Glevo

Las características generales. La composición:

Para la dosificación de 250 mg:
La sustancia activa: levofloksatsina gemigidrat, en el recuento en levofloksatsin – 250 mg.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el almidón, povidon (povidon К-30), krospovidon, el magnesio stearat, la celulosa microcristallino (avitsel rn 101).
La envoltura pelicular: gipromelloza, el macrogol (polietilenglikol 6000), dibutilftalat, el talco, el titán dioksid, el colorante del hierro el óxido rojo.

Para la dosificación de 500 mg:
La sustancia activa: levofloksatsina gemigidrat, en el recuento en levofloksatsin – 500 mg.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, povidon (povidon К-30), krospovidon, el magnesio stearat, la celulosa microcristallino (avitsel rn 101).
La envoltura: gipromelloza, el macrogol (polietilenglikol 6000), dibutilftalat, el talco, el titán dioksid, el colorante del hierro el óxido rojo, el colorante del hierro el óxido amarillo.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Glevo (levofloksatsin) - protivomikrobnoe el medio bactericida del espectro ancho de la acción del grupo ftorhinolonov. Bloquea el ADN-girazu (topoizomerazu II) y topoizomerazu IV, viola superspiralizatsiyu y sshivku de las rupturas del ADN, aplasta la síntesis del ADN, llama los cambios profundos morfológicos en el citoplasma, la pared celular y las membranas.
Al preparado son sensibles:
Los organismos aerobios gram-positivos: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative metitsillino-sensible (metitsillino sensible), Staphylococcus aureus metitsillino-sensible, Staphylococcus epidermidis metitsillino-sensible, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci los grupos Con y G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae penitsillino-sensible/-moderadamente sensible/-rezistentnye, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci penitsillino – moderadamente sensible/-rezistentnye.
Los microorganismos aerobios gram-negativos: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampitsillino-sensible/-rezistentnye, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β + / β - Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae neprodutsiruyuschie penitsillinazu/produtsiruyuschie penitsillinazu, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.
Los microorganismos anaerobios: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.
Otros microorganismos: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Micobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Micobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika. A la recepción dentro rápidamente y prácticamente se absorbe por completo (la recepción de la comida influye poco sobre la velocidad y la plenitud de la absorción). La bioaccesibilidad - 99 %. El tiempo del logro de la concentración máxima en la sangre (Тсmах) - 1-2 h; a la recepción de 250 y 500 mg la concentración máxima en la sangre (Сmах) compone 2.8 y 5.2 mkg/ml respectivamente. El enlace con los proteínas del plasma - 30-40 %. Penentra bien en los órganos y las telas: fácil, la membrana mucosa de los bronquios, la expectoración, los órganos del sistema urogenital, los leucocitos polimorfos-nucleares, los macrófagos alveolares. En el hígado la parte pequeña se oxida y/o dezatsetiliruetsya. El claro renal compone 70 % del claro general. El período de la semideducción (Т1/2) - 6-8 h. Desaparece del organismo principalmente por los riñones por medio de klubochkovoy las filtraciones y kanaltsevoy las secreciones. Menos de 5 % levofloksatsina ekskretiruetsya en el tipo metabolitov. En el tipo no cambiado por los riñones durante 24 h desaparecen 70 % y por 48 h - 87 %; En el intestino por 72 h hay 4 % aceptado dentro de la dosis.

Las indicaciones:

Las enfermedades infecciosas-inflamatorias llamadas sensibles a preparado por los microorganismos:
-LOR - los órganos (en t. H. Agudo sinusit);
- Las vías inferiores respiratorias (en t. H. La agudización de la bronquitis crónica, vnebolnichnaya la neumonía);
- Las infecciones no complicadas y complicadas mochevyvodyaschih de las vías y los riñones (en t. H. Agudo pielonefrit, prostatit);
- Los órganos genitales;
- La piel y las telas suaves (las ateromas que han supurado, el absceso, las furunculosis);
-intraabdominalnye las infecciones en la combinación con los medios medicinales que funcionan a la microflora anaerobia.

El modo de la aplicación y la dosis:

El preparado aceptan dentro uno o dos veces al día. Debe tragar las pastillas enteramente, sin masticar y tomando con cantidad suficiente del líquido (de 0.5 hasta 1 vaso). Se puede aceptar el preparado ante la comida o entre las recepciones de la comida. Las dosis están determinadas por el carácter y el peso de la infección, también la sensibilidad del estimulante supuesto.
50 ml/minas) se les recomiendan a los enfermos con la función normal o moderadamente bajada de los riñones (el claro de la creatina> el régimen siguiente dozirovaniya del preparado:
Sinusit: por 500 mg una vez al día - 10-14 días.
La agudización de la bronquitis crónica: por 250 mg o por 500 mg 1 por día - 7-10 días.
La neumonía vnebolnichnaya: por 500 mg de 1-2 veces por día - 7-14 días.
Las infecciones no complicadas mochevyvodyaschih de las vías: por 250 mg una vez al día - 3 días.
Prostatit - por 500 mg una vez al día - 28 días.
Las infecciones complicadas mochevyvodyaschih de las vías, incluyendo pielonefrit - por 250 mg una vez al día - 7-10 días.
Las infecciones de la piel y las telas suaves: por 250-500 mg de 1-2 veces por día - 7-14 días.
La infección intraabdominalnaya: por 500 mg una vez al día - 7-14 días (en la combinación con los preparados antibacteriales que funcionan a la flora anaerobia).
El régimen dozirovaniya de los enfermos con la función violada de los riñones:

El claro de la creatinina	250 mg/24 de h	500 mg/24 de h	500 mg/12 de h
	La primera dosis de 250 mg	La primera dosis de 500 mg	La primera dosis de 500 mg
50-20 ml/minas	Luego por 125 mg/24 de h	Luego por 250 mg/24 de h	Luego por 250 mg/12 de h
19-10 ml/minas	Luego por 125 mg/48 de h	Luego por 125 mg/24 de h	Luego por 125 mg/12 de h
<10 ml/minas (incluso la hemodiálisis y PAPD)	Luego por 125 mg/48 de h	Luego por 125 mg/24 de h	Luego por 125 mg/24 de h

Después de la hemodiálisis o de dispensario constante peritonealnogo de la dialisis (PAPD) no es necesario la introducción de las dosis adicionales.
A la infracción de la función del hígado no es necesario la selección especial de las dosis, ya que levofloksatsin metaboliziruetsya en el hígado sólo en la medida extremadamente insignificante.
Para los pacientes de la edad avanzada no es necesario los cambios del régimen dozirovaniya, a excepción de los casos del claro bajo de la creatinina.
Tanto como a la aplicación de otros antibióticos, el tratamiento por el preparado de Glevo las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, 250мг y 500мг se recomienda continuar no menos 48-78 horas después de la normalización de la temperatura del cuerpo o después de auténtico eradikatsii del estimulante.
Si es dejada pasar la recepción del preparado, debe lo más rápidamente posible aceptar la pastilla, no se ha acercado el tiempo de la recepción siguiente. Más continuar a aceptar el preparado por el esquema.

Los rasgos de la aplicación:

Aunque levofloksatsin y disolveremos más, que otros hinolony, los pacientes deben pasar la hidratación adecuada del organismo. Durante el tratamiento es necesario evitar la Uf-irradiación solar y artificial para evitar el daño de las epidermis (la fotosensibilización).
A la aparición de los indicios tendinita, la colitis seudomembranosa levofloksatsin anulan inmediatamente y fijan la terapia correspondiente.
Debe tener en cuenta que a los enfermos con la derrota del cerebro en la anamnesia (la hemorragia cerebral, la lesión grave) es posible el desarrollo de los calambres, a la insuficiencia glyukozo-6 fosfatdegidrogenazy - sube el riesgo del desarrollo de la hemólisis.
Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

- Por parte del sistema digestivo: la náusea, el vómito, la diarrea (incluido con la sangre), la infracción de la digestión, el descenso del apetito, el dolor en el vientre, seudomembranoso enterokolit - el aumento de la actividad de hígado transaminaz, giperbilirubinemiya, la hepatitis, disbakterioz.
- Por parte del sistema cardiovascular: el descenso de la presión arterial, el colapso vascular, la taquicardia, el alargamiento del intervalo Q-Т; extremadamente raramente - la arritmia vibrátil.
- Por parte del cambio de las sustancias: la hipoglicemia (el aumento del apetito, la hidradenitis subida, el temblor, la nerviosidad).
- Por parte del sistema nervioso: el dolor de cabeza, el vértigo, la debilidad, la somnolencia, el insomnio, tremor, la inquietud, parestezii, el miedo, la alucinación, la confusión de la conciencia, la depresión, los desajustes motores, los ataques epilépticos (a los pacientes predispuestos).
- Por parte de los órganos de los sentimientos: las infracciones de la vista, el rumor, el olfato, la sensibilidad gustativa y táctil.
- Por parte del aparato locomotor: artralgiya, la debilidad muscular, mialgiya, la ruptura de los tendones, tendinit, rabdomioliz.
- De la parte mochevydelitelnoy los sistemas: giperkreatininemiya, la nefritis intersticial, la insuficiencia aguda renal.
- Por parte de los órganos de la hematopoyesis: eozinofiliya, la anemia hemolítica, la leucopenia, neytropeniya, la agranulacitosis, trombotsitopeniya, pantsitopeniya, la hemorragia.
- Las reacciones alérgicas: el picor y la hiperhemia de la piel, el hinchazón de la piel y las membranas mucosas, la mariposa de la ortiga, maligno ekssudativnaya el eritema (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), tóxico epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella), bronhospazm, la sofocación, el choque anafiláctico, alérgico pnevmonit, vaskulit.
- Otros: la fotosensibilización, la astenia, la agudización porfirii, la fiebre resistente, el desarrollo de la superinfección.

La interacción con otros medios medicinales:

Aumenta Т1/2 tsiklosporina. El efecto del preparado bajan los medios medicinales que oprimen motoriku del intestino, sukralfat, el aluminio-/magniysoderzhaschie antatsidnye los medios medicinales y las sales del hierro (es necesaria la interrupción entre la recepción no menos 2). nesteroidnye los preparados antiinflamatorios (NPVP), teofillin suben la preparación convulsiva, glyukokortikosteroidy suben el riesgo de la ruptura de los tendones. TSimetidin y los preparados bloqueantes kanaltsevuyu la secreción, disminuyen la deducción. Los preparados Hipoglikemichesky: es necesario el control riguroso del nivel de la glucosa en la sangre, puesto que hay una probabilidad hiper- y la hipoglicemia durante su uso simultáneo con levofloksatsinom.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a levofloksatsinu y otra ftorhinolonam, la epilepsia, la derrota de los tendones a antes tratamiento que pasaba hinolonami, el embarazo, el período de la lactación, la edad infantil y de adolescentes (hasta 18 años).

Con la precaución
La edad avanzada (una alta probabilidad de la presencia del descenso acompañante de la función de los riñones), el déficit glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy.

La sobredosis:

Los síntomas: la náusea, las derrotas erosivas de las membranas mucosas del tracto intestinal, el alargamiento del intervalo Q-T, la confusión de la conciencia, el vértigo, el calambre.

El tratamiento: sintomático, la dialisis no es eficaz.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25 °C. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, 250 mg y 500 mg.
Por 5 pastillas en de contorno yacheykovuyu el embalaje del PVC-de aluminio de la laminilla de 1 o 5 de contorno yacheykovyh de los embalajes colocan en el paquete de cartón junto con la instrucción de la aplicación.