gidrohlortiazid

Las características generales. La composición:

Los nombres internacionales y químicos: Hydrochlorothiazide;
6-хлор-7-сульфамоил-3,4-дигидро-2Н-1,2,4-бензотиадиазин-1,1-диоксид;основные las propiedades fisicoquímicas: las pastillas del color blanco o blanco con el matiz amarillento, con la superficie bicónvexa. En la superficie de las pastillas se permite mramornost y la inclusión de color gris; la composición: una pastilla contiene gidrohlortiazida 25 mg; las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, povidon, la celulosa microcristallino, el almidón de maíz, el magnesio stearat.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. gidrohlortiazid – diurético y salureticheskoe el medio. Bloquea reabsorbtsiyu de los iones del sodio, el cloro y el agua en distal kanaltsah nefrona. Aumenta la deducción de los iones del potasio, el magnesio, el bicarbonato; reduce la deducción del calcio con la orina como resultado de la acción directa en distal kanaltsy que puede prevenir la formación cálcico renal konkrementov.
El preparado contribuye al descenso de la presión subida arterial, llama la reducción poliurii a los enfermos con la diabetes insípida (el mecanismo de la acción es definitivamente oscuro). En algunos casos el preparado baja vnutriglaznoe la presión al glaucoma.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro de 60-80 % gidrohlortiazida se absorbe rápidamente de la carretera digestiva. El efecto diurético comienza en 2 h, alcanza el máximo en 4 h y continúa hasta 12 h.
Aproximadamente 95 % gidrohlortiazida desaparecen en el tipo no cambiado casi por completo a través de los riñones. El período de la semideducción compone 5,6-14,8 h. Las cantidades insignificantes del preparado desaparecen con la hiel.
gidrohlortiazid penentra a través de platsentarnyy la barrera, cae en la leche maternal.

Las indicaciones:

La hipertensión arterial; los hinchazones a la insuficiencia cardíaca estancada, la cirrosis del hígado con la ascitis; el tratamiento kortikosteroidami y los estrógenos; algunas infracciones de la función de los riñones (incluyendo nefrotichesky el síndrome, agudo glomerulonefrit, la insuficiencia crónica renal); central y nefrogennyy la diabetes insípida, el glaucoma (las formas subcompensadas).
gidrohlortiazid aplican también para la profiláctica de la formación cálcico renal konkrementov, a la hipercalciuria idiopática.

El modo de la aplicación y la dosis:

gidrohlortiazid fijan dentro en el tiempo o después de la comida. La dosis establecen individualmente. La dosis sencilla a la recepción del preparado como el diurético de 0,025 g hasta 0,2 En los casos fáciles fijan por 0,025 g – 0,05 g (1-2 pastillas) por día, en unos casos más pesados – por 0,1 g por día.
Al tratamiento largo fijan a veces el preparado por 2-3 veces por semana. La duración de cada curso y la duración general de la recepción depende del carácter y el peso del proceso patalógico, el efecto perenosimosti.
A la hipertensión fijan por 0,025-0,05 g (1-2 pastillas) por día conten, como regla, con gipotenzivnymi por los preparados.
Al glaucoma aceptan por 0,025 g por día.
A los niños fijan dentro en la dosis diaria de 1-2 mg/kg de la masa del cuerpo es una sola vez o en dos veces.
Para la profiláctica de la formación konkrementov en los riñones – por 50 mg dos veces en el día.
A la diabetes insípida a principios del tratamiento la dosis diaria compone 100 mg en 2-4 recepciones, es posible en lo sucesivo el descenso de la dosis.
La dosis korrigiruyut es dependiente del estado del enfermo.

Los rasgos de la aplicación:

Debe pasar el tratamiento por el preparado bajo el control del médico.
Es necesario distribuir las dosis a lo largo del día así para reducir al mínimo las incomodidades vinculadas a la acción diurética del preparado (a excepción de la diabetes insípida).
La costumbre de aceptar Gidrohlortiazid ayuda seguir al mismo tiempo el régimen recomendado y el esquema de la aplicación.
Si habéis dejado pasar la dosis, es necesario aceptarla lo más rápidamente posible. No acepten el preparado, si ya ha llegado casi el tiempo de la recepción de la dosis siguiente, es decir no doblen la dosis.
A la aplicación De Gidrohlortiazida como antigipertenzivnogo los medios es importante observar el régimen, limitar el consumo del sodio y/o reducir la masa del cuerpo.
Los enfermos con la sensibilidad excesiva a sulfanilamidnym a los preparados, bumetanidu, furosemidu o los inhibidores karboangidrazy pueden tener la sensibilidad excesiva A Gidrohlortiazidu.
Los enfermos de la edad avanzada pueden ser más sensibles al preparado que exige la corrección de las dosis.
Es necesario ser cauteloso a la selección de las dosis para enfermo de la gota (en relación a la capacidad De Gidrohlortiazida de elevar el nivel del ácido úrico), también para los enfermos con las formas pesadas de la aterosclerosis coronaria o cerebral.
A la diabetes puede surgir la hiperglicemia, especialmente en el fondo de la hipocaliemía.
A la insuficiencia renal es necesario escrupulosamente seguir por elektrolitnym por el equilibrio y el claro de la creatinina. La pérdida expresada del agua y los electrólitos al tratamiento largo por las altas dosis De Gidrohlortiazida puede agudizar la sintomatología de la insuficiencia renal.
En el tiempo беременíprom-rus.com/admin/preparat_edit.phpости las indicaciones para la aplicación del preparado deben ser escrupulosamente fundamentadas. gidrohlortiazid no debe fijar a la eclampsia, preeklampsii o los hinchazones de cualquier geneza durante el embarazo.
En vista de la presencia del preparado fotosensibiliziruyuschih de las propiedades es necesario evitar la insolación excesiva.
El enfermo puede no sentir los síntomas de la hipertensión, por eso es importante aceptar el preparado hasta a la disposición buena.
No es recomendable fijar el preparado a las infracciones del cambio lipídico, la hipercolesteremia, gipertriglitseridemii, giponatriemii.

Los efectos secundarios:

gidrohlortiazid, como regla, se transporta bien. De los efectos secundarios más a menudo se encuentran la hipocaliemía, dispepticheskie los fenómenos, es más raro – la confusión de la conciencia, el calambre, el debilitamiento de los procesos del pensamiento, la fatiga, la irritabilidad, los espasmos en los músculos; la sequedad en la boca, la sensación de la sed, la náusea o el vómito; los golpes del corazón arrítmicos, el pulso débil. Raramente – la agranulacitosis, las reacciones alérgicas, la colecistitis o la pancreatitis, la infracción de la función del hígado (zheltushnost skler o la piel), trombotsitopeniya (la hemofilia desacostumbrada, degteobraznyy la silla, la sangre en la orina o kale, petehii en la piel). A veces – la anorexia, el descenso de la función sexual, la diarrea, ortostaticheskaya la hipotensión, la fotosensibilización.

La interacción con otros medios medicinales:

gidrohlortiazid puede bajar el claro renal amantadina que lleva al aumento de la concentración último en el plasma de la sangre y el aumento de la probabilidad de la acción tóxica amantadina.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida y amiodarona es posible el aumento del riesgo del surgimiento de las arritmias cordiales vinculadas a la hipocaliemía.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida y los anticoagulantes (las derivadas kumarina o indandiona) pueden bajar antikoagulyantnye las propiedades último, también puede subir la síntesis de los factores del enrollamiento de la sangre que exige la corrección de las dosis.
El preparado puede elevar el nivel de la glucosa en la sangre que exige la corrección de las dosis de la insulina y peroralnyh de los medios antidiabéticos.
nesteroidnye los medios antiinflamatorios, especialmente indometatsin, pueden bajar antigipertenzivnyy y el efecto diurético De Gidrohlortiazida que exige la observación escrupulosa del estado del paciente.
nesteroidnye los medios antiinflamatorios suben el riesgo del desarrollo de la insuficiencia renal a la aplicación simultánea con Gidrohlortiazidom.
La aplicación simultánea De Gidrohlortiazida con las altas dosis de los preparados que contienen el calcio, puede llevar al desarrollo giperkaltsiemii.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida y los preparados de la digital se aumenta la probabilidad de la acción tóxica de la digital vinculada a la hipocaliemía y gipomagniemiey.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida con dofaminom es posible el aumento diurético y natriyureticheskogo las acciones.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida y los medios, que llaman la hipocaliemía, surge el riesgo del desarrollo de la hipocaliemía pesada que exige el monitoring de la concentración del potasio en el suero de la sangre y la actividad del corazón, también el destino adicional de los preparados del potasio.
A la aplicación simultánea De Gidrohlortiazida con antigipertenzivnymi por los preparados probablemente el aumento gipotenzivnogo del efecto que exige la corrección de las dosis.
La aplicación simultánea De Gidrohlortiazida con los preparados del litio no es recomendable en relación a la posibilidad del aumento de la acción tóxica del litio y el peligro del desarrollo nefroticheskih de los efectos.

Las contraindicaciones:

La anuria o las infracciones expresadas de la función de los riñones, las formas pesadas de la gota y la diabetes, la infracción de la función del hígado, giperkaltsiemiya, el lupus de sistema rojo en la anamnesia, la pancreatitis, la sensibilidad excesiva a tiazidnym a los diuréticos u otra sulfanilamidnym a los preparados, simpatektomiya.
El embarazo (1 trimestre), la lactación.

La sobredosis:

Pueden observarse las infracciones vodno-elektrolitnogo del equilibrio, la náusea, la debilidad general, el vértigo, la agudización de la gota. En caso de la sobredosis pasar el tratamiento sintomático con el monitoring de la concentración de las sales y la función de los riñones. A la hipocaliemía fijan asparkam, el potasio el cloruro; a giperhloremicheskom la alcalosis introducen la solución isotónica del sodio del cloruro, para las manifestaciones menores de la gota fijan el alopunirol.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar seco, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25°С.

El plazo de la validez - 5 años.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 20 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje o 2 de contorno yacheykovye los embalajes por 10 pastillas en el paquete.