Antakson

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg naltreksona del hidrocloruro.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, el magnesio stearat.

La composición de la cápsula: el titán dioksid, la gelatina, indigokarmin.

Las propiedades farmacológicas:

Naltrekson es al antagonista específico opioidnyh de los receptores. Comunica con es competitivo opioidnymi los receptores de todos los tipos y advierte o elimina la acción endógeno opioidov, así como esógeno opioidnyh de los preparados - los analgésicos narcóticos y sus sucedáneos. Por la introducción opioidov en las dosis aumentadas es posible debilitar o eliminar la acción de este antagonista.

Farmakodinamika. Naltrekson no posee propias propiedades significativas farmacológicas, a excepción de algún estrechamiento de la pupila. En la dosis de 50 mg naltrekson durante 24 horas bloquea los efectos farmacológicos llamados por la introducción intravenosa de 25 mg de la heroína. Al redoblamiento de la dosis naltreksona su esta acción se alarga hasta las 48, y a utraivanii - hasta las 72.

El preparado no llama la habituación y la dependencia medicinal.

Farmakokinetika. Naltrekson se absorbe bien después de la recepción dentro y a 95 % metaboliziruetsya en el hígado con la formación farmakologicheski activo metabolitov. Básico metabolit - 6-beta-naltrekson - posee también las propiedades competitivo opioidnogo del antagonista. Excepto él se forma 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексон. La concentración máxima naltreksona y 6-beta-naltreksona en el plasma de la sangre se observa en 1 hora después de la recepción del preparado. El preparado penentra bien a través de gistogematicheskie las barreras - el volumen de la distribución compone 1350 l.

El tiempo de la semideducción en el plasma de la sangre para naltreksona - 4 horas, para ello metabolita 6-beta-naltreksona - 13 horas que explica su capacidad a kumulyatsii. Naltrekson y ello metabolity se someten vnutripechenochnoy al reciclo. El preparado desaparece a través de los riñones en el tipo no cambiado (cerca de 1 %) y en el tipo metabolitov (38 % en forma de libre y vinculado 6-beta-naltreksona).

Las indicaciones:

La terapia compleja opioidnoy las narcomanías (dependencia) con el fin del mantenimiento cerca del estado enfermo, a que opioidy no pueden prestar la acción característica. El preparado fijan solamente después del atropello abstinentnogo del síndrome. La aplicación ANTAKSONA comienzan en las secciones especializadas por el tratamiento de las narcomanías en 7-10 días después de la última recepción opioidnogo de la droga. En lo sucesivo durante el tratamiento ambulante del enferma debe encontrarse bajo el control médico. El enfermo tener ser una instalación positiva al tratamiento de la narcomanía. La terapia compleja del alcoholismo, incluso a la terapia que apoya, en las mismas dosificaciones, así como a geroinovoy las narcomanías en el fondo de la psicoterapia.

El modo de la aplicación y la dosis:

El tratamiento geroinovoy las narcomanías. La fase de la introducción en el curso de la terapia por Antaksonom. El tratamiento por Antaksonom puede ser comenzado no antes que en 7-10 días después de la última recepción opioidnogo de la droga y a condición de la ausencia de los indicios abstinentnogo del síndrome. La abstención de la recepción de las drogas está determinada según los resultados de la análisis de orina al contenido opioidov. El tratamiento no comienzan hasta que la prueba provocativa con la introducción intravenosa de 0,5 mg de Naloksona no sea negativa. La prueba naloksonovaya no será acompañada con el enfermo con los indicios abstinentnogo del síndrome o al descubrimiento opioidov en la orina. Repetidamente naloksonovuyu se puede pasar la prueba en 24 horas. La primera dosis de Antaksona compone habitualmente 20 mg de la solución para la recepción dentro. A la ausencia durante una hora los indicios del síndrome de la anulación al enfermo le dan el resto (30 mg) de la dosis del día del preparado. El médico debe controlar el acta proglatyvaniya de la solución del preparado.

La terapia que apoya por Antaksonom. Después de la terminación de la fase de introducción fijan 50 mg de Antaksona cada 24 horas (esta dosis bastante para la prevención de la acción de 25 mg de la heroína intravenosamente introducida).

Se puede usar y otros esquemas del tratamiento:

1. 50 mg de Antaksona fijan cada día durante primero cinco días de la semana y 100 mg en a 6 día;
2. 100 mg de Antaksona fijan cada 2 días o 150 mg cada tres días;
3. 100 mg del preparado fijan en 1 día (p. ej. el lunes), 100 mg en 2 día (p. ej. el martes) y 150 mg a 5 día (el viernes). Este esquema es conveniente a los enfermos con la instalación a la privación larga opioidov. El curso mínimo - de los 3 meses, el curso recomendado - de 6 meses.

El tratamiento del alcoholismo. La recepción diaria de 50 mg de Antaksona, el curso mínimo - 3 meses.

Los rasgos de la aplicación:

Antakson es necesario anular no menos que por 48 h antes de la intervención quirúrgica, a que es necesario el destino opioidnyh de los analgésicos. El enfermo debe tener a él la tarjeta de los destinos ANTAKSONA para la información de otros trabajadores médicos en caso de necesidad el prestar del servicio médico de urgencia. A la necesidad de la superación del bloqueo opioidnyh de los receptores (la anestesia general, la anestesia en los casos urgentes) siguen usar las dosis aumentadas de corta duración opioidnyh de los analgésicos para la reducción del riesgo de la opresión de la respiración y la circulación de la sangre.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. En las dosis recomendadas el preparado no influye sobre el trabajo exigente la reacción rápida y la dirección los medios de transporte.

Los efectos secundarios:

En las dosis terapéuticas a los enfermos, en que organismo no contienen opioidy, ANTAKSON no llama habitualmente los efectos secundarios serios.

Con la frecuencia más de 10 % antes del comienzo del tratamiento ANTAKSONOM, así como en el fondo de su aplicación a los enfermos se notaban: las infracciones del sueño, la alarma, la irritabilidad subida, el dolor en el vientre, la náusea y el vómito, la debilidad, los dolores de cabeza, el dolor en los músculos y las articulaciones. Con la frecuencia menos de 10 %: el descenso del apetito, la cerradura o la diarrea, la excitación ideomotor, el vértigo, de la piel vysypaniya, el sentimiento del escalofrío, el descenso de la potencia sexual, la demora de la eyaculación.

En los casos singulares son notadas la fatiga excesiva, la confusión de la conciencia, la depresión, las alucinaciones y las pesadillas, la fotofobia, la tos. A la diagnosis de laboratorio es posible el aumento de la actividad transaminaz en la sangre, la linfocitosis.

Puesto que los síntomas notados con la frecuencia igual se encontraban antes del comienzo del tratamiento, así como en el fondo de la aplicación ANTAKSONA, ellos no es posible, aparentemente, contar las manifestaciones del efecto secundario del preparado.

Es descrito un caso idiopático trombotsitopenicheskoy purpury al enfermo, que, probablemente, era sensibilizirovan a ANTAKSONU durante el tratamiento anterior; la curación ha pasado después de la anulación del preparado y la realización del curso kortikosteroidnoy las terapias.

La interacción con otros medios medicinales:

Algunos preparados que contienen opioidy (protivokashlevye, protivoponosnye los medios, los analgésicos narcóticos) pueden no llamar el efecto deseable a las personas que aceptan ANTAKSON. En estos casos debe usar los preparados alternativos que no contienen opioidov. Los preparados gepatotoksichnye aumentan el riesgo de la derrota del hígado. Los casos de la incompatibilidad con otros preparados no son descritos.

Las contraindicaciones:

La aplicación de los analgésicos narcóticos o el análisis positivo al contenido en la orina opioidov. El test positivo de la presencia opiatov en la orina. Opioidnyy abstinentnyy el síndrome. La ausencia de los datos sobre la realización de la prueba provocativa con naloksonom (cm. El modo de la aplicación y la dosis).

La sensibilidad excesiva a los preparados naltreksona en la anamnesia de los enfermos. La hepatitis aguda o la insuficiencia de hígado. No es establecida la seguridad de la aplicación ANTAKSONA a los enfermos más de un aspecto jóven 18 años, al embarazo y durante la lactación.

Con la precaución: las Infracciones de la función del hígado y/o los riñones.

La sobredosis:

Los datos suficientes clínicos sobre la posibilidad de la sobredosis del preparado en la actualidad no existen. A la sospecha a la intoxicación debe fijar el tratamiento sintomático.

Las condiciones del almacenaje:

El plazo de la validez - 3 años. No usar después de la fecha indicada al embalaje. Guardar con la temperatura no es más alto +30 °s en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las cápsulas de 50 mg: por 10 cápsulas en blisterah; por 1 blisteru junto con la instrucción de la aplicación médica en el paquete de cartón.