Amiodaron

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg amiodarona en 1 ml de la solución.

El preparado que presta antiaritmicheskoe, antianginalnoe la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Bloquea los canales iónicos (principalmente de potasio, al mínimo grado — cálcico y de sodio) las membranas kardiomiotsitov, frena la excitación alfa y adrenoretseptorov beta. Aumenta la duración del potencial de la acción de todas las estructuras cordiales a expensas del descenso expresado de su amplitud. Posee negativo hronotropnym el impacto. La actividad Simpatolitichesky y el bloqueo de los canales de potasio y cálcicos reducen la necesidad del miocardo del oxígeno, llevan a negativo dromotropnomu al efecto: se disminuye la conductibilidad y se alarga refrakternyy el período en sinusnom y AV los nudos. Poseiendo la propiedad vazodilatatora, puede bajar la resistencia de los vasos coronarios.

Farmakokinetika. La bioaccesibilidad después de la recepción compone dentro casi 50 %. Cmax es alcanzado en el plasma en 3–7 h después de la recepción de la primera dosis, la concentración media en el plasma compone de 1 hasta 2,5 mg/l. La atadura con los proteínas del plasma — 96 %. Posee la capacidad de la acumulación expresada, se acumula en bien perfuziruemyh los órganos (el hígado, fácil y el bazo) y es depositado en el tejido grasoso. Supera platsentarnyy la barrera (10–50 %) y penentra en la leche materna. La vía básica de la separación — a través de la hiel (puede tener lugar insignificante enteropechenochnaya el reciclo). Tiene el claro bajo de plasma con insignificante renal ekskretsiey.

Las indicaciones:

Las arritmias pesadas (como regla, a la ineficacia o la imposibilidad de otra terapia): predserdnaya y zheludochkovaya ekstrasistoliya, el WPW-síndrome, el temblor y el centelleo de las aurículas, zheludochkovaya la taquicardia, fibrillyatsiya de los ventrículos; las arritmias en el fondo coronario o la insuficiencia cardíaca, zheludochkovye las arritmias a los enfermos con la miocarditis de Shagasa.

El modo de la aplicación y la dosis:

V/v, la dosis que sacía — 5 mg/kg en durante 15 minas por 2–3 veces en el día, la terapia que apoya — 10–20 mg/kg/sut (250 ml de 5 % de la solución de agua).

Dentro, de 100 hasta 400 mg/sut (la dosis máxima — 600 mg/sut) en techenie8-10 de los días, es posible la interrupción — 2 días por semana.

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. La categoría de la acción al fruto por FDA — D.

Es obligatorio el EKG-CONTROL. No es recomendable combinar con adrenoblokatorami beta, el verapamilo, diltiazemom, los purgantes que estimulan motoriku ZHKT. Con la precaución combinan con los preparados que llaman la hipocaliemía (los diuréticos, kortikosteroidy, amfoteritsin En para v/v las introducciones), y fijan el enfermo con la diarrea pesada y larga.

Al tratamiento largo es necesario la observación del oculista, el control regular de la función de la glándula tiroides, rentgenologichesky el control fácil.

Los efectos secundarios:

De la microexfoliación de la retina, la neuritis del nervio óptico, giper - (es necesaria la anulación del preparado) o la hipotireosis, la fibrosis fácil, pnevmonit, la pleuresía, bronhiolit, la neumonía, las neuropatías periféricas y/o miopatii, extrapiramidal tremor, la ataxia, la hipertensión craneal-cerebral, las pesadillas, la bradicardia, la asistolia, AV el bloqueo, la náusea, el vómito, la infracción de la función del hígado, alopetsiya, la epididimita, la anemia, la fotosensibilización, las reacciones alérgicas.

La interacción con otros medios medicinales:

adrenoblokatory beta aumentan el riesgo del surgimiento de la hipotensión y la bradicardia. Es incompatible con BKK (sube la probabilidad del desarrollo AV del bloqueo y la hipotensión). Kolestiramin reduce T1/2 y el nivel amiodarona en el plasma, tsimetidin — aumenta. Refuerza el efecto de los anticoagulantes indirectos, los preparados de la digital. Sube la concentración tsiklosporina en la sangre.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad (incluido al yodo), sinusovaya la bradicardia, AV el bloqueo, el síndrome sinusovoy de la insuficiencia, las infracciones expresadas de la conductibilidad, kardiogennyy el choque, la disfunción de la glándula tiroides.

La sobredosis:

Los síntomas: la bradicardia, el descenso expresado al INFIERNO, AV el bloqueo, la disociación electromecánica, kardiogennyy el choque, la asistolia, la parada del corazón.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con temperatura 15-25 °C, en seco, protegido de luz y el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 3 años. No emplear después de la expiración del plazo de la validez indicado en el embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

La solución para las inyecciones de 50 mg/ml, por 3 ml en cada ampolla. Por 5 o por 10 ampollas, junto con la instrucción de la aplicación en el embalaje de cartón.