Kombi-ask

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: el ácido de 75 mg acetilsalicílicos; el magnesio el hidróxido de 15,2 mg

Otros ingredientes: el sodio kroskarmelloza, la celulosa microcristallino, kopovidon, el talco, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, opadry II White.

Las sustancias activas: el ácido de 150 mg acetilsalicílicos; el magnesio el hidróxido de 30,39 mg

Otros ingredientes: el sodio kroskarmelloza, la celulosa microcristallino, kopovidon, el talco, el siliceo dioksid de coloide árido, el magnesio stearat, opadry II White.

El cubrimiento para el trazado de la envoltura Opadry II White: polietilenglikol, el alcohol polivinílico, el talco, el titán dioksid E171.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El ácido acetilsalicílico es analgezivnym, antiinflamatorio, febrífugo y antiagregantnym por el medio.
El efecto básico farmacológico — ingibirovanie las formaciones prostaglandinov y tromboksanov. El efecto que anestesia es el efecto adicional, que es llamado ingibirovaniem del fermento TSOG. La acción antiinflamatoria es vinculada a la hemorragia reducida llamada ingibirovaniem de la síntesis простагландина2.
El ácido acetilsalicílico irreversiblemente ingibiruet la síntesis prostaglandinov G/H. Su impacto en prostaglandiny dura más largamente, que el tiempo de la posición del ácido acetilsalicílico en el organismo. El impacto del ácido acetilsalicílico a la biosíntesis tromboksana en trombotsitah y en el período de la hemorragia continúa el tiempo largo después del cese del tratamiento. La acción cesa solamente después de la aparición nuevo trombotsitov en el plasma de la sangre.
El hidróxido del magnesio posee antatsidnym el efecto y protege la membrana mucosa de la carretera digestiva de la influencia irritante del ácido acetilsalicílico.

Farmakokinetika. La absorción. Después de la recepción dentro el ácido acetilsalicílico se absorbe rápidamente en ZHKT. La velocidad de la absorción baja con la recepción de la comida y a los pacientes con los ataques de la jaqueca, sube — a los pacientes con ahlorgidriey. Cmax en el plasma de la sangre es alcanzado en 0,5–2 h.
A peroralnom la aplicación el magnesio en las cantidades pequeñas es absorbido despacio del intestino delgado.
La distribución. La atadura del ácido acetilsalicílico con los proteínas del plasma de la sangre compone 80–90 %. El volumen de la distribución para los adultos compone 170 ml/kg de la masa del cuerpo. Salitsilaty comunican con fuerte los proteínas del plasma de la sangre y se distribuyen rápidamente por el organismo. Salitsilaty penentran en la leche materna y pueden penentrar a través de platsentarnyy la barrera. El magnesio se distribuye con los proteínas en el tipo vinculado (¿? 25–30 %). La cantidad pequeña penentra en la leche materna. El magnesio puede penentrar a través de platsentarnyy la barrera.
El metabolismo. El ácido acetilsalicílico gidroliziruetsya hasta activo metabolita — salitsilata en la pared del estómago. Después de la absorción el ácido acetilsalicílico se convierte rápidamente en el ácido salicílico, pero durante las primeras 20 minas después de la recepción es dentro la sangre, dominante en el plasma.
La deducción. Salitsilat desaparece principalmente a expensas del metabolismo de hígado. ¿T? Compone 2–3 h. ¿A una alta dosis del ácido T acetilsalicílico? Se aumenta hasta 15–30 h. Salitsilat desaparece también en el tipo no cambiado con la orina. El volumen sacado depende del nivel de la dosis y pH de la orina. Aproximadamente 30 % de la dosis desaparecen con la orina, si la reacción de la orina alcalino, solamente 2 % — si agrio. La cantidad pequeña del magnesio desaparece con la orina, pero bo ` lshaya la parte reabsorbiruetsya y desaparece con kalom.

Las indicaciones:

- Agudo (la estenocardia inestable, el infarto agudo del miocardo) y crónico IBS;
- La profiláctica repetido tromboobrazovaniya;
- La profiláctica primaria de las trombosis, las enfermedades cardiovasculares, tales como el síndrome agudo coronario a los pacientes, cerca de que hay unos factores del desarrollo de las enfermedades cardiovasculares: AG, la hipercolesteremia, la diabetes, la obesidad (el índice de la masa del cuerpo <30), la anamnesia hereditaria (el infarto del miocardo a los pacientes de edad hasta 55 años).

El modo de la aplicación y la dosis:

Agudo y crónico IBS. La dosis recomendada inicial — 150 mg de 1 vez en el día. La dosis que apoya — 75 mg de 1 vez en el día.
El infarto agudo del miocardo. La estenocardia inestable. La dosis recomendada compone 150–450 mg, aplican lo más rápidamente posible después de la aparición de los síntomas.
La profiláctica repetido tromboobrazovaniya. La dosis recomendada inicial — 150 mg de 1 vez en el día. La dosis que apoya — 75 mg de 1 vez en el día.
La profiláctica primaria de las trombosis, las enfermedades cardiovasculares, tales como el síndrome agudo coronario, a los pacientes con la presencia de los factores del desarrollo de las enfermedades cardiovasculares. La dosis recomendada profiláctica — 75 mg de 1 vez en el día.
El médico determina el curso del tratamiento individualmente depende de las indicaciones y el peso de la enfermedad.
Las pastillas tragan enteramente, tomando con el agua.

Los rasgos de la aplicación:

Es necesario evitar largo sochetannogo la aplicación del ácido acetilsalicílico con otros NPVP, ya que sube el riesgo del surgimiento de los fenómenos colaterales. A los pacientes de la edad avanzada a la aplicación larga del preparado puede subir el riesgo del surgimiento de las hemorragias gastrointestinales.
En caso de la intervención planeada quirúrgica se recomienda cesar la recepción del preparado en algunos días.
Debe aplicar con la precaución el preparado a los pacientes con la asma y las reacciones alérgicas, la dispepsia, las derrotas conocidas de la membrana mucosa del estómago violado por la función del hígado o los riñones. A la aplicación del ácido acetilsalicílico en las dosis bajas puede bajar la deducción del ácido úrico.
La aplicación durante el embarazo o la mamada. La decisión de la aplicación del preparado en I–II el trimestre del embarazo y la mamada debe ponerse después de la apreciación escrupulosa de la correlación la utilidad/riesgo, en las dosis máximamente bajas (hasta 100 mg/sut) y bajo la observación escrupulosa.
El preparado es contraindicado aplicar en III trimestre del embarazo.
Los niños. El preparado no fijan a los niños.
La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de los medios de transporte u otros mecanismos. No influye.

Los efectos secundarios:

Los efectos indeseables por la frecuencia del surgimiento clasifican por tales categorías: muy a menudo (¿? 1/10), a menudo (¿? 1/100, <1/10), infrecuentemente (¿? 1/1000, <1/100), es raro (¿? 1/10 000, <1/1000); muy raramente (<1/10 000, incluso los casos singulares).
Por parte del sistema de la sangre: muy a menudo — la hemofilia aumentada, ingibirovanie las agregaciones trombotsitov; infrecuentemente — la hemorragia oculta; raramente — la anemia en caso de la terapia larga; muy raramente — gipoprotrombinemiya (las altas dosis), trombotsitopeniya, neytropeniya, la anemia aplástica, eozinofiliya, la agranulacitosis.
Por parte del sistema inmunitario: infrecuentemente — las reacciones anafilácticas, alérgico rinit.
Por parte del sistema endocrino: raramente — la hipoglicemia.
Por parte del sistema nervioso: a menudo — el dolor de cabeza, el insomnio; infrecuentemente — el vértigo (vertigo), la somnolencia; raramente — intratserebralnoe la hemorragia.
Por parte de los órganos de los sentimientos: infrecuentemente — el sonido en las orejas; raramente — dozozavisimaya la pérdida convertible del rumor y la sordera.
Por parte del sistema respiratorio: a menudo — bronhospazm (a enfermo de la asma).
De la parte ZHKT: muy a menudo — la pirosis, reflyuks; a menudo — las derrotas erosivas del departamento superior de la carretera digestiva, la náusea, la dispepsia, el vómito, la diarrea; infrecuentemente — la úlcera del departamento ZHKT superior, incluso el vómito con la sangre y degteobraznyy la silla; raramente — las hemorragias gastrointestinales, la perforación; muy raramente — la estomatitis, ezofagit, la derrota tóxica con las úlceras del departamento ZHKT inferior, striktura, la colitis, la agudización del síndrome del intestino irritado gordo.
Por parte del hígado: raramente — el aumento del nivel transaminaz y SCHF los sueros; muy raramente — dozozavisimyy la hepatitis convertible aguda del grado medio.
Por parte de la piel: a menudo — la mariposa de la ortiga, la eflorescencia del carácter distinto, el hinchazón de Kvinke, la púrpura, hemorrágico vaskulit, multiformnaya el eritema, el síndrome de Stivensa — Dzhonsona, el síndrome de Layella.

La interacción con otros medios medicinales:

A sochetannom la aplicación el ácido acetilsalicílico refuerza la acción gipoglikemicheskih de los medios, los anticoagulantes (varfarin, fenprokumon, klopidogrel, la heparina el sodio), atsetazolamida, metotreksata. Oprime la acción furosemida, spironolaktona, los inhibidores APF. No es recomendable al mismo tiempo aplicar con otros NPVP. Antatsidy pueden bajar la absorción del preparado. El valor clínico de la interacción dada del ácido acetilsalicílico y el magnesio mínimo a expensas de la cantidad pequeña del magnesio, que forma parte del preparado. La aplicación con probenetsidom debilita la acción de los dos preparados.

Las contraindicaciones:

La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado, otra salitsilatam. La Úlcera de estómago en la fase de la agudización; la inclinación por las hemorragias (el déficit de la vitamina K, trombotsitopeniya, la hemofilia); la insuficiencia de hígado del grado pesado, las infracciones pesadas de la función de los riñones (el nivel klubochkovoy las filtraciones <10 ml/minas); la insuficiencia cardíaca expresada; la asma, el hinchazón de Kvinke llamado por la aplicación salitsilatov o NPVP en la anamnesia. III trimestre del embarazo. La edad infantil.

La sobredosis:

La dosis peligrosa para los adultos — 150 mg/kg de la masa del cuerpo.
Los síntomas del envenenamiento del grado medio (el resultado de la aplicación larga de las altas dosis): el vértigo, el sonido en las orejas, la sordera, vazodilatatsiya, potlivost, la náusea, el vómito, el dolor de cabeza, el enturbiamiento de la conciencia.
Los síntomas del envenenamiento pesado y agudo (a consecuencia de la sobredosis): la hiperventilación fácil, el calor, la inquietud, las cetosas, alkaloidnyy la alcalosis y la acidosis metabólica.
En caso del envenenamiento pesado la opresión TSNS puede llevar a la coma, kardiovaskulyarnomu al colapso y la parada de la respiración.
El envenenamiento agudo por el ácido acetilsalicílico (> 300 mg/kg de la masa del cuerpo) llama a menudo la insuficiencia aguda de hígado, y la dosis más de 500 mg/kg puede ser letal.
El tratamiento: el lavado del estómago y la recepción del carbón activo.
Es necesario restablecer el equilibrio del líquido y los electrólitos para evitar la acidosis, giperpireksii, la hipercaliemía y la deshidratación. Los métodos eficaces de la desaparición salitsilata del plasma de la sangre son la diuresia alcalina, la hemodiálisis o gemoperfuziya.

Las condiciones del almacenaje:

En el embalaje original con la temperatura no es más alto 25 °C.

Las condiciones de las vacaciones:

Sin receta

El embalaje:

La tabla de art./cautiverio por la envoltura, № 20, № 100

La tabla de art./cautiverio por la envoltura, № 20, № 100.