DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu La gastroenterología El absceso amibiásico del hígado

El absceso amibiásico del hígado



La descripción:


La complicación agudo o retsidiviruyuschego de la amibiasis intestinal. Los abscesos amibiásicos se encuentran principalmente en edad adulta, más a menudo a los hombres. El absceso amibiásico habitualmente solitario, grande, se sitúa más a menudo en la parte derecha. El contenido del absceso líquido, característico de color ladrillo (la pasta así llamada de las anchoas).


Los síntomas del absceso Amibiásico del hígado:


Es necesario tomar en consideración la estancia del enfermo en los países con el clima tropical o subtropical o las enfermedades llevadas en el mismo lugar. A enfermo de la amibiasis de hígado solamente en 10 % de los casos se revela la disentería amibiásica y en 15 % — el ciste en kale. La disentería en la anamnesia se encuentra raramente. Son notados los casos del surgimiento de la amibiasis de hígado a través de largo (hasta 30 años) pro@mezhutok del tiempo después de la infección primaria intestinal. Más a menudo la enfermedad se observa a los hombres jóvenes de edad de 28 a 50 años. Los abscesos mno­zhestvennye se observan más a menudo en tales países, como México y Taiwán.

Como regla, la enfermedad comienza podostro, y tal sintomatología puede continuar hasta 6 meses ha comenzado puede ser Más raramente agudo, con el escalofrío y potlivostyu durante menos de 10 días. La fiebre puede ser intermittiruyuschey, remittiruyuschey o hasta puede faltar hasta que haya una infectación secundaria del absceso. Rara vez la temperatura del cuerpo supera 40 °s. A la disposición profunda de los abscesos al enfermo puede observarse solamente la fiebre sin indicios de la derrota del hígado.

La ictericia es atípica y flojamente expresada. En resultado sdavleniya del conducto hepático los abscesos grandes y plurales por la primera manifestación de la enfermedad pueden ser la ictericia.

El estado general de los enfermos es violado, se nota la coloración específica amarillenta de la piel que recuerda al bronceado que ha palidecido.

En el campo del hígado puede surgir el dolor torpe. Que se hace más tarde aguda y que dispara. A la disposición del absceso cerca del diafragma al enfermo pueden surgir los dolores reflejados en el hombro, que se refuerzan a profundo las inspiraciones o la tos. El dolor se refuerza a la recepción del alcohol y con el cambio de la posición del cuerpo. Los enfermos ocupan la posición forzada, inclinando a la izquierda, puesto que se aumentan además los intervalos intercostales a la derecha y se disminuye la tensión de la cápsula del hígado. El dolor se refuerza por las noches.

A la inquisición del enfermo puede se ser ve opuholevidnoe la formación en epigastralnoy la esfera o vybuhanie de los intervalos intercostales. Casi en todos los casos se nota el estado enfermizo a la palpación del borde del hígado o a la percusión de los bordes inferiores a la derecha. El bazo no es aumentado.

En fácil pueden descubrirse la condensación en la parte derecha inferior, la pleuresía o la transpiración en plevralnuyu la cavidad. El líquido plevralnaya puede ser colorado por la sangre.

A la investigación kala los cistes y las formas vegetativas de las amibas se descubren raramente.

Las investigaciones Serologichesky. Los resultados serologicheskih de las reacciones se quedan positivo durante un tiempo después de la curación clínica. Si los resultados serologicheskih de las reacciones son negativos, la presencia del absceso amibiásico del hígado es poco probable. A la inquisición de la población sensible y de valor es la reacción indirecto gemagglyutinatsii.

Las investigaciones bioquímicas. A la corriente crónica de la enfermedad la actividad SCHF es aproximado en 2 veces más arriba norma. El aumento de la actividad transaminaz se observa solamente a los enfermos con la enfermedad aguda o las complicaciones pesadas. Para el absceso amibiásico pe@cheni es atípico el aumento del nivel de la bilirrubina en el suero, a excepción de los casos de la superinfección o la ruptura del absceso en la cavidad abdominal.

Los métodos vizualizatsionnye de la investigación. A rentgenoskopii del tórax es posible descubrir un alto permanecer de pie de la cúpula derecha del diafragma, la obliteración reberno-diafragmático y kardiodiafragmalnogo de los senos por las soldaduras, plevralnyy la transpiración o pravostoronnyuyu nizhnedolevuyu la neumonía. Pueden observarse perpendiku@lyarnye las soldaduras que pasan del diafragma a la razón fáciles. Situado lateralno en la parte derecha del hígado el absceso puede llevar a la ampliación de los intervalos intercostales. Sobre la presencia del absceso que se encuentra en el centro o en la parte delantera de la parte derecha del hígado, juzgar, como regla, difícil. Puede observarse el aumento de la sombra del hígado con un alto permanecer de pie y la reducción de la movilidad de la cúpula derecha del diafragma. Habitualmente el absceso llama la formación de la inflamación en perednemedialnoy las partes de la cúpula derecha del diafragma.

El absceso de la parte izquierda del hígado puede ser testimoniado por la deformación falciforme de la curvatura pequeña del estómago.


Las causas del absceso Amibiásico del hígado:


El estimulante - Entamoeba histolytica.
Entamoeba histolytica puede existir en la forma vegetativa y en forma de los cistes, que abastecen la supervivencia del microorganismo en el medio exterior y vysokoinfektsionny. Habiendo caído en el organismo, el ciste pasa intacto a través del estómago y el intestino delgado, en el intestino gordo se convierte en trofozoit — la forma vegetativa de la amiba. En el intestino gordo trofozoity se introducen en la membrana mucosa, llamando la formación característico kolbovidnyh de las úlceras. A través del sistema de la de la amiba penentran en el hígado. A veces caen a través de las sinusoides de hígado en la hemorragia de sistema que lleva a la formación de los abscesos en fácil y el cerebro.


El tratamiento del absceso Amibiásico del hígado:


El tratamiento operativo no es mostrado, no será liquidada la fase intestinal de la enfermedad. Metronidazop por 30 mg/kg de 3 veces por día durante 10 días, luego 10 días dan polovinnuyu su dosis. Al mismo tiempo fijan rezohin durante 2 días por 2-3 g por día, luego durante 3 ned 0,5 g una vez al día, en ulterior pasan el tratamiento tetratsiklinom. Si, a pesar del tratamiento amebitsidami, clínico o rentgenologicheskaya el cuadro asbtsessa del hígado se conserva, es mostrada su punción, y al drenaje insuficiente y la aparición de los indicios de la infectación secundaria — el drenaje exterior. El pronóstico. La letalidad al absceso amibiásico compone 6-17 %; es condicionada por el desarrollo de las complicaciones — la ruptura en libre celiaco o en plevralnuyu la cavidad, el pericardio etc.



Las medicinas, los preparados, la pastilla para el tratamiento del absceso Amibiásico del hígado:

  • Препарат Метронидазол 0,5%.

    Metronidazol 0,5 %

    Los medios antibacteriales.

    SA "Фармлэнд" la República Bielorrusia

  • Препарат Фазижин.

    Fazizhin

    Los medios antibacteriales.

    Pfizer (Pfayzer) los EEUU

  • Препарат Тинидазол 500мг.

    Tinidazol 500мг

    Protivoprotozoynoe y protivomikrobnoe el medio.

    El S.A. "í¿«¬«¼" Rusia

  • Препарат Орнидазол-веро.

    Ornidazol-vero

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    La sociedad por acciones "ВЕРОФАРМ" Rusia

    5

  • Препарат Метронидазол-Здоровье, табл. по 250 мг № 10х2.

    La metronidazol-salud, la tabla por 250 mg № 10х

    Los medios protivomikrobnye para la aplicación de sistema.

    SA "la compañía" Salud "Farmacéutica Ucrania

  • Препарат Метронидазол.

    Metronidazol

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    SA "Ozono" Rusia

  • Препарат Клион.

    Klion

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    Gedeon Richter (Gedeon Richter) Hungría

  • Препарат Тиберал.

    Tiberal

    Antimicrobiano y antiprotozoynoe el medio.

    F. Hoffmann-La Roche Ltd., (Hoffman-la Rosh Ltd) Suiza

  • Препарат Орнидазол.

    Ornidazol

    El medio protivoprotozoynoe.

    El S.A. "Вертекс" Rusia

  • Препарат Орнидазол-ОВL.

    Орнидазол-ОВL

    El medio protivoprotozoynoe.

    El S.A. "ФП" OBOLENSKY "Rusia

  • Препарат Метронидазол.

    Metronidazol

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    La sociedad por acciones "Bioquímico" la República Mordovia

  • Препарат Клион.

    Klion

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    Gedeon Richter (Gedeon Richter) Hungría

  • Препарат Лорнизол.

    Lornizol

    Protivoprotozoynoe y protivomikrobnoe el medio.

    El S.A. "ФП" OBOLENSKY "Rusia

  • Препарат Лорнизол.

    Lornizol

    Protivoprotozoynoe y protivomikrobnoe el medio.

    El S.A. "ФП" OBOLENSKY "Rusia

  • Препарат Метронидазол.

    Metronidazol

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    El S.A. PFK "Renovación" Rusia

  • Препарат Метронидазол.

    Metronidazol

    Protivomikrobnoe y protivoprotozoynoe el medio.

    Sociedad por acciones "fábrica Irbitsky himiko-farmacéutica" Rusia


  • Сайт детского здоровья