Amoksitsillin
El productor: la sociedad por acciones "Õ¿¼õáÓ¼" la República Kazajistán
El código de la central telefónica automática: J01CA04
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa - amoksitsillina trigidrata (en el recuento a 100 % la sustancia) 250.00 mg.
Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, el calcio stearat,
La composición de las cápsulas de gelatina, en los miligramos el cuerpo: la gelatina, el titán dioksid (E 171); kryshechka: la gelatina, el titán dioksid (E 171), metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakokinetika. La absorción – rápido, alto (93 %), la recepción de la comida no presta el impacto a la absorción, no se arruina en el ambiente agrio del estómago. A la recepción dentro en 250 mg, la concentración máxima–3,5-5 mkg/ml. El tiempo del logro de la concentración máxima después de peroralnogo de la recepción – 1-2 h. Tiene el volumen grande de la distribución – las altas concentraciones se descubren en el plasma, la expectoración, el secreto bronquial (en el secreto purulento bronquial la distribución débil), plevralnoy y peritonialnoy los líquidos, la orina, el contenido de la piel voldyrey, la tela fácil, la membrana mucosa del intestino, los órganos genitales femeninos, predstatelnoy el hierro, la vesícula biliar (a la función normal del hígado). Con el aumento de la dosis en 2 veces la concentración se aumenta también en 2 veces. La concentración en la hiel supera la concentración en el plasma en 2-4 veces. En el líquido amniótico y los vasos del cordón umbilical la concentración amoksitsillina compone 25-30 % del nivel en el plasma de la mujer embarazada. Penentra mal a través de gematoentsefalichesky la barrera, a la inflamación de las meninges (la meningitis) la concentración en el líquido cerebroespinal – cerca de 20 %. El enlace con los proteínas del plasma – 17 %.
Parcialmente metaboliziruetsya con la formación inactivo metabolitov. El período de la semideducción – 1-1,5 h. Desaparece a 50-70 % por los riñones en el tipo no cambiado por medio de kanaltsevoy ekskretsii (80 %) y klubochkovoy las filtraciones (20 %), el hígado – 10-20 %. A la infracción de la función de los riñones (el claro de la creatinina menos o es igual 15 ml/minas) el período de la semideducción se aumenta hasta 8,5 h. Amoksitsillin se aleja a la hemodiálisis.
En la cantidad pequeña se separa con la leche materna.
Farmakodinamika. Amoksitsillin - antibacterial bactericida kislotoustoychivoe el medio del espectro ancho de la acción del grupo semisintético penitsillinov. Ingibiruet transpeptidazu, viola la síntesis peptidoglikana (el proteína de apoyo de la pared celular) durante la división y el crecimiento, es llamada por la lisis de las bacterias. Es activo respecto a aerobio grampolozhitelnyh de las bacterias: Staphylococcus spp. (A excepción de las stockvacunas, produtsiruyuschih penitsillinazu), Streptococcus spp; y aerobio gramotritsatelnyh de las bacterias: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp. Los microorganismos, produtsiruyuschie penitsillinazu, rezistentny a la acción amoksitsillina. La acción se desarrolla a través de 15-30 minas después de la introducción y duran 8 h.
Las indicaciones:
- sinusit, la faringitis, la tonsilitis, la otitis aguda media, la bronquitis, la neumonía;
- pielonefrit, la pielitis, la cistitis, uretrit;
- La gonorrea;
- endometrit, tservitsit;
- enterokolit;
- La peritonitis (como parte de la terapia combinada);
- El morro, el impétigo, las dermatosis de nuevo inquinadas;
- La leptospirosis, la listeriosis, la enfermedad de Layma (borrelioz), la disentería, la salmonelosis, salmonellonositelstvo;
- La meningitis (como parte de la terapia combinada);
- La septicemia (como parte de la terapia combinada);
- La profiláctica de la endocarditis.
El modo de la aplicación y la dosis:
Dentro. A los adultos y los niños son mayores 10 años (con la masa del cuerpo más de 40 kg) fijan por 500 mg de 3 veces en el día; a la corriente pesada de la infección - 750мг – 1г 3 veces en el día.
A los niños de edad de 6 a 10 años fijan por 250 mg de 3 veces por día.
El curso medio del tratamiento — 5–7 días, a las infecciones estreptocócicas — no menos 10 días.
Para el tratamiento de la gonorrea no complicada fijan 3,0г del preparado es una sola vez (en la combinación con probenetsidom).
Los rasgos de la aplicación:
Con la precaución debe fijar a la insuficiencia renal, la hemorragia en la anamnesia.
Los cambios de los índices de laboratorio: la leucopenia, neytropeniya, trombotsitopenicheskaya de la púrpura, la anemia.
Al tratamiento de curso es necesario pasar el control del estado de la función de los órganos de la hematopoyesis, el hígado y los riñones.
Es posible el desarrollo de la superinfección a expensas del crecimiento de la microflora, insensible a él, que exige la alteración apropiada de la terapia antibacterial.
Al tratamiento de los enfermos con la bacteriemía probablemente el desarrollo de la reacción bakterioliza (la reacción De Yarisha-Gerksgeymera).
A los pacientes que tienen la sensibilidad excesiva a penitsillinam, son posibles las reacciones cruzadas alérgicas con tsefalosporinovymi por los antibióticos.
Al tratamiento de la diarrea fácil en el fondo del tratamiento de curso debe evitar el destino protivodiareynyh de los preparados que bajan la peristalsis del intestino, se puede usar kaolin - o attapulgitsoderzhaschie protivodiareynye los medios. A la diarrea pesada es necesario llamar al médico.
El tratamiento continúa obligatoriamente todavía 48-72 h después de la desaparición de los indicios clínicos de la enfermedad.
A la aplicación simultánea estrogensoderzhaschih peroralnyh de los anticonseptivos y amoksitsillina, debe en la medida de lo posible usar métodos otros o adicionales de la contracepción.
A los niños hasta 6 años se aplican otras formas medicinales del preparado.
Amoksitsillin penentra a través de la placenta, en las cantidades pequeñas se separa con la leche materna.
A la necesidad de la aplicación amoksitsillina al embarazo debe escrupulosamente pesar la utilidad esperada de la terapia para la madre y el riesgo potencial para el fruto. Con la precaución aplicar amoksitsillin durante la alimentación de pecho.
Tomando en consideración los efectos secundarios del preparado es necesario observar la precaución a la dirección del medio de transporte o los mecanismos potencialmente peligrosos.
Los efectos secundarios:
- La mariposa de la ortiga, la hiperhemia de la piel, el eritema, angionevrotichesky el hinchazón, rinit, la conjuntivitis;
- La fiebre, el dolor en las articulaciones, eozinofiliya, eksfoliativnyy la dermatitis, polimorfo ekssudativnaya el eritema, el síndrome de Stivensa – Dzhonsona, las reacciones semejantes con syvorotochnoy la enfermedad;
- El cambio del gusto, el vómito, la náusea, la diarrea;
- La infracción de la función del hígado, el aumento moderado de "de hígado" transaminaz;
- disbakterioz;
- Seudomembranoso enterokolit;
- La excitación, la inquietud, el insomnio, la ataxia, la confusión de la conciencia, el cambio de la conducta, la depresión, periférico neyropatiya;
- El dolor de cabeza, el vértigo, las reacciones convulsivas;
- La respiración dificultosa, la taquicardia, la nefritis intersticial, la candidiasis de la vagina, la superinfección (especialmente a los pacientes con las enfermedades crónicas o la resistencia bajada del organismo).
En los casos singulares:
La interacción con otros medios medicinales:
Amoksitsillin baja el efecto estrogensoderzhaschih peroralnyh de los preparados anticonceptivos, reduce el claro y sube la toxicidad metotreksata. Amoksitsillin refuerza la absorción digoksina. ekskretsiya se disminuye probenetsidom, sulfinpirazonom, el ácido acetilsalicílico, indometatsinom, oksifenbutazonom, fenilbutazonom etc. los preparados que aplastan tubulyarnuyu la secreción.
La actividad antibacterial amoksitsillina baja por los medios bacteriostáticos quimioterápicos y antatsidami, se aumenta — aminoglikozidami y metronidazolom.
Las contraindicaciones:
- La hipersensibilidad (incluso a otros penitsillinam, tsefalosporinam, karbapenemam);
- La diatesis alérgica;
- pollinoz;
- limfoleykoz;
- Las enfermedades del tracto intestinal en la anamnesia (especialmente la colitis vinculada a la aplicación de los antibióticos).
La sobredosis:
Los síntomas: la náusea, el vómito, la diarrea, la infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio.
El tratamiento: lavar el estómago, el carbón activo, los purgantes salinos, los preparados para el mantenimiento vvodno-elektrolitnogo del equilibrio, la hemodiálisis.
Las condiciones del almacenaje:
Guardar en el lugar seco, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 30 °s. ¡Guardar en el lugar, inaccesible para los niños!
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 cápsulas en de contorno yacheykovoy al embalaje de la película polivinilhloridnoy y la laminilla de aluminio.
Los embalajes de contorno colocan en las cajas del cartón. En cada caja imponen las instrucciones afirmadas de la aplicación médica en las lenguas estatales y rusas.
