Levamizol

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg o 150 mg levamizola en 1 pastilla.

El preparado con expresado antigelmintnym e immunomoduliruyuschim por la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La acción antigelmintnoe es condicionada por el bloqueo suktsinatdegidrogenazy, el aplastamiento del proceso de la reconstitución fumarata y en consecuencia, por la infracción del cambio energético a los helmintos. Llama la depolarización de las membranas de las jaulas musculares de los helmintos. Paralizado nematody se alejan del organismo por la peristalsis normal del intestino durante 24 h después de la recepción. Es activo especialmente respecto a Ascaris lumbricoides, Necator Americanus y Ancylostoma duodenale.

Ejerce el impacto complejo al sistema inmunitario: aumenta la fabricación de los anticuerpos en los antígenes distintos, refuerza la respuesta T-celular, activando los T-linfocitos y estimulándolos proliferatsiyu, sube las funciones monotsitov, los macrófagos y neytrofilov (su capacidad a hemotaksisu, la adhesión y la fagocitosis).

Farmakokinetika. A la recepción dentro se absorbe rápidamente de ZHKT. Después de la recepción de la dosis una sola vez de 50 mg Cmax (0,13 mkg/ml) es alcanzado en 1,5–2 h. T
1/2 — 3–4 h. Se somete a la biotransformación en el hígado con la formación inactivo metabolitov, que ekskretiruyutsya principalmente por los riñones (70 % durante 3 días). T1/2  metabolitov — 16 h. Cerca de 5 % desaparecen con los excrementos, y menos de 0,2 % en el tipo no cambiado; más de 95 % desaparecen por los riñones, ellos de ellos cerca de 5 % en el tipo no cambiado y 12 % en el tipo glyukuronida p-gidroksi-levamizola.

Hay unos datos sobre la posibilidad del uso levamizola después de la resección a propósito del cáncer del colón (ad'yuvantnaya la terapia en la combinación con ftoruratsilom), a los neoplasmas malignos de los bronquios, las mamas (después del tratamiento quirúrgico, radial o quimioterápico), el estado de la remisión a la linfogranulomatosis, en los intervalos del tratamiento citostático de la leucosis y la linfogranulomatosis; para la inmunoterapia a immunodefitsitnyh los estados, immunozavisimyh, incluido autoimmunnyh las enfermedades (revmatoidnyy la artritis, la enfermedad la Corona, retsidiviruyuschy la estomatitis aftosa, la enfermedad de Reytera, las formas no pesadas del lupus de sistema rojo — para el mantenimiento de la remisión alcanzada por otros medios); a las enfermedades crónicas no específicas fácil, a crónico glomerulonefrite, crónico pielonefrite, la úlcera del estómago y el duodeno — a menudo retsidiviruyuschee la corriente; A las enfermedades infecciosas (retsidiviruyuschy el herpes simple, que ciñe priva, la verruga, la hepatitis crónica activa En, persistiruyuschy la hepatitis virulenta, a que más 3 mes está determinado el antigen superficial del virus de la hepatitis), retsidiviruyuschem sinusite.

Las indicaciones:

Askaridoz, ankilostomoz, nekatoroz, strongiloidoz, trihostrongiloidoz, trihotsefalez, enterobioz, toksoplazmoz.

El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro. Las helmintosis: es una sola vez, adulto — 150 mg, los niños de 1-6 años — 25–50 mg, 7–14 años — 50–125 mg (como regla calculando 2,5 mg/kg de la masa del cuerpo), en caso necesario el curso repetido a través de 1–2 ned. Toksoplazmoz: 150 mg de 1 vez en el día durante 3 días (2–3 cursos con las interrupciones 1 ned).

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. La aplicación al embarazo y la mamada no es recomendable (las investigaciones adecuadas y rigurosamente controladas a la persona no es pasado). Es revelado embriotoksicheskoe la acción levamizola a peroralnom la recepción de las dosis de 160 mg/kg (a las ratas) y 180 mg/kg (a los conejos).

La categoría de la acción al fruto por FDA — C. No sabe, si ekskretiruetsya levamizol en la leche materna de la persona, sin embargo él ekskretiruetsya en la leche de las vacas.

Ante el comienzo del tratamiento es necesario realizar el análisis clínico y bioquímico de la sangre periférica.

El uso levamizola llevaba a veces al desarrollo de la agranulacitosis (en algunos casos con el fallecimiento), que se acompañaba a menudo grippopodobnym del síndrome, incluido la subida de la temperatura del cuerpo, el escalofrío, el dolor en los huesos. En relación a esto es necesario no más raramente 1 razav 3нед pasar la análisis de sangre desenvuelta clínica. Sin embargo cerca del número pequeño de los pacientes la agranulacitosis pasa es sin síntomas. El síndrome grippopodobnyy puede encontrarse y por falta de la agranulacitosis.

En el tiempo y después de la recepción LS durante 24 h no es posible emplear las bebidas alcohólicas.

Los efectos secundarios:

Por parte de los órganos ZHKT: la náusea, el vómito, la diarrea, el dolor en el vientre, la pancreatitis, la ulceración de la membrana mucosa de la cavidad bucal.

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el dolor de cabeza, paresteziya, periférico polineyropatiya, las alucinaciones olfatorias (el cambio de los olores), generalizovannye los calambres, entsefalitopodobnyy el síndrome (es vinculado con demielinizatsiey de las fibras nerviosas), la infracción del habla, la letargia, la fatiga, tremor, la infracción del sueño, la confusión de la conciencia, la ataxia, el cambio de las degustaciones.

Por parte del sistema cardiovascular y la sangre (la hematopoyesis, la hemostasia): la leucopenia, la agranulacitosis a veces fatal (cm. «Las medidas de la prevención»).

Las reacciones alérgicas: la eflorescencia de la piel, eksfoliativnyy la dermatitis.

Otros: la derrota de los riñones, giperkreatinemiya, el aumento de la actividad SCHF, las hemorragias uterinas, periorbitalnyy el hinchazón.

La interacción con otros medios medicinales:

Levamizol es incompatible con las uniones lipofílicas (por ejemplo tetrahlormetan, tetrahloretilen, el cloroformo, el éter), porque es posible el reforzamiento de su toxicidad, con el alcohol (a la recepción común se desarrolla antabuspodobnyy el síndrome) y LS, que llaman la leucopenia.

Refuerza los efectos fenitoina y los anticoagulantes indirectos (es necesario el control PV con la corrección posible de la dosis de los anticoagulantes).

A la aplicación simultánea con mielotoksichnymi LS — el reforzamiento gematotoksichnosti.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad; la agranulacitosis llamada LS (incluido en la anamnesia).

Las restricciones a la aplicación. La insuficiencia de hígado y/o renal, la opresión de la hematopoyesis kostno-cerebral, tserebrovaskulyarnaya la insuficiencia, la fase aguda de la leucosis.

La sobredosis:

Se comunicaba sobre los fallecimientos: al niño de 3 años — a la dosis de 15 mg/kg y el adulto — a la dosis de 32 mg/kg.

El tratamiento: el lavado del estómago (si después de la recepción ha pasado poco tiempo), la terapia sintomática y que apoya.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con temperatura 15-25 °C, en seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años. No emplear después de la expiración del plazo de la validez indicado en el embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las pastillas de 50 mg y 150 mg, por 1 5 o 10 pastillas, en cada uno blistere, por uno blisteru junto con la instrucción de la aplicación en el embalaje de cartón.