DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios protivovirusnye. Los medios para el tratamiento del HIV-infecciones Azimitem

Azimitem

Препарат Азимитем. ОАО "Фармасинтез" Россия


El productor: la sociedad por acciones "Фармасинтез" Rusia

El código de la central telefónica automática: J05AF01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: El HIV-infección. La profiláctica del HIV-infección.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 100 mg y 300 mg zidovudina.

Las sustancias auxiliares: karboksimetilkrahmal del sodio, el almidón prezhelatinizirovannyy, el siliceo dioksid de coloide, el magnesio stearat, la celulosa microcristallino.

La composición de la envoltura pelicular: la envoltura preparada soluble de agua pelicular (gipromelloza, kopolividon, polietilenglikol 6000, glitseril kaprilokaprat, polidekstroza, el titán dioksid).

El preparado protivovirusnyy activamente aplicado para el tratamiento del HIV-infecciones.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El análogo sintético nukleozidov. Dentro de la jaula zidovudin es consecutivo fosforiliruetsya hasta activo metabolita - zidovudin-5-trifosfata. Zidovudin-trifosfat ingibiruet de vuelta transkriptazu el HIV por medio de la interrupción de la síntesis del ADN del virus después de la inclusión en nukleotidnuyu la cadena. Zidovudin-trifosfat es débil ingibiruet los ADN-polpmerazy celulares el alfa y la escala.

 

En la combinación con otros protivovirusnymi por los medios medicinales aumenta la cantidad СD4 de las +-jaulas.

 

Farmakokinetika. Los adultos. Farmakokinetika a la recepción dentro dozonezavisima en la banda de las dosis de 2 mg/kg cada 8 h hasta 10 mg/kg cada 4 h.

 

La absorción - rápido, la recepción con la comida grasa baja el grado y la velocidad de la absorción. La bioaccesibilidad a los adultos 54-74 %. El tiempo del logro de la concentración máxima en la sangre (ТCmax) después de la recepción dentro - 0.5-1.5 h. El volumen de la distribución - 1,0-2,2 l/kg. El enlace con los proteínas del plasma - menos de 38 %.

Penentra en la mayoría de las telas y los líquidos del organismo. Se descubre en el líquido cerebroespinal en la concentración que compone 15-64 % de tal en el plasma. metaboliziruetsya en el hígado. Básico metabolit zidovudina - glyukuronid. El área bajo la curva "la concentración-tiempo" (AUC) que en 3 veces más que AUC zidovudina. El período medio de la semideducción (T1/2) de las jaulas - 3,3 h; del suero de la sangre a los adultos - cerca de 1 h (0,8-1,2). Después de la recepción dentro en la orina hay 14 % zidovudina y 74 sus % metabolita.

 

Los pacientes con la infracción de la función de los riñones. A los pacientes con la insuficiencia pesada renal la concentración máxima zidovudina en el plasma es subida a 50 % en comparación con tal a los pacientes sin infracción de la función de los riñones. La exposición de sistema del preparado (está determinada como el área bajo la curva "la concentración-tiempo") es subida a 100 %; el período de la semideducción no es cambiado considerablemente. A la insuficiencia renal se observa esencial kumulyatsiya de básico metabolita zidovudina - glyukuronida, además los indicios de la acción tóxica no se observa. La hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis no influyen sobre la eliminación zidovudina, al mismo tiempo la deducción glyukuronida se refuerza.

 

Los pacientes con la infracción de la función del hígado. A la insuficiencia de hígado puede observarse kumulyatsiya zidovudina a consecuencia del descenso glyukuronizatsii que exige korrektsiii la dosis del preparado.

 

Los pacientes de la edad avanzada. Farmakokinetika zidovudina no es estudiado a los pacientes mayor 65 años.


Farmakokinetika a los niños. A los niños son mayores de edad 5-6 meses farmakokineticheskie los índices son semejantes a tales a los adultos.

 

El embarazo. Farmakokinetika a las mujeres embarazadas es semejante a tal a no embarazado. La concentración zidovudina en el plasma a los niños al nacimiento mismo, como a sus madres durante el parto.


Las indicaciones:

— El tratamiento del HIV-infección, llamado por el HIV-1 (como parte de combinado aitiretrovirusnoy las terapias);

— La profiláctica de la transmisión perinatal del HIV de la madre inquinada al niño, puesto que zidovudin baja el riesgo de la infectación intrauterina del fruto.


El modo de la aplicación y la dosis:

Dentro, independientemente de la recepción de la comida. A los pacientes adultos el preparado es fijado en la dosis de 600 mg en el día en algunas recepciones. A los niños con la masa del cuerpo más de 30 kg - por 300 mg de 2 veces en los día o 200 mg de 3 veces en el día. Al cálculo al área de superficie del cuerpo fijan por 160 o 240 mg/m2 de 3 o 2 veces en el día respectivamente (la dosis diaria de 480 mg/m2).

Al descenso del contenido de la hemoglobina hasta 75-90 g/l y/o la reducción de la cantidad neytrofilov hasta 0,75-1.0×109/л puede ser necesario el descenso de la dosis del preparado o la anulación de la terapia zidovudipom antes de la reconstitución de la hematopoyesis. Durante el surgimiento de la anemia la anulación del preparado no siempre baja la necesidad de la transfusión de sangre. Para una reconstitución más rápida de la función de la médula puede ser fijada epoetin el alfa en las dosis recomendadas.

Los pacientes de la edad avanzada. Farmakokinetika zidovudina a los pacientes son mayores de edad 65 años no era estudiado. Sin embargo, tomando en consideración el descenso de edad de la función de los riñones y los cambios posibles de los índices de la sangre periférica, a tales pacientes es necesario observar la precaución especial a la aplicación zidovudina y realizar la observación correspondiente ante y durante el tratamiento por el preparado.

La insuficiencia renal. A la insuficiencia pesada renal la dosis recomendada diaria compone 300-400 mg. Depende de la reacción por parte de la sangre periférica y el efecto clínico puede ser necesaria la corrección ulterior de la dosis. La hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis no prestan el impacto significativo a la eliminación zidovudina, pero aceleran su deducción metabolita - glyukuronida. Para los pacientes con la fase de terminal de la insuficiencia renal, que se encuentran sobre la hemodiálisis o peritonealnom la dialisis, la dosis recomendada zidovudina compone 100 mg cada 6-8 horas.

La insuficiencia de hígado. A los pacientes con la insuficiencia de hígado puede observarse kumulyatsiya zidovudina a consecuencia del descenso glyukuronizatsii que puede exigir la corrección de la dosis del preparado. Si el monitoring de la concentración zidovudina en el plasma es imposible, al médico sigue prestar la atención especial a los indicios clínicos del carácter insufrible del preparado y, en caso necesario, pasar la corrección de la dosis y/o aumentar el intervalo entre la introducción de las dosis.

La profiláctica de la transmisión del HIV-infección de la madre al fruto. Son eficaces 2 esquemas de la profiláctica:

1. A las mujeres embarazadas, a partir de 14 semanas del embarazo, se recomienda fijar zidovudin dentro antes del comienzo de los géneros en la dosis de 500 mg en el día (por 100 mg de 5 veces en el día).

2. A las mujeres embarazadas, a partir de 36 semanas del embarazo, se recomienda fijar zidovudin dentro en la dosis de 600 mg en el día (por 300 mg de 2 veces en el día) antes del comienzo de los géneros, y luego en la dosis de 300 mg cada 3 horas hasta rodorazresheniya.


Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. Zidovudin penentra a través de la placenta. El preparado posible es aplicado durante el embarazo antes 14 semanas solamente, si la utilidad potencial para la madre supera el riesgo posible para el fruto. La aplicación zidovudina después de 14 semanas del embarazo con su aplicación ulterior a los recién nacidos lleva al descenso de la frecuencia de la transmisión del HIV-infección de la madre al fruto. Las consecuencias lejanas de la aplicación zidovudina a los niños que han recibido ello en los períodos intrauterinos o neonatales, no son conocido. No es posible por completo excluir la posibilidad del impacto cancerígeno.

En caso de la aplicación zidovudina durante la lactación es necesario cesar la alimentación de pecho.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado. A los pacientes con la insuficiencia de hígado puede observarse kumulyatsiya zidovudina a consecuencia del descenso glyukuronizatsii que puede exigir la corrección de la dosis del preparado. Si el monitoring de la concentración zidovudina en el plasma es imposible, al médico sigue prestar la atención especial a los indicios clínicos del carácter insufrible del preparado y, en caso necesario, pasar la corrección de la dosis y/o aumentar el intervalo entre la introducción de las dosis.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones. A la insuficiencia pesada renal la dosis recomendada diaria compone 300-400 mg. Depende de la reacción por parte de la sangre periférica y el efecto clínico puede ser necesaria la corrección ulterior de la dosis. La hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis no prestan el impacto significativo a la eliminación zidovudina, pero aceleran su deducción metabolita - glyukuronida. Para los pacientes con la fase de terminal de la insuficiencia renal, que se encuentran sobre la hemodiálisis o peritonealnom la dialisis, la dosis recomendada zidovudina compone 100 mg cada 6-8 horas.

La aplicación a los niños. El preparado es contraindicado a los niños con la masa del cuerpo menos de 30 kg.

La aplicación a los pacientes de edad avanzada. Farmakokinetika zidovudina a los pacientes son mayores de edad 65 años no era estudiado. Sin embargo, tomando en consideración el descenso de edad de la función de los riñones y los cambios posibles de los índices de la sangre periférica, a tales pacientes es necesario observar la precaución especial a la aplicación zidovudina y realizar la observación correspondiente ante y durante el tratamiento por el preparado.

Los pacientes deben ser informados del peligro de la aplicación simultánea zidovudina con los preparados bezretsepturnogo las vacaciones y que la aplicación zidovudina no previene el riesgo de la transmisión del HIV a otras personas a los contactos sexuales o la transfusión de sangre. Por eso los pacientes deben observar las medidas correspondientes de la prevención.

La profiláctica urgente al contagio probable del HIV. Conforme a las recomendaciones internacionales, al contagio probable a través de la sangre del HIV-inquinado (por ejemplo, a través de in'ektsionnuyu la aguja), es necesario urgentemente (durante 1-2 horas del momento del contagio) fijar la terapia combinada zidovudinom y lamivudinom. En caso de un alto riesgo del contagio en el esquema aptiretrovirusnoy las terapias debe ser incluido el preparado del grupo de los inhibidores proteazy. Se recomienda pasar el tratamiento profiláctico durante 4 semanas. A pesar del comienzo rápido del tratamiento antiretrovirusnymi por los preparados, no es posible excluir la posibilidad serokonversii.

Los síntomas, que aceptan por las reacciones secundarias en zidovudin, pueden ser la manifestación de la enfermedad básica o la reacción a la recepción de otros preparados aplicados para el tratamiento del HIV-infección. Es muy difícil establecer la intercomunicación entre los síntomas que se han desarrollado y la acción zidovudina a menudo, especialmente al cuadro desenvuelto clínico del HIV-infección. En tales casos probablemente el descenso de la dosis del preparado o su anulación.

Zidovudin no cura del HIV-infección, y a los pacientes se conserva el riesgo del desarrollo del cuadro desenvuelto de la enfermedad con el aplastamiento de la inmunidad y el surgimiento de las infecciones oportunistas y los neoplasmas malignos. Al HIV-infección zidovudin baja el riesgo del desarrollo de las infecciones oportunistas, pero no baja el riesgo del desarrollo de los linfomas.

Las reacciones indeseables por parte de los órganos de la hematopoyesis. La anemia (se observa habitualmente en 6 semanas del comienzo de la terapia zidovudinom, pero puede desarrollarse a veces antes), neytropeniya (se desarrolla habitualmente en 4 semanas del comienzo de la terapia zidovudinom. Pero surge a veces antes), la leucopenia es potente - encontrarse a los pacientes con el cuadro desenvuelto clínico del HIV-infección que reciben zidovudin. Especialmente en las altas dosis (1200-1500 mg/día), a la reserva bajada de la médula antes del comienzo de la terapia. Durante la recepción zidovudina a los pacientes con el cuadro desenvuelto clínico del HIV-infección es necesario controlar las análisis de sangre no más raramente cerca de una vez en 2 semanas durante los primeros 3 meses de la terapia, y luego mensualmente. En la fase temprana del HIV-infección (cuando la hematopoyesis medular todavía dentro de los límites de la norma) las reacciones secundarias por parte de la sangre se desarrollan raramente, por eso las análisis de sangre se cumplen más raramente - depende del estado general del paciente una vez en 1-3 meses.

Al descenso del contenido de la hemoglobina hasta 75-90 g/l y/o la reducción de la cantidad ieytrofilov hasta 0.75-1.0×109/л la dosis diaria del preparado debe ser reducida, o zidovudin es anulado para 2-4 semanas antes de la reconstitución de los índices de la sangre. Habitualmente el cuadro de la sangre se normaliza en 2 semanas, después de que zidovudin en la dosis bajada puede ser fijado repetidamente. Durante el surgimiento de la anemia la anulación del preparado no siempre baja la necesidad de la transfusión de sangre.

La actinoterapia refuerza mielosupressivnoe la acción zidovudina.

La acidosis de fermentos lácticos y expresado gepatomegaliya con steatozom. Estas complicaciones pueden tener la salida fatal a la monoterapia zidovudinom, así como a la aplicación zidovudina como parte de combinado antiretrovirusnoy las terapias. El riesgo del desarrollo de las complicaciones dadas es más alto a los pacientes del sexo femenino. Los indicios del desarrollo de estas complicaciones pueden ser la debilidad general, el descenso súbito inexplicable de la masa del cuerpo, la anorexia, los síntomas por parte del sistema digestivo (la náusea, el vómito, el dolor en abdominalnoy las esferas), los síntomas por parte del sistema respiratorio (la respiración hecha más frecuente o el ahoguío). En caso de la aparición de los indicios clínicos o de laboratorio de la acidosis de fermentos lácticos o la derrota tóxica del hígado debe cesar la recepción zidovudina.

La nueva distribución del tejido celular hipodérmico de grasa. A algunos pacientes combinado antiretrovirusnaya la terapia puede acompañarse de la nueva distribución/acumulación del tejido celular hipodérmico de grasa, incluido la reducción de la cantidad del tejido grasoso en el campo de la persona y las extremidades, el aumento vistseralnogo de la grasa, el aumento de las mamas y el depósito de la grasa por la superficie trasera del cuello y la espalda («la giba del búfalo»), también el aumento de la concentración de los lípidos en el suero y la concentración de la glucosa en la sangre.

Aunque uno o plusieurs de las reacciones enumeradas más arriba indeseables, vinculado al síndrome general, que llaman a menudo lipodistrofiey, pueden llamar el peso los preparados de las clases de los inhibidores proteazy y nukleozidnyh de los inhibidores de vuelta transkriptazy, los datos acumulados testimonian la existencia de las distinciones entre los representantes separados de las clases indicadas de los preparados en la capacidad de llamar estas reacciones indeseables.

En el complemento, el síndrome lipodistrofii tiene la etiología multifactorial; por ejemplo, la fase del HIV-infección, la edad avanzada y la duración antiretrovirusnoy juegan las terapias importante, probablemente que eleva a una potencia, el papel en el desarrollo de la complicación dada. Las consecuencias a largo plazo de las reacciones indicadas indeseables en la actualidad no son establecidas. La inquisición clínica de los pacientes debe incluir el examen para la revelación de los indicios de la nueva distribución del tejido grasoso. Debe también controlar las concentraciones de los lípidos y la glucosa en el suero de la sangre. Es necesario corregir las infracciones del cambio lipídico en concordancia con las indicaciones clínicas.

Miopatiya. Debe tomar en consideración que el desarrollo de los síntomas miopatii (mialgiya, la debilidad, el aumento de la actividad KFK) cerca del HIV-inquinados de los pacientes puede ser vinculado a la enfermedad básica. A la aplicación zidovudina en las dosis de 500 mg o 600 mg en el día miopatiya, vinculado a la recepción del preparado, se observan raramente. En caso del desarrollo miopatii, llamado por la recepción zidovudina, debe anular el preparado.

El síndrome de la reconstitución de la inmunidad. Cerca del HIV-inquinados de los pacientes con la inmunodeficiencia pesada durante el comienzo aitiretrovirusnoy las terapias es posible la agudización del proceso inflamatorio en el fondo por la infección sin síntomas o lenta oportunista que puede hacerse la causa de la agravación seria del estado o el empeoramiento de la sintomatología. Las reacciones habitualmente semejantes se observaban en las primeras semanas o los meses después del comienzo aitiretrovirusnoy las terapias. Los ejemplos más significativos - tsitomegalovirusnyy retinit, generalizovannaya y/o ochagovaya mikobakterialnaya la infección y pnevmotsistnaya la neumonía. Es necesario inmediatamente revelar cualesquiera síntomas de la inflamación y a tiempo comenzar el tratamiento. Las enfermedades autoimmunnye (tales como la enfermedad de Greyvsa, nolimiozit y el síndrome De Giyena-Barre) se observaban en el fondo de la reconstitución de la inmunidad, sin embargo el tiempo de las manifestaciones primarias variaba, y la enfermedad podía surgir en muchos meses después del comienzo de la terapia y tener la corriente atípica.

Los pacientes inquinados al mismo tiempo el HIV y el virus de la hepatitis Con (VGS). Las investigaciones in vitro han mostrado que ribavirin puede bajar fosforilirovanie de los análogos pirimidinovyh nukleozidov, incluido zidovudina. Aunque las pruebas evidentes farmakokineticheskogo y farmakodinamicheskogo las interacciones ribavirina y zidovudina a los pacientes con sochetannoy por la infección (el HIV-1/VGS) no es descubierto.

Se comunicaba sobre la agudización ribavirin-indutsirovannoy las anemias cerca del HIV-inquinados de los pacientes que reciben al mismo tiempo la terapia zidovudinom. El mecanismo del desarrollo de este efecto en la actualidad es desconocido. Por eso la aplicación simultánea ribavirina y zidovudina no es recomendable. Debe sustituir el esquema antiretrovirusnoy las terapias en alternativo, que no contiene zidovudin, especialmente a la presencia en la anamnesia de la anemia vinculada a la recepción zidovudina.

Se comunicaba sobre los casos de la insuficiencia de hígado (a veces con el fallecimiento) a los pacientes inquinados por el HIV-1 con la hepatitis acompañante Con, que reciben combinado antiretrovirusnuyu la terapia para el HIV-1 y el interferón el alfa con ribavirinom o sin ribavirina. A la aplicación simultánea zidovudina y el interferón el alfa con ribavirinom o sin ribavirina sigue pasar la observación escrupulosa de los pacientes con el fin de la revelación de los indicios de la toxicidad, especialmente la insuficiencia de hígado, neytropenii y la anemia. Al aumento de las manifestaciones clínicas de la toxicidad, especialmente la insuficiencia de hígado (> 6 puntos por la escala Chayld-bebo) debe bajar las dosis o anular el interferón el alfa, ribavirin o dos el preparado. En caso del desarrollo mielosupressii debe examinar la posibilidad de la interrupción o la anulación de la terapia zidovudinom.

El impacto a la capacidad de dirigir los medios de transporte y los mecanismos. Durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la dirección de los medios de transporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores. A la aparición de tales fenómenos indeseables, como el vértigo, la somnolencia, el atascamiento, el calambre, siguen abstenerse de la ejecución de los tipos indicados de la actividad.


Los efectos secundarios:

Las reacciones indeseables que surgen al tratamiento zidovudinom, son iguales a los niños y los adultos.

Para la apreciación de la frecuencia del surgimiento de las reacciones indeseables son usadas las gradaciones siguientes: muy a menudo (> 1/10), a menudo (> 1/100, <1/10), infrecuentemente (> 1/1000, <1/100), es raro (> 1/10000, <1/1000), es muy raro (<1/10000).

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: a menudo - la anemia (que puede exigir las hemotransfusiones), neytropeniya, la leucopenia, infrecuentemente - trombotsitopeniya, pantsitopeniya con la hipoplasia de la médula, es raro - la aplasia eritrocitaria, es muy raro la anemia-aplástica.

De la parte ZHKT: muy a menudo - la náusea, a menudo - el vómito, el dolor en los departamentos superiores del vientre, la diarrea, infrecuentemente - el meteorismo, es raro - la dispepsia, la deformación del gusto, la pigmentación de la membrana mucosa de la cavidad bucal, la pancreatitis, la anorexia.

De la parte gepatobiliarnoy los sistemas: a menudo - giperbilirubinemiya, el aumento de la actividad de los fermentos de hígado, es raro - expresado gepatomegaliya con steatozom.

Por parte del sistema nervioso: muy a menudo - el dolor de cabeza, a menudo - el vértigo, es raro - parestezii, el insomnio, la somnolencia, el descenso de la capacidad de trabajo intelectual, el calambre, la alarma, la depresión.

Por parte del sistema respiratorio: infrecuentemente - el ahoguío, es raro - la tos.

Por parte del sistema cardiovascular: kardiomiopatiya.

De la parte mochevydelitelyyuy los sistemas: raramente - la evacuación urinaria hecha más frecuente.

Por parte del sistema endocrino y el cambio de las sustancias: a menudo - giperlaktatemiya, es raro - el lactato-acidosis, ginekomastiya.

Por parte del aparato locomotor: a menudo — mialgiya, infrecuentemente - miopatiya.

Por parte de las epidermis: infrecuentemente - la eflorescencia de la piel, el picor de la piel, es raro - la pigmentación de las uñas y la piel, la hidradenitis subida, la mariposa de la ortiga.

Otros: a menudo - la indisposición, infrecuentemente - la fiebre, la astenia, generalizovannyy el síndrome doloroso, es rara - grippopodobiyy el síndrome. El escalofrío, el dolor en el tórax, la nueva distribución/acumulación del tejido celular hipodérmico de grasa.

Las reacciones secundarias que surgen a la aplicación zidovudina del día de la profiláctica de la transmisión del HIV-infección de la madre al fruto.

Las mujeres embarazadas llevan bien zidovudin en las dosis recomendadas. A los niños se observa el descenso del contenido de la hemoglobina, que no exige, sin embargo, la realización de las hemotransfusiones. La anemia desaparece en 6 semanas después de la terminación de la terapia zidovudinom.


La interacción con otros medios medicinales:

Zidovudin se aplica como parte de combinado antiretrovirusnoy las terapias junto con otros nukleozidnymi por los inhibidores de vuelta transkriptazy y los preparados de otros grupos (los inhibidores proteaz, nenukleozidnymi por los inhibidores de vuelta transkriptazy). La lista de las interacciones enumeradas más abajo, no debe contar que agota, sin embargo son característicos para los preparados, que exigen la aplicación cautelosa junto con zidovudinom.

Lamivudin: se observa el aumento moderado de la concentración máxima en la sangre (28 %) para zidovudina al destino junto con lamivudinom, sin embargo, la exposición general (AUC) no se perturba además. Zidovudin no presta el impacto en farmakokinetiku lamivudina.

Fenitoin: zidovudin baja la concentración fenitoina en la sangre que exige la observación de la concentración fenitoina en la sangre a su destino simultáneo con zidovudinom.

Probenitsid: baja glyukuronizatsiyu y sube el período medio de la semideducción y AUC zidovudina. Renal ekskretsiya glyukuronida y más zidovudina baja en la presencia probenitsida.

Atovahon: zidovudin no influye en farmakokineticheskie los parámetros atovahona. Atovahon disminuye glyukuronizatsiyu zidovudina (AUC zidovudina en el estado equiponderante se aumenta en 33 %, las concentraciones máximas glyukuronida se disminuyen en 19 %). Es poco probable el cambio del perfil de la seguridad zidovudina, 500 o 600 mg, fijados en las dosis, en el día, a la aplicación simultánea con atovahonom durante tres semanas.

A la necesidad de una aplicación más larga simultánea de estos preparados se recomienda la observación escrupulosa del estado clínico del paciente.

Klaritromitsin: reduce la absorción zidovudina. La interrupción entre las recepciones de los preparados debe componer no menos 2 horas.

El ácido valproevaya, flukonazol, metadon: bajan el claro zidovudina, a consecuencia de que sube su exposición de sistema.

Ribavirin: nukleozidnyy el análogo ribavirin es al antagonista zidovudina. Debe evitar la aplicación simultánea zidovudina y ribavirina.

Rifampitsin: la combinación zidovudina con rifampitsinom lleva al descenso AUC para zidovudina en 48%±34 del %, sin embargo, el valor clínico de este cambio no es conocido.

Stavudin: zidovudin puede aplastar intracelular fosforilirovanie stavudina. No debe aplicar stavudin al mismo tiempo con zidovudinom.

Otros: tales medios medicinales, como paratsetamol, el ácido acetilsalicílico, la codeína, metadon, morfin, indometatsin, ketoprofen, naproksen, oksazepam, lorazepam, tsimetidin, klofibrat, dapson, izoprinozin, pueden violar el metabolismo zidovudina por medio de competitivo ingibirovaniya glyukuronizatsii o el aplastamiento directo mikrosomalnogo del metabolismo en el hígado. A la posibilidad de la aplicación de estos preparados en la combinación con zidovudinom, especialmente para la terapia larga, debe acercarse con la precaución. La combinación zidovudina, especialmente a la terapia urgente, con potencialmente nefrotoksicheskimi y mielotoksicheskimi por los preparados (por ejemplo, pentamidinom, dapsonom, pirimetaminom, a-trimoksazolom, amfoteritsinom, flutsitozinom, gantsiklovirom, el interferón, vinkristinom. vinblastinom, doksorubitsinom) sube el riesgo del desarrollo de las reacciones secundarias en zidovudin. Es necesario la observación de la función de los riñones y los índices de la sangre y el descenso de la dosis de los preparados, si es necesario.


Las contraindicaciones:

— La sensibilidad excesiva a zidovudinu o cualquier otro componente del preparado;

La neytropeniya/leucopenia (el número neytrofilov más abajo de 0.75×109/l); la anemia (la hemoglobina más abajo 75 g/l);

— La recepción simultánea con stavudinom, doksorubitsinom, otros medios medicinales que bajan protivovirusnuyu la actividad zidovudina;

— La edad infantil (a la masa del cuerpo menos de 30 kg).

Con la precaución. La opresión de la hematopoyesis medular, el déficit tsianokobalamina o el ácido fólico, la insuficiencia de hígado, la edad avanzada, la obesidad, gepatomegaliya. La hepatitis o cualesquiera factores del riesgo de las enfermedades del hígado, la neytropeniya/leucopenia (el número neytrofilov 0,75-1,0 ×109/l): la anemia (la hemoglobina 75-90 g/l).


La sobredosis:

Los síntomas: el cansancio, el dolor de cabeza, el vómito, la infracción de los índices hematológicos.

El tratamiento: sintomático. La hemodiálisis y peritonealnyy la dialisis son poco eficaces para la desaparición zidovudina del organismo, pero aceleran su deducción metabolita - glyukuronida.


Las condiciones del almacenaje:

Con la temperatura no es más alto 25 °C, en el embalaje de fábrica. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Las pastillas cubiertas con la envoltura pelicular, por 100мг y 300мг. Por 20 50 60 100 200 o 500 pastillas, (para los hospitales) colocan en polimérico al banco.



Los preparados análogos

Препарат Ретровир. ОАО "Фармасинтез" Россия

retrovir

Protivovirusnoe el HIV el medio.



Препарат Тимазид. ОАО "Фармасинтез" Россия

Timazid

El medio protivovirusnoe.



Azidotimidin

Los medios protivovirusnye. Los medios para el tratamiento del HIV-infecciones.



retrovir

Protivovirusnoe el HIV el medio.



Zidovudin-Fereyny

Protivovirusnoe [el HIV] el medio.





  • Сайт детского здоровья