Adneksit

La descripción:

Adneksit - la inflamación de los apéndices matki (el tubo, el ovario, los ligamentos), surge o que asciende, o la vía descendente de nuevo de los órganos vospalitelno-cambiados de la cavidad abdominal (por ejemplo, a la apendicitis) o gematogenno. A la infectación que asciende los microorganismos penentran de matki en el claro del tubo uterino, atrayendo en el proceso inflamatorio todas las capas (salpingit), y luego cerca de la mitad de los enfermos - y el ovario (ooforit) juntos con el aparato de ligamento (adneksit, salpingooforit). El exudado inflamatorio, acumulandose en el claro del tubo uterino, puede llevar a slipchivomu al proceso y el cierre fimbrialnogo del departamento. Surgen meshotchatye las formaciones de los tubos uterinos (saktosalpinksy). La acumulación del pus en el tubo conduce a la formación piosalpinksa, seroso eksudata - a la formación gidrosalpinksa.
A la penetración de los microorganismos en la tela del ovario en ello pueden formarse las cavidades purulentas (el absceso del ovario), a que fusión hay una fusión completa ovarialnoy las telas. El ovario se convierte en meshotchatoe la formación rellenada por el pus. Una de las formas de la complicación agudo adneksita es tuboovarialnyy el absceso.
En ciertas condiciones a través de fimbrialnyy el departamento del tubo, también como resultado de la ruptura del absceso del ovario, piosalpinksa, tuboovarialnogo del absceso la infección puede penentrar en la cavidad abdominal y llamar la inflamación del peritoneo del perol pequeño (pelvioperitonit), y luego y otros pisos de la cavidad abdominal (la peritonitis) con el desarrollo de los abscesos rektovaginalnogo los ahondamientos, los abscesos interintestinales.

Los síntomas de Adneksita:

Los síntomas agudo adneksita incluyen los dolores en lo bajo del vientre de la intensidad distinta, la subida de la temperatura del cuerpo hasta 38-40 °s, el escalofrío, la náusea, a veces el vómito, las puses de las vías sexuales, dizuricheskie los fenómenos. La expresividad de los síntomas es condicionada, por un lado, por la virulencia de los estimulantes, y con otra - la capacidad de reacción del macroorganismo.
En la sangre periférica revelan la leucocitosis, el desplazamiento de la fórmula leucocitaria a la izquierda, el aumento SOE, el nivel del proteína S-de reacción, disproteinemiyu. La Análisis de orina puede mostrar el aumento del proteína, leykotsituriyu, bakteriuriyu que es vinculado a la derrota de la uretra y la vejiga. A veces el cuadro clínico agudo adneksita borrado, pero es los cambios expresados destructivos en los apéndices matki.
Bakterioskopiya de las pinceladas de la vagina y tservikalnogo del canal permite revelar el aumento del número de los leucocitos, kokkovuyu la flora, los gonococos, trihomonady, el seudomicelio y las disputas drozhzhepodobnogo de la seta. La investigación bacteriológica de las separaciones de tservikalnogo del canal ni mucho menos siempre ayuda revelar el estimulante adneksita. Unos resultados más exactos son dados por la investigación microbiológica del contenido de los tubos uterinos y la cavidad abdominal, recibido a la laparoscopia, laparotomii o la punción.
A la ecografía pueden ser visualizados los tubos extendidos uterinos, el líquido libre en el perol pequeño (el exudado inflamatorio).
Crónico adneksit es la consecuencia llevado agudo o podostrogo las inflamaciones de los apéndices matki. A las causas hronizatsii del proceso inflamatorio debe llevar el tratamiento inadecuado agudo adneksita, el descenso de la capacidad de reacción del organismo, la propiedad del estimulante. Crónico adneksit se acompaña del desarrollo de los infiltrados inflamatorios, el tejido conjuntivo en la pared de los tubos uterinos y la formación gidrosalpinksov. La consecuencia llevado agudo o podostrogo las inflamaciones de los apéndices matki se hace spaechnyy el proceso en el perol pequeño entre el tubo, el ovario, matkoy, la pared del perol, la vejiga, el redaño y los nudos del intestino. La enfermedad tiene la corriente duradera con las agudizaciones periódicas.

Las pacientes presentan las quejas de los dolores torpes, que duelen en los departamentos inferiores del vientre de la intensidad distinta. Los dolores pueden irradiirovat en los riñones, el recto, en la cadera, e.d. a lo largo de los entrelazados pelvianos, y acompañarse psicoemocional (la irritabilidad, la nerviosidad, el insomnio, los estados depresivos) y las infracciones vegetativas. Los dolores se refuerzan después del sobreenfriamiento, los estreses, la menstruación. Además, a crónico adneksite se observan las infracciones de la función menstrual por el tipo menometrorragy, opso - y oligomenorei, el síndrome premenstrual, condicionado anovulyatsiey o la insuficiencia del cuerpo amarillo. La esterilidad a crónico adneksite se explica como por la infracción steroidogeneza en los ovarios, y trubno-peritonealnym por el factor. El proceso spaechnyy en los apéndices matki puede hacerse la causa extrauterino berebennosti. Las agudizaciones frecuentes de la enfermedad llevan a los desajustes sexuales - el descenso libido, la dispareunia.
Las agudizaciones crónico adneksita surgen en relación al reforzamiento de las propiedades patógenas del estimulante, reinfitsirovaniem, el descenso immunobiologicheskih de las propiedades del macroorganismo. A oborenii se refuerzan los dolores, se perturba la disposición general, puede subir la temperatura, se notan las puses de las vías sexuales.

Las causas de Adneksita:

La causa más difundida adneksita es aceptado contar las infecciones que pasan por vía sexual, especialmente las clamidias. Otros estimulantes del proceso inflamatorio pueden hacerse los estafilococos, los estreptococos, los gonococos, los bacilos intestinales, klostridii no se excluye etc. el enlace con la tuberculosis, la apendicitis.
No se es raro por la causa adneksita el daño mecánico de los apéndices matki, por ejemplo, como resultado del aborto, la instalación o la desaparición de la espiral intrauterina, los géneros (la operación cesárea). En primero cinco días después de tales manipulaciones es mostrada la tranquilidad y los procedimientos profilácticos, sin embargo sin observación de las recomendaciones médicas es posible el surgimiento de las complicaciones, incluso el proceso patalógico en los tubos uterinos o los ovarios.
Con las causas principales, distinguen los factores del riesgo, que presencia debilita las propiedades protectoras del organismo y provoca el desarrollo de la inflamación. Entre ellos especialmente se encuentran a menudo:
    * El sobreenfriamiento (son más peligrosos durante la hemorragia menstrual),
    * El uso largo vms (más de cinco años sin desaparición)
    * El fumar (cambia la estructura tservikalnoy de la mucosidad — la barrera natural de las infecciones)
    * El agotamiento
    * Los estreses
    * Las enfermedades acompañantes ginecológicas
    * Las enfermedades de la endocrinología.

El tratamiento de Adneksita:

El tratamiento adneksita – el complejo moría, dirigido a las revelaciones y el aplastamiento del estimulante de la enfermedad. Solamente el médico, después de la toma de la pincelada y la definición de la sensibilidad del estimulante a los antibióticos, puede recoger el preparado necesario.

El tratamiento adneksita (especial agudo) incluye:
- Los antibióticos del espectro ancho de la acción
- protivospalitelnye los preparados
- desensibiliziruyuschie los medios
- Que anestesian

A las formas purulentas de la inflamación de los apéndices usan la laparoscopia, en que tiempo quitan el pus e introducen los preparados antibacteriales directamente en el foco de la inflamación. A las pacientes les es necesario el régimen de cama. Cuando la inflamación aguda será quitada aplican la fisioterapia y los bioestimuladores. Si la enfermedad no curar, pasa en la forma crónica. Durante las agudizaciones de la mujer se quejan del dolor vivo en lo bajo del vientre, las menstruaciones se hacen dolorosas y largo.
El tratamiento adneksita (crónico) consiste en:
- La terapia antiinflamatoria
- desensibiliziruyuschey las terapias
- La aplicación de los anestésicos
- La recepción de las vitaminas e immunostimulyatorov
- La fisioterapia
- balneolechenii
- La aplicación de barro y ozokeritnyh de las aplicaciones
- El paso del curso vaginalnyh de las bañeras y el masaje ginecológico
La inflamación crónica de los apéndices sin tratamiento correspondiente lleva al surgimiento de las soldaduras, la infracción de la viabilidad de los tubos uterinos, el embarazo extrauterino, la esterilidad.