Demodekoz
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La descripción:
Demodekoz (la coraza. Demodecosis oculi) — la garrapata ciliar, en el lenguaje popular — demodeks) — la enfermedad del grupo akariazov, llamado parazitirovaniem de la garrapata es condicional-patógena — zheleznitsy ugrevoy (Demodex folliculorum y Demodex brevis). La garrapata de las dimensiones de 0,2-0,5 mm habita en las acequias graso y meybomievyh zhelez, en las desembocaduras volosyanyh de los folículos de la persona y los mamíferos.
Los síntomas de Demodekoza:
El diagnóstico se confirma microscópicamente: por el descubrimiento de la garrapata y sus huevos en soskobe de la cutis o el secreto de las glándulas sebáceas.
La localización preferida de la garrapata — los párpados, la cutis, la esfera de los superciliares, la frente, nosogubnye los pliegues y la barbilla, el conducto auditivo exterior. Más raramente — el pecho y es muy raro — la espalda. Los productos de la actividad vital de la garrapata contribuyen allergizatsii del organismo, el desarrollo de las anguillas rosadas (Acne rosacea) sobre la persona, seborei; llaman la derrota específica de los ojo — demodekoznyy la blafaritis y blefarokon'yunktivit. La enfermedad tiene el carácter crónico con las agudizaciones estacionales en primavera y el otoño.
A menudo por la consecuencia demodekoza es la enfermedad cutánea inflamatoria rinofima.
El cuadro clínico demodekoza es registrado principalmente a las personas con el sistema inmunitario debilitado, las ametropías y las infracciones del cambio de las sustancias, a menudo — en la edad avanzada. Se encuentra a menudo a las personas con la enfermedad en trihomonoz. Hay a los niños con las enfermedades crónicas del tracto intestinal y fácil, nekorrigirovannoy refraktsionnoy por la patología una (presbicia).
El cansancio de los ojo, el picor, el hinchazón, la hiperhemia de los bordes del párpados, la aparición de las escamas a las raíces de las pestañas durante mucho tiempo y un alto grado invazivnosti (la contagiosidad de los circunstantes) permiten descubrir demodekoz ya al examen visual. Es característico el tipo del siglo sorprendido: el ataque por el borde del párpados, las pestañas que se han cerrado, son rodeadas las cortezas en forma del manguito. En la anamnesia: las cebada frecuentes, la caída de las pestañas, retsidiviruyuschaya ugrevaya la eflorescencia, la psoriasis. La investigación de laboratorio extremadamente simple, no exige la preparación especial y es posible en presencia del enfermo directamente en el gabinete. De cada ojo se coge por 8 pestañas: cuatro desde el siglo superior, cuatro con inferior. Están al cristal de objeto en la gota de la solución alcalina o la mezcla de 1 ml de la glicerina y 9 ml de la solución física; se cubren por el vidrio cubreobjeto y son examinados bajo el microscopio. La investigación semejante da la posibilidad de la diagnosis rápida.
Oftalmodemodekoz (demodekoz el ojo) — akariaz de los órganos de la vista.
Los estimulantes Demodex folliculorum habita en volosyanyh los folículos, D. brevisв zhelezah, graso meybomievyh y Tseysa. D.folliculorum tiene el cuerpo alargado, la dimensión 0,27-048х0,048-0,064мм, D.brevis en 2 veces es más pequeño (0,16-0,176х0,048мм). En los folículos ciliares del párpados D.folliculorum se encuentra más raramente (39 %), que en la cutis.
Se desarrolla demodekoznyy la blafaritis, blefarokon'yunktivit, halyazionah, episkleritah y las queratitis territoriales.
Las cavidades volosyanyh de los folículos de la piel del párpados se hacen extendido, surge la hiperplasia y la hiperqueratosis, fácil crónico perifolikulit. A crónico proliferativnom la inflamación meybomievoy zhelezy (halyazion), la pared interior del granuloma es semidestruído por la garrapata epitelialnaya vystilka, exterior soedinitelnotkannaya la cápsula, infiltrirovannaya eozinofilami, los histiocitos y los macrófagos.
A menudo la enfermedad puede ser caracterizada pasar como sin síntomas nositelstva, las formas borradas, demodekoznogo blefarokon'yunktivita (no complicado, complicado), episklerita, la queratitis, iridotsiklita. Del ojo demodekoz puede pasar como es aislado, y en la combinación con demodekozom de la cutis y otras partes del cuerpo. Hay poco a poco una sensibilización del organismo a los productos de la actividad vital y la descomposición de las tenazas. El desarrollo de la inflamación a demodekoze llevan a la hipersensibilización IV del tipo.
La acción del parásito a la conjuntiva, la córnea y otras envolturas del ojo toksiko-alérgico. Puede ser escaso mucoso separado de la cavidad conjuntival, la hiperhemia fácil y la aspereza de la conjuntiva del párpados, razryhlennost de los pliegues inferiores transitivos, débil folicular o papillyarnaya la hipertrofia, los infartos y konkrementy meybomievyh zhelez. Se observa Raramente demodekoznyy episklerit. Como resultado de la infracción de la función secretoria meybomievyh zhel±z se disminuye la capa lipídica prekornealnoy de la película lagrimal, se refuerza su capacidad de evaporización que conduce al desarrollo del síndrome del ojo seco, a que predominan las infracciones tróficas en las capas superficiales de la córnea, hay un descenso de su sensibilidad. A veces al mismo tiempo es atraída en el proceso la envoltura vascular. Demodekoz sobrecarga la corriente de la queratitis de cualquier etiología.
Las causas de Demodekoza:
El estimulante de la enfermedad - zheleznitsa ugrevaya (Demodex folliculorum y Demodex brevis). La garrapata de las dimensiones de 0,2-0,5 mm habita en las acequias graso y meybomievyh zhelez, en las desembocaduras volosyanyh de los folículos de la persona y los mamíferos.
El tratamiento de Demodekoza:
Dentro: Metronidazol Para uso externo: el tratamiento local por los medios acaricidas: 20 % la emulsión vodno-de jabón benzilbenzoata, el gel metronidazola, trihopolovaya el ungüento, el ungüento de Vilkinsona, el ungüento de "los Hoyos", 5-10 % el ungüento sulfúrico.
