Ibuprofen-Darnitsa
El productor: el S.A. "la firma" Дарница "Farmacéutica Ucrania
El código de la central telefónica automática: M01AE01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 1 pastilla contiene 200 mg ibuprofena (en el recuento a 100 % la sustancia seca);
Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el sodio kroskarmeloza, el siliceo dioksid el almidón de coloide árido, de maíz, el magnesio stearat.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. nesteroidnoe el medio antiinflamatorio con que anestesia, antiinflamatorio y febrífugo por las acciones. El mecanismo de la acción ibuprofena es condicionado por el frenaje de la biosíntesis prostaglandinov por medio de no selectivo ingibirovaniya ЦОГ-1 y ЦОГ-2, también la reducción de la formación de otros mediadores del dolor y la inflamación. Es convertible ingibiruet la agregación trombotsitov.
Farmakokinetika. A la recepción dentro ibuprofen rápidamente y es adsorbido por completo. La bioaccesibilidad compone 80 %. Comunica con los proteínas del plasma de la sangre a 99 %. La recepción simultánea de la comida umen@shaet la velocidad de la absorción. El tiempo del logro de la concentración máxima en la sangre (Тmax) compone 45-90 minutos. Penentra despacio en la cavidad de la articulación, deteniendo en sinovialnoy las telas y creando en ella las concentraciones grandes, que en el plasma. El período de la semideducción (Т1/2) compone unas 2 horas. El claro general – 0,75 ml / de (las minas/kg). El volumen de la distribución – 0,15 l/kg. A las personas de la edad avanzada (son mayores 65 años) el período de la semideducción del preparado se aumenta, el claro general se disminuye. Ibuprofen metaboliziruetsya en el hígado por medio de la oxidación con la formación inactivo oksiform. La deducción ibuprofena se realiza en general por los riñones,
En t. H. 50-60 % de la dosis introducida – en el tipo kon'yugirovannyh metabolitov, menos de 10 % – en el tipo no cambiado y en forma de inactivo oksiform. La cantidad insignificante se separa con la hiel.
El efecto que anestesia después de la aplicación una sola vez del preparado se conserva durante 8 horas.
Las características farmacéuticas.
Las propiedades básicas fisicoquímicas:
Las pastillas blanco o casi el color blanco, la forma redonda, con la superficie bicónvexa. En la superficie de la pastilla se permite mramornost.
Las indicaciones:
El dolor de cabeza, el dolor de dientes, la jaqueca, la dismenorrea, la neuralgia, el dolor en la espalda, las articulaciones, los músculos, la reumatalgia, también los estados febriles y los síntomas del resfriado y la gripe.
El modo de la aplicación y la dosis:
El régimen dozirovaniya establecen individualmente tomando en cuenta la intensidad del síndrome doloroso. A los adultos y los niños son mayores 12 años fijan habitualmente por 1-2 pastillas (200-400 mg ibuprofena) 3-4 veces en el día después de la comida. La dosis recomendada inicial compone 2 pastillas (400 mg ibuprofena). La dosis superior diaria – 1200 mg. El preparado es destinado al atropello sintomático del síndrome doloroso, pero si los síntomas de la enfermedad se conservan más de 3 día, se acompañan de una alta temperatura, el dolor de cabeza u otros fenómenos, es necesario precisar el diagnóstico y complementariamente corregir el esquema del tratamiento.
Los rasgos de la aplicación:
Es necesario observar la precaución al destino del preparado al enfermos que sufre gast@ritom, enteritom, la colitis, la hepatitis crónica, la insuficiencia cardíaca crónica. A los pacientes con la infracción de la función de los riñones debe pasar el tratamiento con la precaución y en la dosis mínima bajo el control constante de las pruebas funcionales renales.
Se puede reducir los efectos secundarios por medio de la aplicación no larga de la dosis mínima eficaz necesaria (suficiente) para el tratamiento de los síntomas.
El impacto en cardiovascular y tserebro-vaskulyarnuyu el sistema. La aplicación ibuprofena, especialmente en las altas dosis (1200 mg cada día), también puede llevar su aplicación larga al aumento insignificante del riesgo de la aparición arterial tromboticheskih de las complicaciones (por ejemplo, el infarto del miocardo o la hemorragia cerebral). En total los datos de las investigaciones epidemiológicas no testimonian lo que la dosis baja ibuprofena puede llevar al aumento del riesgo del desarrollo del infarto del miocardo.
Bronhospazm puede surgir a los pacientes, que sufren en la actualidad de las enfermedades alérgicas y/o tenían bronhospazm en la anamnesia.
Las personas de la edad avanzada se encuentran en la esfera del riesgo subido de la aparición de las consecuencias serias a consecuencia del desarrollo de los efectos secundarios.
El lupus de sistema rojo y las enfermedades de sistema del tejido conjuntivo – el riesgo subido de la aparición de la meningitis aséptica.
Los síntomas del aumento de la presión arterial y/o la insuficiencia cardíaca en relación a la infracción pesada de la función del hígado pueden empeorarse y/o puede surgir la demora del líquido.
No basta las pruebas de lo que los medios medicinales, que ingibiruyut la síntesis tsiklooksigenazy/prostaglandinov, pueden llamar la agravación de la función reproductiva a las mujeres por medio del impacto al proceso de la ovulación. Este fenómeno con el cese del tratamiento es convertible.
A la aplicación de todos nesteroidnyh de los medios antiinflamatorios pueden surgir las hemorragias en la carretera digestiva, la úlcera o las perforación, que pueden llevar a la muerte durante todo el tratamiento, a la presencia o la ausencia de los síntomas de la agravación o los acontecimientos serios cardiovasculares en la anamnesia.
Los pacientes, cerca de que se observaban los desajustes gastrointestinales, también las personas de la edad avanzada deben informar sobre cualesquiera insólito abdominalnyh los síntomas (especialmente sobre las hemorragias del tracto intestinal) a principios del tratamiento.
La capacidad de influir sobre la velocidad de las reacciones a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.
Tomando en cuenta el efecto secundario posible el preparado fijan con precaución a los conductores de autotransporte y las personas que se ocupa de los tipos potencialmente peligrosos de la actividad.
Los efectos secundarios:
A la aplicación del preparado es posible el desarrollo de las reacciones secundarias por parte de los sistemas siguientes y los órganos:
Por parte del sistema nervioso central y el sistema periférico nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo, el insomnio, la excitación, la irritabilidad, la desorientación, la sensación del fuerte cansancio, la meningitis aséptica;
Por parte de los órganos de los sentimientos: la infracción de la vista, los zumbidos en los oídos;
Por parte del tracto intestinal: el dolor en el vientre, la dispepsia, la pirosis, la náusea, el vómito, la anorexia, el meteorismo, la diarrea, la cerradura, pepticheskaya la úlcera, la perforación y la hemorragia en el tracto intestinal, la melena, el vómito por la sangre, las derrotas ulcerosas de la cavidad bucal, la agudización de la colitis ulcerosa y la enfermedad la Corona;
Por parte del hígado y las vías biliosas: la infracción de las funciones del hígado, la ictericia, la hepatitis;
Por parte del sistema cardiovascular: la insuficiencia cardíaca, la estenocardia, la hipertensión;
Por parte del sistema de la sangre: la infracción de la hematopóyesis (trombotsitopeniya, granulotsitopeniya, la anemia, la anemia hemolítica, la anemia aplástica, la leucopenia, pantsitopeniya, la agranulacitosis), el descenso del nivel de la hemoglobina y el hematocrito, la hemorragia bajo la piel y las hemorragias nasales;
Por parte del sistema de los órganos de la respiración: el dolor en la garganta, la asma, bronhospazm, dispnoe, la respiración que silba;
De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: la insuficiencia renal, papilyarnyy la necrosis, harakteriziruyuschiysya por el aumento del nivel de la urea de la sangre, los hinchazones de las extremidades, la demora del líquido, el aumento de la presión arterial;
Por parte de la piel: el picor, diverso vysypaniya en la piel. En los casos singulares el desarrollo posible de tales reacciones secundarias serias como buleznoe vysypanie, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, multiformnaya el eritema, epidermalnyy nekroliz;
Por parte del sistema inmunitario: las reacciones de la hipersensibilidad, la mariposa de la ortiga, rigidnost de los músculos de la nuca;
Las reacciones alérgicas: las reacciones de la piel alérgicas, bronhoobstruktivny el síndrome, el hinchazón de Kvinke, la agudización de la asma, angionevrotichesky el hinchazón, el hinchazón de la persona, la laringe y la lengua, la taquicardia, la hipotensión arterial, el choque;
Por parte del organismo en total: la subida de la temperatura del cuerpo.
La interacción con otros medios medicinales:
Los medios antigipertenzivye, los inhibidores angiotenzinprevraschayuschego del fermento – a la aplicación simultánea baja antigipertenzivnyy el efecto.
Los diuréticos (furosemid y gipotiazid) – a la aplicación simultánea con ibuprofenom se disminuye el efecto diurético, se disminuye natriydiureticheskaya la actividad, sube nefrotoksichnost NPVS.
Cordial glikozidy – a la aplicación simultánea con NPVS es posible la agudización de la insuficiencia cardíaca, el descenso de la velocidad klubochkovoy las filtraciones y el aumento de la concentración cordial glikozidov en el plasma de la sangre.
Los preparados del litio – a la aplicación simultánea baja la eliminación de los preparados del litio y sube su toxicidad y la concentración en el plasma de la sangre.
Metotreksat – a la aplicación simultánea baja la eliminación metotreksata y sube su toxicidad y la concentración en el plasma de la sangre.
TSiklosporin – a la aplicación simultánea con NPVS sube nefrotoksichnost.
Mifepriston – la aplicación NPVS está permitida sólo en 8-12 días después de la anulación mifepristona, ya que NPVS bajan el efecto mifepristona.
Glyukokortikosteroidy y otros NPVS – a la aplicación simultánea sube el riesgo del desarrollo de las hemorragias en el tracto intestinal.
Los anticoagulantes – a la aplicación simultánea se refuerza la acción de los anticoagulantes.
Los anticoagulantes kumarinovogo del tipo y el alcohol – a la aplicación simultánea se aumenta el riesgo de la aparición de las complicaciones hemorrágicas.
Los analgésicos – es prohíbida la aplicación simultánea de dos y más NPVS.
Los antibióticos hinolonovogo de una serie – NPVS pueden subir el riesgo del desarrollo de las convulsiones vinculadas a la recepción hinolonov.
La cafeína – a la aplicación simultánea se refuerza analgeziruyuschy el efecto ibuprofena.
Fenitoin – a la aplicación simultánea sube la concentración fenitoina en el plasma de la sangre.
Zidovudin – hay unas pruebas del aumento del riesgo de la aparición de la hermatrosis y el hematoma cerca del HIV-inquinados de los pacientes, que aplican el tratamiento acompañante zidovudinom e ibuprofenom.
Las contraindicaciones:
– La sensibilidad excesiva a cualquier de los componentes del preparado, el ácido acetilsalicílico y otra nesteroidnym a los medios antiinflamatorios;
– La aplicación del preparado con acompañante nesteroidnymi por los medios antiinflamatorios, incluso los inhibidores específicos tsiklooksigenazy-2;
– Las derrotas erozivno-ulcerosas del tracto intestinal en la fase de la agudización o en la anamnesia, la colitis no específica ulcerosa, la hemorragia de los departamentos superiores del tracto intestinal o la perforación en la anamnesia, vinculado al tratamiento que precede nesteroidnymi por los medios antiinflamatorios;
– Las infracciones pesadas de la función del hígado y los riñones;
– La leucopenia, trombotsitopeniya;
– La hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca;
– Las enfermedades del nervio óptico, la infracción de la vista de color;
– III trimestre del embarazo, no es recomendable aplicar ibuprofen a lo largo de los primeros 6 meses del embarazo; el período de la mamada;
– La edad infantil hasta 12 años.
La aplicación durante el embarazo o la mamada.
El preparado es contraindicado en ІІІ el trimestre del embarazo y durante la mamada.
A pesar de que por las investigaciones no sea demostrado teratogennogo las acciones a los animales, no es recomendable aplicar ibuprofen durante los primeros 6 meses del embarazo.
Durante el tratamiento es necesario cesar la mamada.
Los niños.
El preparado fijan a los niños desde 12 años.
La sobredosis:
Cerca de la mayoría de los pacientes a la sobredosis por el preparado surgían los síntomas: la náusea, el vómito, el dolor de cabeza, los zumbidos en los oídos, el dolor en epigastrii, la diarrea, la hemorragia en el tracto intestinal. En los casos de unos envenenamientos más serios por el preparado probablemente impacto tóxico al sistema nervioso, que se manifiesta por la somnolencia, el atascamiento, la excitación súbita, la desorientación, las convulsiones y la coma. Se observaban también los casos de la infracción de la función de los riñones, la insuficiencia de hígado, la bradicardia, la taquicardia. Al envenenamiento pesado puede surgir la acidosis metabólica; se observa subido protrombinovyy el índice, probablemente, a consecuencia del impacto a los factores del enrollamiento de la sangre que circula.
A enfermo de la asma probablemente la agudización de la enfermedad.
El tratamiento. El cese de la recepción del preparado, el lavado del estómago (solamente a lo largo de la primera hora después de la recepción), la recepción del carbón activo, la diuresia forzada y la terapia sintomática (a la hemorragia gastrointestinal, la presión inestable arterial), la corrección elektrolitnogo del equilibrio. En caso del surgimiento de las convulsiones es necesario fijar el diazepam o lorazepam. Enfermo la asma bronquial debe fijar bronhodilatatory.
Las condiciones del almacenaje:
El plazo de la validez. 2 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje, por 5 de contorno yacheykovyh de los embalajes en el paquete.
