Fokort-Darnitsa

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: triamcinolone;

1 g de la crema contiene triamtsinolona atsetonida mikronizirovannogo 1 mg;

Las sustancias auxiliares: tsetilpiridiniya el cloruro, propilenglikol, la parafina blanco suave, la parafina líquido, la parafina firme, tsetostearilovyy el alcohol, el agua limpiado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Por la sustancia activa del ungüento es triamtsinolona atsetonida – glyukokortikosteroid, que contiene el flúor, a la aplicación local manifiesta antiinflamatorio, protivoallergicheskoe y la acción antipruriginosa.

La acción farmacológica глюкокортикоcтероидов es fundada en la regulación de la síntesis de los proteínas específicos del organismo y el mantenimiento de la adaptabilidad del organismo a las situaciones estresantes a expensas del descenso de la utilización de la glucosa y el reforzamiento glyukoneogeneza. Contribuyen al depósito del glicógeno, ante todo en el hígado, a expensas del reforzamiento de la secreción de la insulina en condiciones de la hiperglicemia. Reducen la síntesis y refuerzan el catabolismo de los proteínas de las telas musculares, de la piel y de hueso; contribuyen a la lipólisis. Estrechan los vasos, bajan su permeabilidad y la edematización de las telas.

Los receptores numerosos glyukokortikosteroidov se encuentran también en las telas del cerebro y el corazón. Glyukokortikosteroidy refuerzan β - las reacciones adrenérgicas en fácil, extienden los bronquios y bajan la resistencia vascular en fácil.

En las altas dosis frenan la secreción de la corticotropina, a adrenokortikosteroidnoy de la insuficiencia refuerzan glomerulyarnuyu la filtración y la diuresia; llaman las derrotas ulcerosas de las membranas mucosas. En las dosis grandes manifiestan protivoallergicheskie y las propiedades antiinflamatorias.

La esterificación de la molécula glyukokortikosteroida por los ácidos grasos en 17 y 21 posiciones refuerza esencialmente su influencia sobre la piel. La disposición cíclico atsetonida en 16 y 17 posiciones refuerza la acción local antiinflamatoria, sin influir sobre el efecto de sistema glyukokortikosteroidov. El flúor contribuye al aumento ulterior de la actividad local del preparado.

Farmakokinetika. Triamtsinolona penentra bien en las capas profundas de la piel, obra parcialmente en la sangre. A la aplicación okklyuzionnoy las vendas a las partes sorprendidas de la piel se absorbe en la cantidad, suficiente para el prestar del efecto de sistema. Glyukokortikosteroidy se distribuyen rápidamente en las telas del organismo. Principal metabolit triamtsinolona – 6 -gidroksitriamtsinolon, desaparece por el hígado, los riñones, con kalom y la orina en las correlaciones iguales. El período de la semideducción del plasma de la sangre compone unas 5 horas, el período de semidesintegración – 18-36 horas.

 

Las características farmacéuticas.

Las propiedades básicas fisicoquímicas: la crema del color blanco de la consistencia homogénea.

Las indicaciones:

Todos los tipos de la eccema crónica y aguda independientemente de la localización; neyrodermatit; la dermatitis de contacto independientemente de la etiología, rojo plano priva; la psoriasis vulgar; eksfoliativnaya eritrodermiya; la enfermedad de Leynera; la otitis del conducto auditivo exterior no complicado por la infección; el lupus rojo.

El modo de la aplicación y la dosis:

Para uso externo.

Por el adulto: la capa delgada de la crema es puesta por 2-3 veces en el día a la parte de piel sorprendida (la dosis máxima – no más 15 g de la crema en el día) o aplican el preparado bajo okklyuzionnuyu la venda (la dosis máxima – no más 10 g de la crema en el día). La duración del tratamiento está determinada por el médico individualmente.

A los niños: mayor 1 año la capa delgada de la crema ponen el máximo 2 veces en el día a la parte de piel sorprendida. La duración de la aplicación del preparado a los niños no debe superar 5 días. La aplicación okklyuzionnoy las vendas a los niños es contraindicada.

El destino de la crema  a los niños es posible solamente en casos excepcionales.

A los pacientes de la edad avanzada es necesario aplicar el preparado con precaución y durante el tiempo corto, ya que debe tener en cuenta que cerca de esta categoría de los pacientes la piel más delgadamente.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación durante el embarazo o la mamada.

El médico decide la pregunta de la aplicación del preparado durante el embarazo o la mamada en cada caso individualmente, escrupulosamente pesando la correlación del efecto esperado del tratamiento para la madre y el riesgo potencial para el fruto/niño. Los datos que confirman a la seguridad del preparado durante el embarazo, no basta.

La absorción glyukokortikosteroidov en el sistema de la circulación de la sangre se acompaña de su penetración en la leche materna y el impacto a la corteza de las cápsulas suprarrenales y el crecimiento del niño.

Es contraindicado el trazado de la crema al pecho directamente ante la mamada.

 

Los niños.

La aplicación de la crema De Fokorty-Darnitsa a los niños es mayor de 1 año probablemente, cuando la utilidad esperada supera el riesgo de la aparición de los efectos secundarios. Es necesario evitar la aplicación larga a los niños independientemente de la edad. A la aplicación larga la profiláctica de las complicaciones locales infecciosas es posible la aplicación en la combinación con protivomikrobnymi por los medios medicinales.

No es recomendable poner a las superficies grandes. Debe recordar que más el área del trazado del preparado, más arriba la probabilidad del desarrollo de las reacciones secundarias. A la aplicación del preparado los niños tienen que tomar en consideración la posibilidad del surgimiento de los indicios de la opresión del sistema gipotalamo-gipofizarno-suprarrenal, que surgen a los niños más a menudo, que a los pacientes adultos que es vinculado con bolshey por la absorción del preparado a los niños a través de bolshee el valor de la correlación del área de las epidermis a la masa del cuerpo.

A los niños que recibían kortikosteroidy para la aplicación local se notaba la opresión de la función de las cápsulas suprarrenales, el síndrome de Kushinga, la demora del crecimiento, el crecimiento insuficiente de la masa del cuerpo, el aumento de la presión intracraneal.

No aplican el preparado en la práctica oftalmológica. No es posible permitir los impactos del medio medicinal a los ojos, también no debe poner la crema a la piel alrededor de los ojos, ya que es posible además el desarrollo del glaucoma, las cataratas, las infecciones de hongos de los ojo y la agudización gerpeticheskoy las infecciones.

Durante el surgimiento de la irritación de la piel o la aparición de los indicios de la sensibilidad excesiva en relación a la aplicación de la crema el tratamiento sigue cesar y recoger al enfermo la terapia adecuada. No es recomendable la aplicación de la crema bajo okklyuzionnye las vendas y la aplicación larga del preparado en la cutis, ya que es posible el reforzamiento del efecto secundario. La crema no aplican para el tratamiento de las úlceras varicosas.
En caso de la aplicación larga del medio medicinal durante el uso okklyuzionnyh de las vendas, y al tratamiento de la superficie grande del cuerpo, especialmente a los niños, son posibles los efectos secundarios de sistema por parte del sistema endocrino. Estas reacciones secundarias se desarrollan exclusivamente raramente, tienen el carácter convertible y desaparecen justamente después del cese de la aplicación del medio medicinal. Para tales pacientes durante la aplicación de la crema es necesario el control regular de la función del sistema gipotalamo-gipofizarno-suprarrenal. A la aparición de los síntomas de la opresión de la función del sistema gipotalamo-gipofizarno-suprarrenal es necesario anular el preparado o aumentar los intervalos entre las aplicaciones de la crema.
La aplicación de los esteroides locales para el tratamiento de la psoriasis puede llevar en algunos casos a la reincidencia de la enfermedad, el desarrollo de la tolerancia, subir el riesgo generalizovannogo gnoynichkovogo de la psoriasis y el desarrollo local o de sistema (la opresión convertible del sistema gipotalamo-gipofizarno-suprarrenal) la toxicidad, en relación a la función bajada de barrera de la piel. Por eso al tratamiento de la psoriasis por el preparado la observación importante escrupulosa del paciente.

Algunas partes del cuerpo, tales como los huecos de la axila, los pliegues inguinales (donde es natural okklyuziya), son sujetas en gran medida al riesgo del surgimiento de los tirantes. Por eso la aplicación del preparado en estas partes debe ser corta. En caso del desarrollo de la superinfección de hongos o bacterial de la piel es necesario la aplicación adicional del medio antimicético o antibacterial.
No es recomendable la aplicación de la crema sobre la parte pilosa de la cabeza.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte o el trabajo con otros mecanismos.

Habitualmente el preparado no influye sobre la velocidad de la reacción del paciente a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.

Los efectos secundarios:

Por parte de la piel: la hiperhemia, el picor, la sensación del quemazón, la irritación, la sequedad, la sensibilidad excesiva, istonchenie las pieles, follikulit, el hirsutismo, akneformnye vysypaniya, la hipopigmentación, perioralnyy la dermatitis, el eritema de la persona y teleangiektazii, la hidradenitis subida, la formación de los tirantes, la dermatitis alérgica de contacto, oprelosti, las infecciones secundarias, la demora de la cicatrización de las heridas, la atrofia de la piel, la demora de las reacciones a los tests de la piel, la eccema de contacto, steroidnye las anguillas, la púrpura.

Depende de la cantidad de la sustancia que ha obrado en la hemorragia de sistema, son posibles los efectos de sistema.

Las manifestaciones de sistema: a los pacientes separados es posible el desarrollo de los efectos secundarios de sistema: el aplastamiento de la función de la corteza de las cápsulas suprarrenales, el descenso de la tolerancia a los hidratos de carbono, el síndrome De Itsenko-Kushinga; a los niños la opresión de la función de la corteza de las cápsulas suprarrenales puede surgir más a menudo, y se manifiesta por la demora del crecimiento, el aumento de la presión intracraneal, la reducción de la masa del cuerpo, el descenso del nivel kortizola en el plasma de la sangre y la orina, la ausencia de la respuesta a la estimulación adrenokortikotropnogo de la hormona, las manifestaciones de la hipertensión intracraneal (vybuhanie de la fontanela, el dolor de cabeza y el hinchazón bilateral del nervio óptico).

La interacción con otros medios medicinales:

Los preparados glyukokortikosteroidnye de la acción de sistema refuerzan los efectos de la crema De Fokorty-Darnitsa. La aplicación común con los preparados antimicrobianos de la aplicación local contribuye a la profiláctica de la infección secundaria a la aplicación larga del preparado.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a triamtsinolonu atsetonidu o a las sustancias auxiliares del preparado. La tuberculosis, las derrotas virulentas de la piel, especialmente al herpes simple y la varicela, las manifestaciones de la piel de la sífilis, las reacciones de la piel después de la vacuna, pereanalny y genitalnyy el picor difundido blyashechnoy la psoriasis, varicoso rasshirennie de las venas, la úlcera de la pierna; las derrotas de la cutis (las anguillas rosadas, las anguillas vulgares, perioralnyy la dermatitis); oprelosti las pieles llamadas por los panales mojados; la aplicación en calidad de la monoterapia sin realización del tratamiento específico a las infecciones de hongos y bacteriales de la piel. El Cancer de la piel.

La sobredosis:

Depende de la cantidad kortikosteroida, que ha obrado en el organismo, es posible el desarrollo local, así como las reacciones secundarias de sistema. A la sobredosis del preparado no es posible bruscamente cesar el tratamiento son hacen poco a poco, bajando la dosis del preparado. Al desarrollo de los síntomas de la insuficiencia de la corteza de las cápsulas suprarrenales puede ser necesaria la introducción de la hidrocortisona.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez. 2 años. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños, en el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °s.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 15 g en la tuba; por 1 tuba en el paquete.