, los casos familiares de esta patología.


Los síntomas de Pilorostenoza:


1. El vómito:
- El vómito persistente por la comida comida, como regla, durante 30 minutos después de la comida.
- Se observa con frecuencia el vómito por "la fuente".
- El vómito tiene, como regla, el tipo stvorozhennogo de la leche.
- A veces en las masas vomitivas hay unas mezclas de la sangre.
- A pesar del vómito, a los niños, como regla, el apetito bueno.
2. La inquietud:
- Puesto que el niño se queda hambriento.
- La disposición general es violada los espasmos en el vientre, que pueden ser dolorosos.
3. La incapacidad de tomar el peso o la pérdida del peso.
4. La reducción del volumen y la cantidad de la silla.
5. La deshidratación:
- La sequedad en la boca.
- La reducción de la cantidad de los panales mojados (la reducción de la diuresia).
- La somnolencia subida.
- Los ojos que se han hundido.
- El lugar suave sobre la parte superior las cabezas (fontanela) es más arrastrado, que habitualmente.
A veces podéis ver "las ondas" por el vientre después de la alimentación son unas reducciones (peristalsis) musculares durante las tentativas del estómago de dejar pasar la comida a través de stenozirovannyy el portero.  

La estenosis del portero exige el tratamiento inmediato.

Los padres deben dirigirse al pediatra distrital, si el niño tiene unos síntomas que indican a la estenosis del portero. No vale la pena aplazar la visita al médico, puesto que el estado de los pequeños niños que sufren pilorostenozom, se empeora es progresivo.

Синдром песочных часов при пилоростенозе

El síndrome del reloj de arena a pilorostenoze


La diagnosis:


Para el planteamiento del diagnóstico al médico puede ser necesaria la información sobre la alimentación del niño, el carácter del vómito, la pérdida del peso por el niño. A la palpación del vientre es posible descubrir el engrosamiento (portero) en el campo del estómago.

En caso necesario pasan los tests diagnósticos siguientes:
- El test alimenticio - el niño recibe pequeño chilla y luego se observa durante algunas horas;
- La ecografía de los órganos de la cavidad abdominal puede indicar al engrosamiento de los músculos del portero;
- La radiografía con la mezcla bárica. A esta investigación se ve cualquier obstáculo a las vías de la bola alimenticia, incluso la estenosis del portero;
- La análisis de sangre - si el vómito era pesado y largo, en la sangre pueden descubrirse los indicios de la deshidratación y la pérdida de los electrólitos.

Рентгенограмма органов брюшной полости при пилоростенозе

La radiografía de los órganos de la cavidad abdominal a pilorostenoze


El tratamiento de Pilorostenoza:


Para el tratamiento de la estenosis del portero es pasada la operación bajo  el nombre piloromiotomiya. En la composición de la brigada de operaciones en este caso debe entrar obligatoriamente el cirujano infantil y el anestesiólogo infantil.

Piloromiotomiyu es posible cumplir por medio de un de tres métodos:
- La operación abierta – es hecha la incisión pequeña directamente sobre el lugar, donde se encuentra el portero;
- Umbilical el acceso - el corte a través del ombligo;
- laparoskopicheskaya la operación – a través de tres pequeños  cortes.  
A todos los tipos de la operación el cirujano corta utolschennuyu y el músculo aumentado del portero, así como arregla la obstrucción.

Después de la operación es necesario escrupulosamente seguir la herida postoperacional. Es necesario llamar al médico, si habéis notado indicios cualesquiera de la infección:
- Se ha aumentado la rubefacción alrededor de la herida;
- Había unas puses de la herida;
- Ha subido la temperatura;
- Ha surgido la edematización alrededor de la herida.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento de Pilorostenoza:

  • Препарат Метоклопрамид.

    Metoklopramid

    El medio antiemético — dofaminovyh de los receptores el antagonista central.

    El S.A. "ФармФирма" Soteks "Rusia


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