Nayzy

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: nimesulid 100 mg.
Las sustancias auxiliares: el calcio el hidrofosfato de 75 mg, la celulosa microcristallino (el tipo 114) de 40 mg, el almidón de maíz 54 mg, karboksimetilkrahmal del sodio de 35 mg, el magnesio stearat 3 mg, el siliceo dioksid de coloide 2 mg, el talco de 1 mg.

La descripción
Blanco con el matiz amarillento las pastillas redondas bicónvexas con la superficie lisa.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. nesteroidnyy el preparado antiinflamatorio (NPVP) de la clase sulfonanilidov. Es el inhibidor selectivo competitivo tsiklooksigenazy-2 (ЦОГ-2), frena la síntesis prostaglandinov en el foco de la inflamación. El impacto depresivo en ЦОГ-1 es menos expresado (llama más raramente los efectos secundarios vinculados a la opresión de la síntesis prostaglandinov en las telas sanas). Presta antiinflamatorio, analgeziruyuschee y la acción expresada febrífuga.

Farmakokinetika. La absorción a la recepción dentro – alto (la recepción de la comida baja la velocidad de la absorción, sin influir sobre su grado). El tiempo del logro de la concentración máxima (TCmax) – 1,5-2,5 h. El enlace con los proteínas del plasma – 95 %, con los eritrocitos – 2 %, con las lipoproteínas – 1 %, con agrio alfa1-glikoproteidami – 1 %. El cambio de la dosis no influye sobre el grado de la atadura. La cantidad de la concentración máxima (Cmax) – 3,5-6,5 mg/l. El volumen de la distribución – 0,19-0,35 l/kg. Penentra en la tela de los órganos genitales femeninos, donde después de la recepción una sola vez su concentración compone cerca de 40 % de la concentración en el plasma. Penentra bien en el ambiente agrio del foco de la inflamación (40 %), sinovialnuyu el líquido (43 %). Penentra fácilmente a través de gistogematicheskie las barreras.
metaboliziruetsya en el hígado por de tela monooksigenazami. Básico metabolit – 4-gidroksinimesulid (25 %), poseen la actividad semejante farmacológica, pero a consecuencia de la reducción de la dimensión de las moléculas es capaz rápidamente diffundirovat por el canal TSOG-2 hidrofóbico al centro activo de la atadura metilnoy los grupos. 4-gidroksinimesulid es la unión soluble de agua, para que deducción no son necesario glutation y la reacción de la conjugación de II fase del metabolismo (sulfatirovanie, glyukuronirovanie y otros). El período de la semideducción (T1/2) nimesulida – 1,56-4,95 h, 4-gidroksinimesulida – 2,89-4,78 h. 4-gidroksinimesulid desaparece por los riñones (65 %) y con la hiel (35 %), se somete enterogepaticheskoy al reciclo.
A los enfermos con la insuficiencia renal (el claro de la creatinina 1,8-4,8 l/ch o 30-80 ml/minas), también a los niños y las personas de la edad avanzada farmakokinetichesky el perfil nimesulida no se cambia esencialmente.

Las indicaciones:

-Revmatoidnyy la artritis;
-sustavnoy el síndrome a la agudización de la gota;
-psoriatichesky la artritis;
-ankiloziruyuschy spondiloartrit;
- La osteocondrosis con koreshkovym por el síndrome;
- La osteoartrosis;
-mialgiya reumático y no reumático geneza;
- La inflamación de los ligamentos, los tendones, bursity, incluso la inflamación posttraumática de las telas suaves;
- El síndrome doloroso distinto geneza (incluso en el período postoperacional, a las lesiones, algodismenoreya, el dolor de dientes, el dolor de cabeza, artralgiya, lyumboishalgiya).

El preparado es destinado a la terapia sintomática, la reducción del dolor y la inflamación en el momento del uso, sobre la progresión de la enfermedad no influye.

El modo de la aplicación y la dosis:

Debe usar la dosis mínima eficaz por el curso posible corto. Las pastillas aceptan con cantidad suficiente del agua preferentemente después de la comida. A los adultos y los niños son mayores 12 años – dentro por 1 pastilla 2 veces en el día. En existencia de las enfermedades del tracto intestinal es deseable aceptar el preparado a finales de la comida o después de la recepción de la comida. La dosis máxima diaria para los adultos – 200 mg.
A los pacientes con la insuficiencia crónica renal les es necesario el descenso de la dosis diaria hasta 100 mg.

Los rasgos de la aplicación:

Ya que Nayzy desaparece parcialmente por los riñones, debe reducir su dosis para los pacientes con las infracciones de la función de los riñones, depende de los índices del claro de la creatinina.
Tomando en consideración los mensajes de las infracciones de la vista a los pacientes que aceptaban otros NPVP, el tratamiento debe ser inmediatamente cesado, si hay cualquier infracción de la vista, y el paciente debe ser inquirido por el médico-oculista.
El preparado puede ocasionar la demora del líquido en las telas, por eso los pacientes con una alta presión arterial y con las infracciones de la actividad cordial de Nayzy deben aplicar con la precaución especial.
Los pacientes deben pasar el control regular médico, si con nimesulidom aceptan los medicamentos, para que es característico el impacto al tracto intestinal. A la aparición de los indicios de la derrota del hígado (el picor de la piel, pozheltenie de las epidermis, la náusea, el vómito, el dolor en el vientre, el oscurecimiento de la orina, el aumento del nivel de "de hígado" transaminaz) siguen cesar la recepción del preparado y dirigirse al médico de cabecera. No debe aplicar el preparado al mismo tiempo con otros NPVP.
El preparado puede cambiar las propiedades trombotsitov, no sustituye sin embargo la acción profiláctica del ácido acetilsalicílico a las enfermedades cardiovasculares.
La aplicación del preparado puede negativamente influir en femenino fertilnost y no es recomendable a las mujeres que planea el embarazo.
Después de 2 semanas de la aplicación del preparado es necesario el control de los índices bioquímicos de la función del hígado.
La forma dada medicinal es contraindicada para los niños hasta 12 años, pero a la necesidad de la aplicación nimesulida a los niños son mayores 7 años pueden usarse las pastillas dispergiruemye 50 mg y la suspensión en la conformidad rigurosa con la instrucción, aplicada a ellos, de la aplicación médica.
Puesto que el preparado puede llamar la somnolencia, el vértigo y la vaguedad de la vista, es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

La frecuencia de los efectos secundarios es clasificada depende de la frecuencia de la ocurrencia del caso: a menudo (1-10 %), a veces (0,1-1 %), son raros (0,01-0,1 %), es muy raro (menos de 0,01 %), incluso los mensajes separados.
Las reacciones alérgicas: raramente – la reacción de la hipersensibilidad; muy raramente – anafilaktoidnye las reacciones.
Por parte del sistema nervioso central: infrecuentemente – el vértigo; raramente – la sensación del miedo, la nerviosidad, los sueños terribles; muy raramente – el dolor de cabeza, la somnolencia, la encefalopatía (el síndrome de Reye).
Por parte de las epidermis: infrecuentemente – el picor, la eflorescencia, el reforzamiento de la hidradenitis; raramente: el eritema, la dermatitis; muy raramente: la mariposa de la ortiga, angionevrotichesky el hinchazón, la edematización de la persona, mnogoformnaya ekssudativnaya el eritema, incluso el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, tóxico epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella).
De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: infrecuentemente – los hinchazones; raramente – la disuria, la hematuria, la demora de la orina, la hipercaliemía; muy raramente – la insuficiencia renal, oliguriya, la nefritis intersticial.
Por parte del tracto intestinal: a menudo – la diarrea, la náusea, el vómito; infrecuentemente – la cerradura, el meteorismo, la gastritis; muy raramente – el dolor en el vientre, la estomatitis, degteobraznyy la silla, la hemorragia gastrointestinal, la úlcera y/o la perforación del estómago o el duodeno.
Por parte del hígado y zhelchevyvodyaschey los sistemas: a menudo – el aumento de "de hígado" transaminaz; muy raramente – la hepatitis, la hepatitis instantanea, la ictericia, holestaz.
Por parte de los órganos de la hematopoyesis: raramente – la anemia, eozinofiliya; muy raramente – trombotsitopeniya, pantsitopeniya, la púrpura, el alargamiento del tiempo de la hemorragia.
Por parte del sistema respiratorio: infrecuentemente – el ahoguío; muy raramente – la agudización de la asma bronquial, bronhospazm.
Por parte de los órganos de los sentimientos: raramente – la vaguedad de la vista.
Por parte del sistema cardiovascular: infrecuentemente – la hipertensión arterial; raramente – la taquicardia, la hemorragia, "las afluencias".
Otros: raramente – la debilidad general; muy raramente – la hipotermia.

La interacción con otros medios medicinales:

La acción de los medicamentos que reducen a la coagulación de la sangre, se refuerza a su aplicación simultánea con nimesulidom.
Nimesulid puede bajar la acción furosemida. Nimesulid puede aumentar la posibilidad de la llegada de los efectos secundarios a la recepción simultánea metotreksata.
El nivel del litio en el plasma sube a la recepción simultánea de los preparados del litio y nimesulida.
Nimesulid puede reforzar la acción tsiklosporina a los riñones.
El uso con glyukokortikosteroidami, los inhibidores de la toma de vuelta de la serotonina aumenta el riesgo del desarrollo de las hemorragias gastrointestinales.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a la sustancia activa o los componentes auxiliares; la combinación completa o incompleta de la asma bronquial, retsidiviruyuschego la polipose de la nariz u okolonosovyh de los senos y el carácter insufrible del ácido acetilsalicílico y otros NPVP (incluso, en la anamnesia); los cambios erozivno-ulcerosos de la membrana mucosa del estómago y el duodeno (DPK), la hemorragia activa gastrointestinal, tserebrovaskulyarnoe u otra hemorragia; las enfermedades inflamatorias del intestino (la enfermedad la Corona, la colitis no específica ulcerosa) en la fase de la agudización; la hemofilia y otras infracciones de la coagulación de la sangre; dekompensirovannaya la insuficiencia cardíaca; la insuficiencia de hígado o cualquier enfermedad activa del hígado; anamnesticheskie los datos sobre el desarrollo gepatotoksicheskih de las reacciones al uso de los preparados nimesulida; la aplicación acompañante potencialmente gepatotoksicheskih de las sustancias; el alcoholismo, la narcomanía; La insuficiencia expresada renal (el claro de la creatinina menos de 30 ml/minas), las enfermedades progresivas de los riñones, la hipercaliemía confirmada; el período después de la realización aortokoronarnogo shuntirovaniya; el embarazo, el período de la lactación; la edad infantil hasta 12 años (para la forma dada medicinal de cm. La sección «las instrucciones Especiales»).

Con la precaución
La enfermedad Ishemichesky del corazón, tserebrovaskulyarnye las enfermedades, la insuficiencia cardíaca estancada, dislipidemiya/giperlipidemiya, la diabetes, la enfermedad de las arterias periféricas, el fumar, el claro de la creatinina menos de 60 ml/minutos los datos Anamnestichesky sobre el desarrollo de la derrota ZHKT ulcerosa, la presencia de la infección Helicobacter pylori, la edad avanzada, el uso NPVP largo, el uso frecuente del alcohol, las enfermedades pesadas somáticas, la terapia acompañante por los anticoagulantes (por ejemplo, varfarin), antiagregantami (por ejemplo, el ácido acetilsalicílico, klopidogrel), peroralnymi glyukokortikosteroidami (por ejemplo, prednizolon), los inhibidores selectivos de la toma de vuelta de la serotonina (por ejemplo, tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

La sobredosis:

Los síntomas: la apatía, la somnolencia, la náusea, el vómito. Puede surgir la hemorragia gastrointestinal, el aumento de la presión arterial, la insuficiencia aguda renal, la opresión de la respiración.
El tratamiento: les es necesario el tratamiento sintomático del paciente y el cuidado que apoya. Específico antidota no existe. En caso de que la sobredosis pase durante las últimas 4 horas, es necesario provocar el vómito, abastecer la recepción del carbón activo (60–100 g a la persona adulta), los purgantes osmóticos. La diuresia forzada, la hemodiálisis son ineficaces por un alto enlace del preparado con los proteínas.

Las condiciones del almacenaje:

La lista B En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños! El plazo de la validez 3 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de 100 mg.
1, 2 o 10 pvh / DE DE ALUMINIO blisterov por 10 pastillas junto con la instrucción de la aplicación son empaquetados en el paquete de cartón.