La clindamicina

Las características generales. La composición:

 La sustancia activa: 2 g de la clindamicina del fosfato (en el recuento a la clindamicina).

Las sustancias auxiliares: el sodio el benzoato, el macrogol-1500 (polietilenoksid-1500), el emulsificador №1, el aceite de ricino, propilenglikol.

La crema para vaginalnogo las aplicaciones con las propiedades bacteriostáticas y bactericidas.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La clindamicina el fosfato es inactivo in vitro, pero rápidamente gidrolizuetsya in vivo con la formación de la clindamicina que posee la actividad antibacterial. La clindamicina ingibiruet la síntesis de los proteínas en la jaula microbiana a expensas de la interacción con 50S sub'edinitsey ribosom, ejerce la influencia bacteriostática, y en unas más altas concentraciones respecto a algunos microorganismos — bactericida.

En las condiciones in vitro a la clindamicina son sensibles los microorganismos siguientes que llaman bacteriales vaginozy: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Farmakokinetika. A los voluntarios sanos después de intravaginalnogo las aplicaciones 5 g de la crema de la clindamicina del fosfato (la clindamicina de 20 mg/g), máximo syvorotochnaya la concentración de la clindamicina componía por término medio 20 ng/ml (el intervalo de 3 hasta 93 ng/ml). Aproximadamente 3 % (de 0,1 hasta 7,0 %) la dosis introducida son absorbidos - es de sistema.

A las mujeres que sufren bacteriales vaginozami, después de la introducción en la vagina 5 g de la crema de la clindamicina del fosfato (la clindamicina de 20 mg/g), la cantidad de la clindamicina que se absorbe compone 4 % (de 0,8 hasta 8,0 %), e.d. corresponde aproximadamente a los índices análogos a zdoro-vyh el voluntario.

Las indicaciones:

Bacterial vaginoz.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis recomendada: intravaginalno un aplicador completo (5 g de la crema) es preferible pe-red por el sueño durante 3 o 7 días seguidamente. Las instrucciones del uso:
• Quiten el manguito del tubo con la crema. Atornillen el aplicador plástico al cuello, abastecido del grabado, del tubo.
• Rodando el tubo del fin opuesto, expriman con precaución la crema en el aplicador.
El aplicador es rellenado, cuando su émbolo llega hasta el extremo.
• Destornillen el aplicador del tubo y envuelvan el manguito.

• En la posición estando sobre la espalda aprieten las rodillas al pecho.
• Teniendo el aplicador es horizontal, lo introduzcan con precaución en la vagina como es posible más profundamente, sin llamar las sensaciones desagradables.
• presionando Despacio el émbolo hasta el extremo, introduzcan la crema en la vagina.
• saquen Con precaución el aplicador de la vagina.

Los rasgos de la aplicación:

Antes del destino del preparado por medio de los métodos correspondientes de laboratorio deben ser is-klyucheny Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans y Herpes simplex virus, que llaman a menudo vulvovaginit.

La aplicación intravaginalnoe de la clindamicina puede llevar al crecimiento intensivo nechuvstvi-telnyh de los microorganismos, especialmente drozhzhepodobnyh de las setas.

Tomando en consideración la posibilidad de la absorción mínima de sistema del preparado (son aproximados 4 %), no es posible excluir el surgimiento en el fondo de la aplicación del preparado de la diarrea. En este caso debe anular el preparado.

Debe advertir a las pacientes de lo que durante la terapia por el preparado no debe entrar en las relaciones sexuales, también aplicar otros medios para intravaginalnogo las introducciones (tampo, el lavado).

El preparado contiene los componentes, que pueden reducir la solidez de los productos del latez o el caucho, por eso el uso de los preservativos, los diafragmas vaginales contraceptivos y otros medios del latez para intravaginalnogo las aplicaciones durante la terapia por el preparado no es recomendable.

El impacto a la capacidad de la conducción del automóvil y la dirección de los mecanismos. No hay razones de creer que la aplicación del preparado la Clindamicina la crema vaginalnyy puede el ojo-zyvat el impacto a la capacidad de la conducción del automóvil y la dirección de los mecanismos.

La aplicación al embarazo y durante la lactación. A la aplicación de la clindamicina intravaginalno en II y III trimestre del embarazo del aumento de la frecuencia de las anomalías connaturales del fruto no se notaba. Si la Clindamicina la crema vaginalnyy pri se-cambia durante II y III trimestres del embarazo, el impacto desfavorable al fruto pred-stavlyaetsya por poco probable.
De las investigaciones adecuadas controladas sobre la aplicación del preparado en I trimestre del embarazo no era pasado, por eso se puede fijar la Clindamicina la crema vaginalnyy las mujeres en I trime-stre del embarazo solamente según las indicaciones absolutas, e.d. cuando la utilidad potencial de la terapia supera del preparado el riesgo potencial para el fruto.

No sabe, si se separa la clindamicina en la leche materna después de intravaginalnogo las aplicaciones. La clindamicina es descubierta en la leche materna después de peroralnogo o parenteralnogo las introducciones, por eso a la decisión de la pregunta de la posibilidad del destino de la clindamicina en forma vaginalnogo de la crema durante la alimentación de pecho debe estimar la utilidad esperada potencial tera-pii por el preparado y el riesgo posible para el niño.

Los efectos secundarios:

La frecuencia del surgimiento de los efectos secundarios enumerados más abajo - menos de 10 %. El Sistema urogenital: vaginalnyy la candidiasis, la irritación de la membrana mucosa vulvy y la humedad-lischa, vulvovaginit, trihomonadnyy vaginit, vaginalnye las infecciones, la infracción del menstrualno ciclo, el dolor en la vagina, la hemorragia uterina, la disuria, la separación de la vagina, la infección mochevyvodyaschih de las vías, el parto anómalo, endometrioz, glyukozuriya, proteinuriya.

Generales de sistema: las infecciones de hongos, las infecciones bacteriales, el hinchazón inflamatorio, genera-lizovannaya el dolor, el dolor en la espalda, las reacciones alérgicas.

El Tracto intestinal: el mal aliento desagradable, la diarrea, la náusea, el vómito, la cerradura, dispep-esta, la inflamación del vientre, el meteorismo, los desajustes gastrointestinales, los espasmos en el vientre.

La piel: el picor de la piel, la eflorescencia, makulopapuleznaya la eflorescencia, el eritema, el picor en el lugar de la introducción, la candidiasis (piel), la mariposa de la ortiga.

TSNS: el vértigo, el dolor de cabeza.

El sistema endocrino: la hipertireosis.

El sistema respiratorio: la hemorragia nasal, la infección de las vías superiores respiratorias.

Otros: la desviación de los resultados  de los análisis microbiológicos  de la norma, la deformación del gusto.

La interacción con otros medios medicinales:

Hay una resistencia cruzada entre la clindamicina y linkomitsinom. En las condiciones in vitro es demostrado el antagonismo entre la clindamicina y eritromitsinom.

De ningunas interacciones no se observaba en farmakodinamicheskih, farmakokineticheskih o las investigaciones clínicas de la forma dada medicinal.

La información sobre la aplicación de otros le-karstvennyh de los medios junto con el preparado falta. La aplicación común con otros preparados para intravaginalnogo las introducciones no es recomendable.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a la clindamicina, linkomitsinu o cualquier componente del preparado.

La sobredosis:

La clindamicina la crema vaginalnyy es destinada solamente para intravaginalnogo las aplicaciones.
Sobre la sobredosis por el preparado no se comunicaba.

El impacto casual del preparado en el tracto intestinal puede llamar los boch efectos de sistema semejantes a los que surgen después de la recepción dentro de la clindamicina en terapev-ticheskih las dosis (el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, la diarrea, disbakterioz, ezofagit, la infracción funk-tsii del hígado, giperbilirubinemiya, las infecciones de hongos y bacteriales, el hinchazón inflamatorio, generalizovannaya el dolor, el dolor en la espalda).

El tratamiento: sintomático y que apoya.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En seco, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 20 °s. El plazo de la validez 2 años. No aplicar después de la expiración del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

La crema vaginalnyy 2 % por 20 g o 40 g en las tubas de aluminio. 1 tuba junto con el aplicador e in-struktsiey por la aplicación colocan en el paquete del cartón.