Trigammay

Las características generales. La composición:

 Las sustancias activas:
tiamina el hidrocloruro (en el recuento a la sustancia árida) - 50 mg, piridoksina el hidrocloruro (en el recuento a la sustancia árida) - 50 mg, tsianokobalamin (en el recuento a la sustancia árida) - 0,5 mg, lidokaina el hidrocloruro (en el recuento a la sustancia árida) - 10 mg.

Las sustancias auxiliares: benzetoniya el cloruro, dinatriya edetat (trilon), el sodio el hidróxido, el agua para las inyecciones.

La descripción: el líquido Transparente de color rojo.

Las propiedades farmacológicas:

Las vitaminas neyrotropnye del grupo En ejercen la influencia favorable a las enfermedades inflamatorias y degeneradas de los nervios y el aparato motor.

Tiamin (В1) juega el papel clave en los procesos uglevodnogo del cambio, que tienen el valor decisivo en los procesos de cambio de la tela nerviosa, también en el ciclo de Krebsa con la participación ulterior en la síntesis TPF (tiaminpirofosfat) y ATF (adenozintrifosfat). Piridoksin (В6) participa en el metabolismo de los proteínas, y es parcial, en el metabolismo de los hidratos de carbono y las grasas. La función fisiológica de las dos vitaminas (В1 y В6) es la potenciación de la acción uno a otro, que se manifiesta en el impacto positivo en nervioso, neyromyshechnuyu y los sistemas cardiovasculares.

TSianokobalamin (В12) participa en la síntesis mielinovoy las envolturas, estimula la hematopóyesis, reduce las sensaciones dolorosas vinculadas a la derrota del sistema periférico nervioso, estimula el cambio nucleico a través de la activación del ácido fólico.

Lidokain - presta mestnoanesteziruyuschee la acción.

Farmakokinetika. Tiamin.
Después de la introducción intramuscular tiamin es absorbido rápidamente del lugar de la inyección y obra en la sangre (484 ng/ml a través de 15 minas en el primer día la introducción de la dosis de 50 mg) y se distribuye con desigualdad en el organismo a su contenido en los leucocitos 15 %, los eritrocitos 75 % y en el plasma de la sangre 10 %. En relación a la ausencia de las reservas considerables de la vitamina en el organismo él debe obrar en el organismo cada día. Tiamin penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, se descubre en la leche maternal. Tiamin desaparece por los riñones en la fase alfa en 0,15 horas, en la fase beta - en 1 hora y en la fase de terminal - durante 2 días. Básicos metabolitami son: tiaminkarbonovaya el ácido, piramin y algunos desconocidos metabolity. De todas las vitaminas tiamin se conserva en el organismo en las cantidades menores. El organismo de la persona adulta contiene cerca de 30 mg tiamina en el tipo: 80 % en el tipo tiamina pirofosfata, 10 % tiamina trifosfata y la otra cantidad en el tipo tiamina del monofosfato.
 
Piridoksin.
Después de la inyección intramuscular piridoksin es absorbido rápidamente en el lecho sanguíneo y se distribuye en el organismo, cumpliendo el papel de la coenzima después de fosforilirovaniya los grupos SN2ON en la 5 posición. Cerca de 80 % de la vitamina comunica con los proteínas del plasma de la sangre. Piridoksin se distribuye por todo el organismo, penentra a través de la placenta, se descubre en la leche maternal. Es depositado en el hígado y se oxida hasta 4-piridoksinovoy los ácidos, que ekskretiruetsya por los riñones, el máximo en 2-5 horas después de la absorción. En el organismo humano contienen 40-150 mg de la vitamina В6, su velocidad diaria de la eliminación compone cerca de 1,7-3,6 mg a la velocidad de la completación 2,2-2,4 %. TSianokobalamin.

En la sangre tsianokobalamin (В12) comunica con transkobalaminami I y II, que lo transportan en la tela. Es depositado principalmente en el hígado. El enlace con los proteínas del plasma - 90 %. La concentración máxima después de la introducción hipodérmica e intramuscular es alcanzada en 1 hora.

Del hígado desaparece con la hiel en el intestino y se absorbe de nuevo en la sangre. El período de la semideducción - 500 días. Desaparece a la función normal de los riñones 7-10 % por los riñones, cerca de 50 % - a través del intestino; al descenso de la función de los riñones 0-7 % por los riñones, 70-100 % - a través del intestino. Penentra a través de platsentarnyy la barrera, en la leche materna.

Lidokain
El tiempo del logro de la concentración máxima en el plasma de la sangre a la introducción intramuscular - 5-15 minutos. Los proteínas del plasma de la sangre vinculan 50-80 % del preparado. Se distribuye rápidamente (durante 6-9 minutos) en los órganos y las telas con bueno perfuziey, incluido en el corazón, fácil, el hígado, los riñones, luego en muscular y el tejido grasoso. Penentra a través de gematoentsefalichesky y platsentarnyy las barreras, sekretiruetsya con la leche maternal (hasta 40 % de la concentración en el plasma de la madre). metaboliziruetsya principalmente en el hígado (90-95 % de la dosis) a la participación mikrosomalnyh de los fermentos con la formación activo metabolitov - monoetilglitsinksilidida y glitsinksilidida, que tienen el período de la semideducción 2 h y 10 h respectivamente. La intensidad del metabolismo baja a las enfermedades del hígado (puede componer de 50 hasta 10 % de la cantidad normal). Desaparece con la hiel y los riñones (hasta 10 % en el tipo invariable).

Las indicaciones:

En la terapia compleja de las enfermedades siguientes neurológicas: las neuritis (incluido las neuritis retrobulbares), la neuralgia, polineyropatii (diabético, alcohólico etc.); mialgii, koreshkovye los síndromes, el herpes que ciñe, la peresia del nervio facial.

El modo de la aplicación y la dosis:

Al síndrome expresado doloroso el tratamiento es oportuno comenzar de la introducción intramuscular (profundamente) 2 ml del preparado cada día durante 5-10 días con el tránsito en lo sucesivo o a la recepción peroralnyh de las formas medicinales, o a unas inyecciones más raras (2-3 veces por semana durante 2-3 semanas).

Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y durante la lactación: no es recomendable Aplicar.

Los efectos secundarios:

Las reacciones alérgicas. Puede notarse en algunos casos la hidradenitis subida, la taquicardia, aparece ugrevaya la eflorescencia. Son descritas las reacciones de la piel en forma del picor, la mariposa de la ortiga.

Pueden observarse rara vez los fenómenos de la sensibilidad excesiva al preparado, por ejemplo, la eflorescencia, la respiración dificultosa, angionevrotichesky el hinchazón, el choque anafiláctico.

La interacción con otros medios medicinales:

Tiamin se didvide por completo en las soluciones que contienen los sulfitos. Otras vitaminas inaktiviruyutsya en presencia de los productos de la descomposición de la vitamina В1.

El cobre acelera la destrucción tiamina; además, tiamin pierde la acción con el aumento de los valores rn (más 3).

Piridoksin acelera dekarboksilirovanie levodopy en las telas, bajando mismo su eficiencia a la enfermedad de Parkinson. A parenteralnom la aplicación lidokaina, en caso del uso adicional epinefrina y norepinefrina, es posible el reforzamiento del efecto secundario en el corazón.

La vitamina В12 farmatsevticheski es incompatible con el ácido ascórbico, las sales de los metales pesados.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva a cualquier de los componentes del preparado;

-dekompensirovannaya la insuficiencia cardíaca;

- La edad infantil (por falta de las investigaciones).

La sobredosis:

Los síntomas: en los casos de la introducción muy rápida del preparado pueden surgir las reacciones de sistema (el vértigo, la arritmia, el calambre), pueden resultar también las sobredosis.

El tratamiento: la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar, protegido de luz, con la temperatura de 0 hasta 8°С. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

La solución para la introducción intramuscular.

Por 2 ml en las ampollas del cristal castaño oscuro o la ampolla de svetozaschitnogo los cristales.

Por 5 ampollas colocan en de contorno yacheykovuyu el embalaje de la película polivinilhloridnoy.

Los embalajes con el escarificador ampulnym cerámico o el escarificador ampulnym abrasivo y la instrucción de la aplicación colocan 1 o 2 de contorno yacheykovye en el paquete del cartón.

Al uso de las ampollas con el punto o el anillo de la fractura los escarificadores ampulnye no son impuestos.