Atsetseks

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 100 mg o 200 mg atsetiltsisteina.

Las sustancias auxiliares: aspartam, el aceite de limón, tartrazin (E 102), el azúcar-arena.

Mukolitichesky, expectorante, y detoksitsiruyuschee el medio.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Atsetiltsistein – mukoliticheskoe y el medio expectorante, derivado los aminoacidos de la cisteína. Aclara la expectoración, aumenta su volumen y facilita la separación, contribuye a la expectoración. La acción atsetiltsisteina es vinculada a su capacidad sulfgidrilnyh de los grupos romper las relaciones disulfuras agrio mukopolisaharidov de la expectoración que lleva a la depolarización mukoproteidov y la reducción de la viscosidad de la mucosidad. Othozhdenie de la expectoración se facilita a expensas del aumento mukotsiliarnogo del claro. Presta antioksidantnoe la acción condicionada por la presencia del SH-grupo, capaz de entrar en la interacción y neytralizovyvat elektrofilnye las toxinas de oxidación. Posee pnevmoprotektornym la propiedad, contribuyendo al aumento de la síntesis glutationa, que es importante antioksidantnym por el factor de la defensa intracelular y abastece el mantenimiento de la actividad funcional y la integridad morfológica de la jaula. Conserva la actividad en existencia de la expectoración purulenta.

Atsetiltsistein – antidot a la sobredosis atsetaminofena/paratsetamola (el mantenimiento o la reconstitución de la concentración glyutationa en el hígado, que inaktiviruet intermedio gepatotoksichnye metabolity atsetaminofena).

Farmakokinetika. A la recepción dentro rápidamente y casi se absorbe por completo del tracto intestinal. Se somete en parte considerable al efecto «del primer paso» a través del hígado que lleva a la reducción de la bioaccesibilidad – cerca de 10 %. La concentración máxima en el plasma de la sangre es alcanzada en 1-3 horas. Hay unos datos sobre la atadura con los proteínas del plasma a 50 % en 4 horas después de la recepción dentro. metaboliziruetsya en el hígado hasta la cisteína (farmakologicheski activo metabolit), diatsetiltsisteina y más – hasta los bisulfuros mezclados; el metabolismo parcial, probablemente, pasa en la pared intestinal. En el plasma está determinado en el tipo invariable, también en el tipo metabolitov – N-atsetiltsisteina, N, N-diatsetiltsisteina y el éter de la cisteína.

Prácticamente por completo ekskretiruetsya en forma de inactivo metabolitov (los sulfatos inorgánicos, diatsetiltsisteina), es parcial en el tipo no cambiado desaparece con kalom. El claro renal compone 30 % del claro general. El período de la semideducción del plasma de la sangre - 1 hora depende de la velocidad de la biotransformación en el hígado: a la insuficiencia de hígado él puede ser prolongado hasta las 8. Atsetiltsistein puede penentrar a través de platsentarnyy la barrera y acumularse en el líquido amniótico.

Las indicaciones:

El tratamiento de la patología aguda y crónica bronholegochnoy los sistemas a las enfermedades que se acompañan de la formación subida de la expectoración con la agravación de la expectoración: la bronquitis aguda y crónica; las bronquiectasias, crónico obstruktivnyy la bronquitis; la traqueitis; la profiláctica del síndrome distal intestinalnoy las obstrucciones a mukovistsidoze.

El modo de la aplicación y la dosis:

Aplican dentro después de la comida. El contenido de 1 paquete disuelven en l del vaso (alrededor de 100 ml) las aguas, el jugo o el té frío directamente ante la recepción. Después de la preparación de la solución es necesario tomarlo lo más rápidamente posible. El uso adicional del líquido refuerza mukolitichesky el efecto del preparado.

Las enfermedades agudas y crónicas bronholegochnoy los sistemas.
Los adultos y los niños son mayores de 14 años aplican por 400-600 mg atsetiltsisteina 2-3 veces por día.
A los niños de 6 a 14 años es posible aplicar por 300-400 mg atsetiltsisteina 2-3 veces por día.
Los niños de 2 a 6 años aplican por 200-300 mg atsetiltsisteina 2-3 veces por día.

La profiláctica del síndrome distal intestinalnoy las obstrucciones a mukovistsidoze.
Los niños de 1 mes a 2 años aplican por 100-200 mg de 3 veces por día.
Los niños de 2-12 años aplican por 200 mg de 3 veces por día.
Los niños de 12-18 años aplican por 200-400 mg de 3 veces por día.

A las enfermedades agudas no complicadas el preparado aplican no más 4-5 días sin observación del médico.

El plazo del tratamiento de las enfermedades crónicas está determinado separadamente. La bronquitis crónica y mukovistsidoz, exigente el tratamiento largo o el tratamiento por los cursos, son curados a algunos meses (hasta 6 meses).

Los rasgos de la aplicación:

Las medidas debidas de la seguridad a la aplicación. A los pacientes con la úlcera de estómago o el duodeno, atsetiltsistein puede llamar la hipersecreción bronquial. En tales casos, cuando la tos o kashlevoy el reflejo son insuficientes, debe seguir que las vías respiratorias se queden libre.

Debe aplicar el preparado con la precaución a los pacientes que sufre de la asma bronquial. Esto es condicionado que a la preparación de la solución puede surgir reflektornyy brohospazm a causa de que los polvos a vysypanii de ello del paquete en la vajilla pueden caer en el aire aspirado, y así irritar la membrana mucosa de la nariz.

Los pacientes con las enfermedades del hígado y / o los riñones atsetiltsistein deben aplicar con la precaución para evitar la acumulación azotsoderzhaschih de las sustancias en el organismo.

Durante el tratamiento se recomienda emplear cantidad suficiente del líquido, esto refuerza mukolitichesky el efecto.

1 paketik 100 mg contienen 0,29 unidades de pan;
1 paketik 200 mg contienen 0,28 unidades de pan.

La aplicación durante el embarazo y la mamada. Los datos clínicos acerca de la aplicación atsetiltsisteina durante el embarazo y la lactación son limitados, por eso la aplicación del preparado en este período probablemente solamente entonces, cuando la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el fruto o el niño.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte u otros mecanismos. Los datos faltan.

Los niños. Por un alto contenido atsetiltsisteina el preparado no fijan a los niños como mukolitik a las enfermedades bronholegochnoy el sistema de edad hasta 2 años. A los niños y los pequeños niños de edad hasta 1 año atsetiltsistein puede ser aplicado solamente según las indicaciones vitalmente importantes y bajo la observación rigurosa médica. Al tratamiento de las enfermedades bronholegochnoy los sistemas a los niños de 2 a 6 años es posible aplicar el preparado con el contenido atsetiltsisteina 100 mg en 1 paquete. A los niños a la edad de 6-14 años es posible aplicar el preparado con el contenido atsetiltsisteina 100 mg o 200 mg en 1 paquete.

Las instrucciones especiales. La recepción adicional del líquido refuerza mukolitichesky el efecto atsetiltsisteina. El recién nacido el medio medicinal fijan solamente según las indicaciones vitales y bajo el control riguroso del médico, sin superar la dosis de 10 mg a 1 kg de la masa del cuerpo.

Con la precaución aplican atsetiltsistein a los pacientes con las enfermedades del hígado, los riñones, las cápsulas suprarrenales.

A los pacientes, incapaz ser expectorado, durante el tratamiento atsetiltsisteinom es necesario la succión mecánica de la expectoración.

Enfermo de la asma bronquial durante el tratamiento atsetiltsisteinom al reforzamiento bronhospazma es necesario la aplicación paralela bronholiticheskih de los medios.

Los efectos secundarios:

Por parte de respiratorio системы:редко – dispnoe, bronhospazm (principalmente a los pacientes con la hipercapacidad de reacción del sistema bronquial, se junta a la asma bronquial).

ZHKT: infrecuentemente – la pirosis, la estomatitis, el dolor en el vientre, la náusea, el vómito, la diarrea.

Las infracciones generales: infrecuentemente – las reacciones alérgicas (el picor, la mariposa de la ortiga, ekzantema, la eflorescencia, angionevrotichesky el hinchazón), la taquicardia, la hipotensión arterial, la fiebre, el dolor de cabeza, el sonido en las orejas.

 Rara vez – las reacciones separadas pesadas por parte de la piel (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona y el síndrome de Layella), el surgimiento de las hemorragias más a menudo vinculadas al desarrollo de las reacciones de la hipersensibilidad; el aplastamiento de la agregación trombotsitov; los casos de la anemia, la hemorragia, las reacciones anafilácticas o hasta el choque. En caso del surgimiento de los cambios de la piel o la membrana mucosa debe cesar la aplicación del preparado e inmediatamente llamar al médico.

La interacción con otros medios medicinales:

Los antibióticos tetratsiklinovogo de una serie (a la excepción doksitsiklina). No es recomendable aplicar estos preparados al mismo tiempo con atsetiltsisteinom.

Penitsilliny, tsefalosporiny, tetratsikliny. El intervalo entre peroralnym por la recepción de estos preparados y la recepción atsetiltsisteina debe componer no menos 2 horas.

Los medios protivokashlevye. La aplicación común atsetiltsisteina con los medios que oprimen kashlevoy el centro, no es recomendable por el riesgo posible de la estancación de la expectoración a consecuencia del aplastamiento kashlevogo del reflejo.

La nitroglicerina. Atsetiltsistein puede reforzar vazodilatatornyy el efecto de la nitroglicerina.

paratsetamol. Atsetiltsistein baja gepatotoksicheskoe la acción paratsetamola.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.
- La úlcera del estómago y el duodeno en la fase de la agudización.
- La hemoptisis.
- La hemoptisis.
- La edad hasta 2 años – como mukolitik a las enfermedades bronholegochnoy los sistemas.
- El embarazo, el período de la mamada.
- Las enfermedades de las cápsulas suprarrenales.
- La insuficiencia de hígado o renal.
- La várice varicosa del esófago.
- Fenilketonuriya.

La sobredosis:

De los fenómenos colaterales, pesados y peligrosos para la vida, a la sobredosis atsetiltsisteina no es establecido. Los síntomas: la náusea, el vómito, la diarrea.

El tratamiento – sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en protegido de las humedades y luz el lugar con la temperatura no es más alto +25 °s. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez 2 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

Por 3,0 g en paquetes termosoldables colocados junto con el listkom-suplemento en el paquete del cartón № 10, № 20.