Klindatsil
El productor: sociedad por acciones "fábrica Borisovsky de los preparados médicos" la República Bielorrusia
El código de la central telefónica automática: J01FF01
La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las cápsulas.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 150 mg o 300 mg de la clindamicina (en forma del hidrocloruro) en 1 cápsula.
Las sustancias auxiliares: el almidón de maíz, el magnesio stearat, el talco, la lactosa el monohidrato.
La composición de la cápsula (el color blanco): la gelatina, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, el titán dioksid E 171.
La composición de la cápsula (de color amarillo): la gelatina, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, amarillo hinolinovyy E 104, el ocaso E 110 amarillo solar, el titán dioksid E 171.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. El antibiótico del grupo linkozamidov. Posee el espectro ancho de la acción, bakteriostatik, comunica con 50S sub'edinitsey ribosomalnoy las membranas y aplasta la síntesis del albumen en la jaula microbiana. Respecto a una serie grampolozhitelnyh de los micrococos probablemente acción bactericida.
Es activo respecto a Staphylococcus spp. (Incluido Staphylococcus epidermidis, produtsiruyuschih penitsillinazu), Streptococcus spp. (Excluyendo Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, sporo - nesporoobrazuyuschih de los anaerobios y mikroaerofilnyh grampolozhitelnyh de los micrococos (incluyendo Peptococcus spp. Y Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (Incluyendo Bacteroides fragilis y Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp. La mayoría de las stockvacunas Clostridium perfringens son sensibles a la clindamicina, sin embargo, ya que otros tipos klostridy (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) son estables a la acción de la clindamicina, a las infecciones llamadas Clostridium spp., se recomienda la definición antibiotikogrammy.
Es clínico es ineficaz contra Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum. Entre la clindamicina y linkomitsinom hay una estabilidad cruzada. Es eficaz a la terapia sin síntomas diftérico nositelstva (el curso semanal de la terapia, peroralno).
Farmakokinetika. Después de la recepción dentro se absorbe rápidamente del tracto intestinal; no pierde la actividad bajo la influencia del jugo gástrico. Se distribuye rápidamente en la mayoría de los líquidos y las telas del organismo, a excepción del líquido cerebroespinal; las altas concentraciones son alcanzadas en el tejido óseo, la hiel y la orina. Pasa rápidamente a través de la placenta, penentra en la leche materna.
Una muy alta atadura con los proteínas – 92-94 %. biotransformiruetsya en el hígado, algunos metabolity poseen la actividad antibacterial. El período de la semideducción: adulto – 2,4-3 h, los niños – 2,5-3,4 h, abortivo recién nacido - 6,3-6,8 h. Aproximadamente 10 % de la dosis general desaparecen con la orina y 3,6 % con los excrementos en forma del preparado activo. El resto desaparece en forma de inactivo metabolitov. Por la hemodiálisis no desaparece.
Las indicaciones:
Ante el destino es necesario pasar la comprobación de la sensibilidad de la microflora.
Las infecciones bacteriales llamadas por los microorganismos sensibles:
- Las infecciones de los LOR-ÓRGANOS (incluido la tonsilitis, la faringitis, sinusit, la otitis media);
- Las infecciones de los órganos de la respiración (la bronquitis, la neumonía, el absceso fácil, empiema las pleuras, fibroziruyuschy el alveolite);
- Las infecciones de los huesos y las articulaciones (la osteomielitis, la artritis séptica);
- Las infecciones purulentas de la piel y las telas suaves (incluido el acné, los furúnculos, el flemón, el impétigo, el panadizo, las heridas inquinadas, los abscesos, el morro);
- La septicemia (ante todo anaerobio);
- Las infecciones de los órganos pelvianos y las infecciones intraceliacas (incluido la peritonitis, los abscesos de los órganos de la cavidad abdominal a condición de la aplicación LS simultánea, activo en la relación gramotritsatelnyh de los microbios aerobios);
- Las enfermedades ginecológicas (endometrit, adneksit, kolpit, los abscesos de las trompas de Falopio y los ovarios, salpingit, pelvioperitonit);
- Las infecciones de la cavidad bucal (incluido periodontalnyy el absceso);
- toksoplazmennyy la encefalitis;
- La malaria (llamado Plasmodium falciparum), la neumonía (llamado Pneumocystis carinii), la septicemia;
- hlamidioz;
- La difteria.
El modo de la aplicación y la dosis:
Ante la aplicación del medio medicinal debe obligatoriamente consultar con el médico de cabecera.
A los adultos y los niños son mayores 12 años fijan dentro independientemente de la recepción de la comida.
Depende del grado del peso de la enfermedad aceptan de 600 hasta 1800 mg/día en 2 3 o 4 recepciones, (las dosis iguales). Para evitar la irritación mucoso el esófago de la cápsula debe aceptar, tomando con el vaso lleno del agua.
Los niños son mayores de 6 años: 8-25 mg/kg/día, dividido en 3 o 4 dosis iguales.
Las indicaciones separadas. Las infecciones llamadas por el estreptococo hemolítico beta: las dosis son indicadas más arriba, debe continuar el tratamiento no menos 10 días.
Las infecciones urogenitalnye: Después del curso parenteralnogo las introducciones aceptar dentro por 450-600 mg cada 6 horas antes de la terminación 10-14 cursos del día tarapii.
Las infecciones del cuello uterino llamado Chlamidia trachomatis: por 450-600 mg dentro de 4 veces por día durante 10-14 días.
La encefalitis toksoplazmennyy cerca del HIV-inquinados de los enfermos: dentro en la dosis de 600-1200 mg cada 6 horas durante 2 semanas, y pirimetamin en la dosis de 25-75 mg dentro cada día. Habitualmente el curso de la terapia compone 8-10 semanas. A la aplicación de unas más altas dosis pirimetamina debe fijar el ácido fólico en la dosis de 10-20 mg/día.
La neumonía pnevmotsistnaya cerca del HIV-inquinados de los enfermos: por 300 – 450 mg dentro cada 6 horas durante 21 días y primahin 15 – 30 mg dentro una vez al día durante 21 días.
La tonsilitis/faringitis aguda estreptocócica: 300 mg dentro de 2 veces por día durante 10 días.
La malaria: 10 – 20 mg/kg/día para los adultos y 10 mg/kg/día para los niños cada 12 horas por las dosis iguales durante 7 días en forma de la monoterapia, o en la combinación con la quinina (12 mg/kg cada 12 horas) o hlorohinom (15-25 mg cada 24 horas) durante 3 5 días.
La profiláctica de la endocarditis a los enfermos con la sensibilidad excesiva a penitsillinam: 600 mg para los adultos y 20 mg/kg para los niños 1 hora antes de la recepción penitsillina.
Los rasgos de la aplicación:
La colitis seudomembranosa puede aparecer en el fondo de la recepción de la clindamicina, así como a través de 2 - 3 ned después del cese del tratamiento (3-15 % de los casos); se manifiesta por la diarrea, la leucocitosis, la fiebre, los dolores en el vientre (a veces que se acompañan de la separación con las masas fecales de la sangre y la mucosidad).
Durante el surgimiento de estos fenómenos en los casos fáciles basta la anulación del tratamiento y la aplicación de los ionitos (kolestiramin, kolestipol), en los casos pesados es mostrada la compensación de la pérdida del líquido, los electrólitos y el proteína, el destino vankomitsina en la dosis 125 - 500 mg de 4 veces/sut, o batsitratsina en la dosis de 25 mil ED de 4 veces/sut durante 7 - 10 días, o metronidazola por 500 mg de 3 veces/sut.
No es posible aplicar LS, que frenan la peristalsis del intestino. La seguridad de la aplicación del preparado a los recién nacidos no es establecida. A la terapia larga de los niños es necesario el control periódico de la fórmula de la sangre y el estado funcional del hígado. Al destino del preparado en las altas dosis es necesario el control de la concentración de la clindamicina en el plasma. No debe fijar para el tratamiento de la meningitis.
El embarazo y el período de la lactación. La clindamicina penentra a través de la placenta. Después de la introducción de algunas dosis del preparado la concentración en el líquido amniótico componía aproximadamente 30 % de la concentración en la sangre de la madre. Debe aplicar la clindamicina a las mujeres embarazadas solamente según las indicaciones absolutas, e.d. cuando la utilidad potencial de la terapia supera del preparado el riesgo potencial. Se comunicaba que la Clindamicina se descubre en la leche maternal en la concentración de 0,7-3,8 mkg/ml.
Los efectos secundarios:
Por parte del sistema nervioso: raramente - la infracción de la conductibilidad nerviosa-muscular.
Por parte del sistema digestivo: el dolor en el vientre, la náusea, la diarrea, el vómito, ezofagit, seudomembranoso enterokolit, gepatotoksichnost, giperbilirubinemiya, la ictericia, disbakterioz.
Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la leucopenia, neytropeniya, la agranulacitosis, trombotsitopeniya.
Por parte de las epidermis: las reacciones alérgicas: raramente - makulopapuleznaya la eflorescencia, la mariposa de la ortiga, el picor; en algunos casos - eksfoliativnyy y vezikulobulleznyy la dermatitis, eozinofiliya.
Otros: el desarrollo de la superinfección, anafilaktoidnye las reacciones.
La interacción con otros medios medicinales:
Manifiesta el antagonismo con eritromitsinom y hloramfenikolom. Refuerza la acción competitivo miorelaksantov.
A la aplicación simultánea con opioidnymi por los analgésicos (narcóticos) probablemente el reforzamiento de la opresión, llamada por ellos, de la respiración (hasta apnoe).
El destino simultáneo con protivodiareynymi por los medios medicinales que bajan motoriku del tracto intestinal, aumenta el riesgo del desarrollo de la colitis seudomembranosa.
Aminoglikozidy extienden el espectro protivomikrobnogo las acciones; refuerza (mutuamente) el efecto rifampitsina.
Las contraindicaciones:
- La hipersensibilidad;
- La edad infantil (hasta 6 años);
- Las enfermedades ZHKT, especialmente la colitis no específica ulcerosa, regionarnyy enterit o la colitis vinculada a la recepción de los antibióticos;
- La infracción pesada de las funciones del hígado;
- La infracción pesada de las funciones de los riñones.
Con la precaución
- miasteniya,
- La colitis ulcerosa (en la anamnesia),
- La insuficiencia pesada renal y/o de hígado,
- El embarazo, el período de la lactación (la alimentación de pecho).
La sobredosis:
A consecuencia del período corto de la semideducción (2,4 horas) no hay necesidad de las medidas especiales.
Los síntomas: las reacciones alérgicas.
El tratamiento: kortikosteroidy (la hidrocortisona, prednizolon, deksametazon), la adrenalina y los preparados antihistamínicos.
Las condiciones del almacenaje:
En protegido de luces y la humedad el lugar, con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. El medio medicinal de no usar después de la terminación del plazo de la validez.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 10 cápsulas en de contorno yacheykovoy al embalaje; en el embalaje № 10 × 2 o en el embalaje 10 × 3.
