Terbinoks

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: Terbinafin 250 mg. 

Las sustancias auxiliares: gidroksipropilmetiltsellyuloza, el almidón de maíz, el calcio stearat, el sílice de coloide árido, el talco limpiado, la parafina fácil líquido, la celulosa microcristallina, kroskarmelloza del sodio, el almidón glikolata del sodio. 

Las propiedades farmacológicas:

Las propiedades farmacológicas. Terbinafin – la sustancia activa terbinoksa, representa allilamin y posee el espectro ancho de la acción antimicética. Es activo respecto a tales dermatofitov, como Trichophyton (T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. En las concentraciones bajas ejerce la influencia fungicida en la relación dermatofitov, las setas enmohecidas (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis etc.) y algunas setas dimorfas. La acción a las setas con levadura del género Candida y ello mitselialnye las formas puede ser fungicida o fungistático, depende del tipo de la seta. Terbinafin es activo también en la relación Pityrosporum - del estimulante multicolor (furfuráceo) privando Pityriasis versicolor, llamado Pityrosporum ovale. 

Terbinafin viola la biosíntesis, que pasa en las setas, ergosterola por la vía ingibirovaniya del fermento skvalenepoksidazy, situado en la membrana celular de la seta. Esto conduce al déficit ergosterola y a la acumulación intracelular skvalena que llama la pérdida de la jaula de la seta. 

Farmakokinetika. Después de la recepción una sola vez terbinafina dentro en la dosis de 250 mg la concentración máxima del preparado en el plasma de la sangre es alcanzada en 2 horas y compone 0,97 mkg/ml. El preparado es absorbido bien a peroralnom la recepción (cerca de 70 %), la bioaccesibilidad compone 40 %. Terbinafin comunica con bien los proteínas del plasma de la sangre (99 %), penentra rápidamente en dermalnyy la capa de la piel y se acumula en la capa córnea de la piel y los discos de uña, abasteciendo la acción fungicida. Penentra rápidamente en el secreto de las glándulas sebáceas, llevando a la creación de la alta concentración en volosyanyh los folículos, los cabellos, en la piel, el tejido celular hipodérmico. 

biotransformiruetsya en el hígado con la formación inactivo metabolitov; cerca de 70 % de la dosis aceptada desaparece con la orina. 

El período de la semideducción del preparado compone unas 17 horas. No kumuliruetsya en el organismo. No es revelado los cambios de la concentración equiponderante terbinafina depende de la edad, sin embargo a los enfermos con la insuficiencia renal (a KK <50 ml/minutos) o a enfermo de la cirrosis del hígado la velocidad de la deducción del preparado puede ser disminuida que lleva a unas más altas concentraciones terbinafina en el plasma de la sangre. 

Las indicaciones:

-onihomikozy; 

-mikozy de la parte pilosa de la cabeza (trihofitiya, mikrosporiya); 

- Las micosis de la piel tersa - el tratamiento difundido dermatomikozov del tronco y las extremidades; 

- Las candidiasis de la piel y mucoso, los géneros Candida, llamados por las setas, – cuando la localización o la difusión del proceso condicionan la oportunidad peroralnoy las terapias. 

La nota: a diferencia de Terbinoksa para la aplicación local, Terbinoks de la pastilla no es eficaz a multicolor lishae. 

El modo de la aplicación y la dosis:

La duración del curso del tratamiento y el régimen dozirovaniya se establece individualmente y depende de la localización del proceso y el peso de la enfermedad. 

El adulto fijan habitualmente Terbinoks por 1 pastilla (250 mg) una vez en el día. 

Mikozy de las epidermis. La duración recomendada del tratamiento: 

Dermatomikoz el alto (interdigital, podoshvennyy o como "los calcetines"): 2-6 semanas; dermatomikoz los troncos, las extremidades – 2-4 semanas; la candidiasis de la piel y mucoso – 2-4 semanas. 

La desaparición total de las manifestaciones clínicas de la enfermedad se observa como regla en algunas semanas después de mikologicheskogo de la curación. 

Mikozy de la parte pilosa de la cabeza. La duración recomendada del tratamiento: 

Mikoz de la parte pilosa de la cabeza – unas 4 semanas. 

Mikozy de la parte pilosa de la cabeza se observan preimmuschestvenno a los niños. 

Onihomikozy. La duración del curso del tratamiento por Terbinoksom cerca de la mayoría de los enfermos compone 6 – 12 semanas. A onihomikoze de los pinceles compone en la mayoría de los casos 6 semanas, y a onihomikoze el alto - 12 semanas. Por algunos enfermo, que tienen la velocidad bajada del crecimiento de las uñas, puede ser necesario un tratamiento más largo. El efecto óptimo clínico se observa tras algunos meses después de mikologicheskogo de la curación y el cese de la terapia. Esto está determinado por aquel período del tiempo, que es necesario para otrastaniya de la uña sana. 

La aplicación del preparado a los niños. A los niños el preparado fijan desde dos años. La dosis de Terbinoksa depende de la masa del cuerpo del niño y compone: 

- Para los niños con la masa del cuerpo hasta 20 kg – 62,5 mg/día (1/4 pastillas); 

- De 20 kg hasta 40 kg – 125 mg/día (1/2 pastillas); 

- Más de 40 kg – 250 mg/día (1 pastilla). 

De los datos sobre la aplicación del preparado menos de 12 kg) no hay los niños de edad hasta dos años (con la masa del cuerpo. 

Los rasgos de la aplicación:

Debe observar la precaución al destino de Terbinoksa dentro por el enfermo con las infracciones de la función del hígado y (o) los riñones. El enfermo con las infracciones crónicas de la función del hígado y los riñones debe fijar la mitad de la dosis regular recomendada del preparado y controlar los índices de las funciones del hígado y los riñones durante el tratamiento.

El embarazo y la lactación. La experiencia de la aplicación del preparado al embarazo es limitada, por eso no debe aplicar Terbinoks al embarazo. Terbinafin se separa con la leche materna, por eso a la necesidad del destino del preparado es necesario solucionar el problema del cese de la alimentación de pecho. 

Los efectos secundarios:

Terbinoks se transporta en total bien. Los efectos secundarios son habitualmente expresados flojamente o moderadamente y tienen el carácter pasajero. 

Sin embargo a la recepción dentro del preparado pueden observarse: 

- Por parte del tracto intestinal y el hígado: la dispepsia, el dolor en el vientre, el sentimiento de la llenura del estómago, la náusea, la pérdida del apetito, la diarrea; a veces la infracción de las degustaciones, incluso su pérdida (se restablece en algunas semanas después del cese del tratamiento); 

- Por parte del sistema kostno-muscular: los dolores en los músculos, sustavnye los dolores;

- Por parte del sistema de la hematopoyesis: neytropeniya, la agranulacitosis, trombotsitopeniya, es raro – la linfopenia;

- Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel en forma de las manchas, voldyrey, es raro – tóxico epidermalnyy nekroliz, el síndrome de Stivensa-Dzhonsona, anafilaktoidnye las reacciones. 

La interacción con otros medios medicinales:

Terbinoks in vitro posee la capacidad extremadamente pequeña de aplastar o aumentar el claro de la mayoría de los preparados, que metaboliziruyutsya con la participación del sistema del citocromo R 450 (por ejemplo, tsiklosporina, terfenadina, tolbutamida, triazolama o los anticonseptivos orales). 

A las pacientes al mismo tiempo que aceptan Terbinoks y peroralnye los anticonseptivos, puede observarse la infracción del ciclo menstrual. El claro general terbinafina puede acelerarse por los medicamentos, que llaman la inducción de los fermentos del citocromo Р450 (por ejemplo, rifampitsin) y puede disminuirse por los medicamentos – los inhibidores tsitohromnoy los sistemas R450 (por ejemplo, tsimetidin). Por eso a la necesidad de la aplicación simultánea de estos preparados con Terbinoksom puede ser necesaria la corrección de la dosis de Terbinoksa. 

Terbinoks no influye sobre el claro de la antipirina, digoksina, varfarina. 

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a terbinafinu o cualquier otro componente que entra en la composición Terbinoksa. 

La sobredosis:

Hasta ahora los casos de la sobredosis de Terbinoksa a la recepción dentro en las dosis recomendadas no es descrito. A la sobredosis aguda del preparado es posible el desarrollo de la náusea, el vómito, los dolores en epigastralnoy las esferas. 

El tratamiento: el lavado del estómago con el destino ulterior del carbón activo; en caso de necesidad – la terapia sintomática que apoya. 

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura no es más alto 30 zs en protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños. 

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Blister, 14 pastillas que contiene. En el embalaje de 14 pastillas (1 blister).