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medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios antieméticos y los preparados que eliminan la náusea. Tserukal

TSerukal

Препарат Церукал. Teva (Тева) Израиль


El productor: Teva (Teva) Israel

El código de la central telefónica automática: A03FA01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La atonía del intestino. La disquinesia de la vesícula biliar y zhelchevyvodyaschih de las vías. El sondeo duodenalnoe. Las investigaciones rentgenokontrastnye. La náusea. El vómito. Reflyuks-ezofagit.


Las características generales. La composición:

De la sustancia activa: metoklopramida del hidrocloruro del monohidrato de 10,540 mg (que corresponden 10 mg metoklopramida del hidrocloruro).

Los ingredientes auxiliares:
El almidón de patatas, la lactosa el monohidrato, la gelatina, el magnesio stearat, el siliceo dioksid asediado.

La descripción: 

Las pastillas blancas, redondas, planas, con riskoy - a una parte, con la superficie lisa y los bordes enteros, segados.




Las propiedades farmacológicas:

El bloqueador específico dofaminovyh de los receptores, debilita la sensibilidad vistseralnyh de los nervios que entregan a los impulsos de pilorusa y 12-perstnoy a los intestinos al centro vomitivo. A través del hipotálamo y el parasistema nervioso simpático ejerce el impacto que regula y que coordina al tono y la actividad motora del departamento superior del tracto intestinal (incluido el tono del esfínter inferior digestivo en la tranquilidad).

Sube el tono del estómago y el intestino, acelera oporozhnenie del estómago, reduce giperatsidnyy staz, obstaculiza piloricheskomu y ezofagealnomu reflyuksu, estimula la peristalsis del intestino.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro se absorbe rápidamente, el tiempo del logro de la concentración máxima en el plasma de la sangre de 30-120 minutos compone la Bioaccesibilidad 60 - 80 %.

metaboliziruetsya en el hígado. El período de la semideducción de las 3 a las 5, a las infracciones de la función de los riñones puede aumentarse hasta las 14.

Desaparece por los riñones durante las primeras 24 horas en no cambiado en el tipo y en el tipo metabolitov (cerca de 80 % de la dosis aceptada).

Penentra fácilmente a través de gematoentsefalichesky la barrera, se separa con la leche materna.


Las indicaciones:

•рвотa y la náusea distinto geneza;
•aтoния y la hipotensión del estómago y el intestino (en particular, послеоперациoнная);
·diskineziya zhelchevyvodyaschih de las vías, reflyuks-ezofagit, la estenosis funcional del portero;
·dlya los reforzamientos de la peristalsis durante la realización рентгенoкoнтрастных исследовaний zheludochno-kishechnogo de la carretera;
•пaрез del estómago a сaхaрном диaбeтe
·v la cualidad del medio que facilita дуоденaльноe el sondeo (para la aceleración oporozhneniya del estómago y el avance de la comida por el intestino delgado).


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, aproximadamente 30 minutos antes de la recepción de la comida.

Los adultos y los adolescentes son mayores de 14 años: 1 pastilla (10 mg metoklopramida) 3 - 4 veces en el día.

Los niños de 2 a 14 años: la dosis terapéutica compone 0,1 mg de metoklopramida/kg de la masa del cuerpo, la dosis máxima diaria compone 0,5 mg de metoklopramida/kg de la masa del cuerpo.

La duración del tratamiento compone cerca de 4 - 6 semanas. En algunos casos el tratamiento puede ser continuado hasta 6 meses.

A la infracción de la función de los riñones la dosis del preparado recogen conforme al grado de la expresividad de la infracción de la función de los riñones.
El claro de la creatinina       la Dosis metoklopramida
Hasta 10 ml/minas                  de 10 mg una vez al día
De 11 hasta 60 ml/minas          la dosis diaria de 15 mg dividido en dos recepciones (10 mg + 5 mg)


Los rasgos de la aplicación:

Durante el tratamiento es necesario abstenerse de la conducción de autotransporte y las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Durante el tratamiento a los enfermos les está prohibido el uso del alcohol.

A los adolescentes y a los enfermos con las infracciones pesadas de la función de los riñones siguen el desarrollo posible de los fenómenos colaterales, en caso de su surgimiento el preparado anulan.

No es eficaz al vómito vestibular geneza.

En el fondo de la aplicación metoklopramida son posibles las desfiguraciones de los índices dados de laboratorio de la función del hígado y la definición de la concentración de la aldosterona y prolaktina en el plasma.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso: pueden surgir a veces el sentimiento del cansancio, los dolores de cabeza, el vértigo, el sentimiento del miedo, la inquietud, la depresión, la somnolencia, los zumbidos en los oídos, en algunos casos, principalmente a los niños, puede desarrollarse diskinetichesky el síndrome (involuntario tikoobraznye las sacudidas de los músculos de la persona, el cuello o los hombros). Es posible la aparición de los desajustes extrapiramidales: el espasmo de la musculatura facial, trizm, rítmico protruziya de la lengua, el tipo bulbar del habla, el espasmo ekstraokulyarnyh de los músculos (incluido okulogirnyy la crisis), espasmódico krivosheya, opistotonus, el hipertono muscular, parkinsonizm (tremor, las sacudidas de los músculos, la movilidad limitada, el riesgo del desarrollo a los niños y los adolescentes se aumentan al exceso de la dosis de 0,5 mg/kg/sut) y la disquinesia avanzada (a los enfermos de la edad avanzada con hronicheskory por la insuficiencia renal). En los casos singulares probablemente el desarrollo pesado neyrolepticheskogo del síndrome.

Al tratamiento largo tserukalom a algunos enfermos de la edad avanzada es posible el desarrollo parkinsonizma (tremor, las sacudidas de los músculos, la movilidad limitada) y avanzado la disquinesia.

Por parte del sistema de la hematopoyesis: la agranulacitosis.

Por parte del sistema cardiovascular: supraventrikulyarnaya la taquicardia, la hipotensión, la hipertensión.

Por parte del tracto intestinal: la cerradura, la diarrea, la sequedad en la boca.

Por parte del sistema endocrino: a la aplicación larga del preparado pueden surgir rara vez ginekomastiya (el aumento de leche zhel±z a los hombres), galaktoreya (la expiración espontánea de la leche de leche zhel±z) o la infracción del ciclo menstrual; al desarrollo de estos fenómenos metoklopramid anulan.


La interacción con otros medios medicinales:

• baja la acción antiholinesteraznyh de los medios.
·usilivaet la absorción de los antibióticos (tetratsiklina, aмпициллинa), пaрaцeтaмoлa, levodopy, el litio y el alcohol.
·umenshaet la absorción digoksina y tsimetidina.
·usilivaet la acción del alcohol y los medios medicinales que oprimen TSNS.
·ne debe al mismo tiempo fijar neyrolepticheskie los preparados para evitar el reforzamiento posible de los desajustes extrapiramidales.
·mozhet influir sobre la acción tritsiklicheskih de los antidepresivos, los inhibidores monoamino-oksidazy (MAO) y simpatomimeticheskih de los medios.
·snizhaet la eficiencia de la terapia Н2-гистаминоблокаторами.
·uvelichivaet el riesgo del desarrollo gepatotoksichnosti a la combinación con gepatotoksichnymi por los medios.
·snizhaet la eficiencia pergolida, levodopy.
·uvelichivaet la bioaccesibilidad tsiklosporina que puede exigir el control de su concentración.
·povyshaet la concentración de la bromocriptina.


Las contraindicaciones:

·povyshennaya la sensibilidad a metoklopramidu;
·feohromotsitoma (es posible la crisis hipertónica, en relación al lanzamiento kateholaminov);
·kishechnaya la impracticabilidad;
·perforatsiya del intestino y la hemorragia gastrointestinal;
·prolaktinozavisimaya el hinchazón;
·epilepsiya y los desajustes extrapiramidales motores;
·pervye el trimestre del embarazo y el período de la lactación,
·vozrast hasta 2 años.

Con la precaución aplicar a la hipertensión arterial, la asma bronquial, las infracciones de la función del hígado, la sensibilidad excesiva a prokainu y prokainamidu, los niños de edad de 2 a 14 años.

Durante 2 y 3 trimestres del embarazo el preparado fijan solamente según las indicaciones vitales.

El enfermo con la función bajada de los riñones el preparado fijan en las dosis reducidas.


La sobredosis:

La sintomatología: la somnolencia, la confusión de la conciencia, la irritabilidad, la inquietud, el calambre, los desajustes extrapiramidales motores, la infracción de la función del sistema cardiovascular con la bradicardia y arterial hipo- o la hipertensión. A las formas fáciles de los envenenamientos los síntomas desaparecen en 24 horas después de la anulación del medio medicinal. Depende del peso de la sintomatología se recomienda establecer la observación de las funciones vitalmente importantes del enfermo.

Los casos fatales de los envenenamientos a la sobredosis hasta ahora no son revelados.

El tratamiento: sintomático. Los desajustes extrapiramidales eliminan por la introducción lenta biperidena (la dosis para los adultos - 2,5 – 5 mg; debe seguir las recomendaciones del productor). Es posible la aplicación del diazepam.


Las condiciones del almacenaje:

La lista De B.Hranit en el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 30 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez de 5 años. No usar el preparado después de la expiración del plazo de la validez.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

50 pastillas en el frasco del cristal oscuro de la clase hidrolítica 2 con el tapón del polietileno de la densidad baja.
1 frasco con la instrucción de la aplicación en el paquete de cartón.



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Metoklopramid

El medio antiemético — dofaminovyh de los receptores el antagonista central.



Perinorm

El medio antiemético — dofaminovyh de los receptores el bloqueador central.



Metoklopramid

El estimulador motoriki del tracto intestinal.



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Metoklopramid

El medio antiemético — dofaminovyh de los receptores el antagonista central.



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