La queratitis aguda virulenta

La descripción:

Esta inflamación virulenta de la córnea.
Con cada año la queratitis virulenta se hace cada vez más difundido en todo el mundo. Se nota en todas partes también su corriente más pesada y la derrota preponderante de los niños y los jóvenes. Entre todos los procesos inflamatorios de la córnea en la parte gerpeticheskogo de la queratitis cae 70 %. Tal frecuencia, también la corriente pesada de esta enfermedad es vinculado a la aplicación ancha kortikosteroidnyh de las hormonas. Se puede explicar la aceleración gerpeticheskih de las enfermedades de los ojo también que en últimos años surgen más a menudo las epidemias de la gripe que activan las infecciones latentes, incluso llamado por el virus del herpes.

Los síntomas de la queratitis Aguda virulenta:

La queratitis Gerpetichesky representa la manifestación neyroinfektsii en el ojo. Tal queratitis puede ser llamada por las stockvacunas numerosas del estimulante que se distinguen uno de otro de las propiedades biológicas.

Es clínico la queratitis virulenta puede manifestarse en forma de dos formas: el herpes primario, a que en el organismo no existe al virus dado de los anticuerpos, y poslepervichnogo del herpes de la córnea (más a menudo), cuando la infectación ha pasado ya y se ha formado alguna cantidad de los anticuerpos.

El herpes primario se encuentra aproximadamente en 25 % de todos gerpeticheskih de las derrotas de la córnea a los niños. Se puede observarlo principalmente a los niños de edad de 5 mes hasta 5 años, pero más a menudo en los primeros 2 años de la vida que es vinculado a la ausencia a los niños de esta edad de la inmunidad específica. El curso de la enfermedad agudo, largo y pesado. Los indicios cardinales primario gerpeticheskogo de la queratitis surgen, como regla, en el fondo de la enfermedad "de resfriado" que se acompaña de con frecuencia con burbujas vysypaniyami sobre los labios, las alas de la nariz, los siglos y en otros lugares no sólo la piel, sino también las membranas mucosas. Estos indicios incluyen expresado corneal, o kornealnyy, el síndrome (la fotofobia, el lagrimeo, blefarospazm), mezclado, con la predominancia perikornealnoy, la inyección, el enturbiamiento polimorfo de la córnea del color grisáceo y el dolor, que llama la inquietud expresada del enfermo. Separado del saco conjuntival más a menudo seroso, pero puede ser y slizisto-purulento, en la cantidad pequeña. Superficial, vezikulyarnaya la forma de los infiltrados se encuentra raramente, y si es, luego pasa en arborescente. Predomina profundo metagerpetichesky la queratitis con los fenómenos iridotsiklita. Sobre la superficie trasera de la córnea hay una gran cantidad pretsipitatov. Sobre el iris se extienden y hay unos nuevos vasos. En relación a la incorporación en el proceso del cuerpo ciliar surgen los dolores en esta esfera ("tsiliarnye" los dolores). En la córnea mucho arraiga temprano la multitud de vasos. El proceso pasa es ondulante, capturando casi toda la córnea. Son frecuentes las agudizaciones, las reincidencias. Las remisiones de la enfermedad corto.

El herpes poslepervichnyy del ojo se encuentra más a menudo a los niños después de 3 años de la vida, y a los adultos en el fondo débil protivogerpeticheskogo de la inmunidad. Último pone la huella al cuadro clínico del proceso. poslepervichnyy gerpetichesky la queratitis tiene podostroe la corriente. Los infiltrados principalmente arborescente o metagerpeticheskie. Vaskulyarizatsii los infiltrados no es, como regla. El síndrome kornealnyy es expresado poco. Separado más a menudo serozno-mucoso, escaso. La corriente del proceso más favorable y menos largo (2—3 ned). Son posibles las reincidencias, pero las remisiones continúan sobre un año. La enfermedad surge principalmente en otoño y el invierno.

Las causas de la queratitis Aguda virulenta:

Más a menudo la queratitis aguda virulenta tiene gerpeticheskuyu la naturaleza. El virus del herpes simple (herpes simplex) se refiere al número que filtran, neyrodermotropnyh de los viruses, que asisten en el organismo de la persona de la tierna infancia, cayendo, es evidente, la vía kontaktno-de costumbre y aérea. Sobre infitsirovannosti por los viruses del herpes es posible juzgar por los altos créditos de los anticuerpos específicos. Habitualmente la mayoría de los niños nacen con tales anticuerpos gracias a su alto contenido a las madres. Pero durante el primer medio año la vida del niño desaparecen, a consecuencia de que surge la sensibilidad más grande al virus. Es establecido que más de mitad de los niños es inquinado por el virus del herpes simple de edad hasta 5 años. Casi todas las personas adultas se quedan los portadores sanos del virus y son constantemente la fuente del contagio. Los anticuerpos específicos a las stockvacunas más difundidas del virus del herpes se descubren casi a cada sexto niño sano. El virus, encontrandose en el equilibrio con los anticuerpos, no llama la enfermedad, no se reforzará su virulencia.
La activación del virus y el descenso de la resistividad del organismo pasan bajo el impacto de tales factores, como el estado febril a las infecciones distintas, el refrigeramiento, los estreses emocionales, la vacuna, el recalentamiento, la irradiación ultravioleta, neyroendokrinnye los desplazamientos etc. En tales condiciones hasta las lesiones pequeñas del ojo (microlesión) con la erosión del epitelio dan al virus la posibilidad de introducirse en la córnea del saco conjuntival. La enfermedad tiene con frecuencia el carácter de la derrota de sistema (la piel, la membrana mucosa, central y el sistema periférico nervioso, el hígado, el ojo).

El tratamiento de la queratitis Aguda virulenta:

• el Uso de los preparados que poseen selectivos protivogerpeticheskoy la actividad, - frecuente (hasta 8 una vez al día) la instalación en el ojo 0,1 % de la solución idoksiuridina (voy, Oftan IDU, gerpleks, stoksil, keretsid) durante 10-14 días (más él ejerce la influencia expresada tóxica al epitelio corneal) o que hasta es más eficaz, el enganchamiento por los párpados 3-5 una vez al día 3 % del ungüento atsiklovira (zoviraksa, viroleksa).
• A voy-REZISTENTNYH las formas de la queratitis son mostradas las instalaciones frecuentes en el ojo del interferón alfa leucocitario (200 ED/ML) o los preparados, parentescos a ello, - interloka (10 000 ME en 0,1 ml del portapapeles fosfatado), reaferona (5000-100 000 ME en 1 ml del agua destilada) o berofora. El régimen de las instalaciones del último preparado especial - una vez al día por 2 gotas. El intervalo entre las gotas de 5-10 minutos. El curso de la terapia de 6 días.

Es propuesto al uso y el interferón beta humano (fibroblastnyy). El preparado bajo el nombre "fron" es necesario instillirovat por 2 gotas de 6 veces en el día durante 7 días. En calidad del inductor del interferón ha adqurido reputación bien poludan - biosintético poliribonukleotidnyy el complejo que abastece la fabricación α, β y γ - los interferones en las telas del ojo y la sangre. Se puede usarlo en forma de las gotas de ojos (100 ME en 5,0 ml del agua destilada) o las inyecciones subconjuntivales (50-100 ME del preparado ya en 1 ml del disolvente).
• Es mostrado el uso immunomodulyatorov, en particular, likopida.
• el Curso de las inyecciones intramusculares de las vitaminas B1 y В2; la recepción dentro del ácido ascórbico y la vitamina Y.