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medicalmeds.eu Los medicamentos Los medios que funcionan al sistema nervioso. Tsiklodol

TSiklodol

Препарат Циклодол. ХФЗ ЗАО НПЦ Борщаговский Украина

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El productor: HFZ el S.A. NPTS Borschagovsky Ucrania

El código de la central telefónica automática: N04AA01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: Vascular parkinsonizm. Parkinsonizm.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: trigeksifenidil; 1 pastilla contiene trigeksifenidila del hidrocloruro de 2 mg; las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato, el talco, el calcio stearat. Las propiedades básicas fisicoquímicas: las pastillas de la forma redonda, el color blanco, con la superficie plana, con skoshenymi por los bordes.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. TSiklodol - antiholinergichesky el preparado de la acción central, viola los enlaces entre dopaminom y el acetilcolin en el sistema nervioso central.
En el sistema nervioso central agradeciendo trigeksifenidilu son debilitados holinergicheskie los efectos condicionados por el déficit dopamina. El preparado presta expresado central N-holinoblokiruyuschee, también periférico M-holinoblokiruyuschee la acción.
A parkinsonizme Tsiklodol, tanto como otros holinoblokiruyuschie los preparados, reduce tremor. En la medida menor el preparado influye en rigidnost de la musculatura y la bradicinesia. A consecuencia de holinoblokiruyuschego las acciones del preparado se disminuye salivatsiya, potovydelenie y la obscenidad de la piel. La acción Spazmolitichesky del preparado es vinculada también con antiholinergicheskoy por la actividad y directo miotropnym por el impacto.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro el preparado se absorbe rápidamente, penentra a través de gematoentsefalichesky la barrera. El período de la semideducción compone por término medio 6-10 horas. Faltan los datos sobre la distribución, la atadura con los proteínas del plasma de la sangre, el metabolismo y el claro trigeksifenidila, el cambio de la deducción del preparado a las infracciones de la función del hígado y los riñones (incluso a la hemodiálisis), sobre la penetración a través de la placenta y en la leche maternal.


Las indicaciones:

La monoterapia y la terapia combinada (con levodopoy) parkinsonizma del origen distinto.


El modo de la aplicación y la dosis:

Es necesario recoger la dosis del preparado individualmente, a partir de más baja, subiéndola hasta mínimo eficaz.
A los síndromes parkinsonizma: la dosis inicial compone 1 mg trigeksifenidila del hidrocloruro en el día. Cada 3-5 días suben esta dosis poco a poco a 1-2 mg en el día antes de la recepción del efecto óptimo medicinal. La dosis que apoya compone 6-16 mg en el día, distribuido en 3-5 recepciones. La dosis máxima diaria - 20 mg.
Para el tratamiento de los desajustes extrapiramidales vinculados a la recepción de los medios medicinales: fijan por 2-16 mg trigeksifenidila del hidrocloruro en el día, depende del peso de los síntomas. La dosis máxima diaria - 20 mg.
La terapia Antiholinergichesky de otros desajustes extrapiramidales: es necesario regular la dosis del preparado poco a poco, subiendo cada día la dosis inicial de 2 mg trigeksifenidila del hidrocloruro hasta la dosis eficaz que apoya, que puede superar aquella cantidad máxima, que fijan a otras indicaciones. La dosis máxima diaria compone 50 mg.
A los niños y los adolescentes de 5 a 17 años Tsiklodol es destinado solamente al tratamiento de las distonias extrapiramidales. La dosis máxima diaria - 40 mg trigeksifenidila del hidrocloruro.
La recepción del preparado no depende del tiempo del uso de la comida. La pastilla se recomienda tomar con cantidad suficiente del líquido (150-200 ml). A gipersalivatsii, si se observaba antes del comienzo del tratamiento, trigeksifenidil debe aceptar después de la comida. Al desarrollo durante el tratamiento de la sequedad de la membrana mucosa de la boca de Tsiklodol fijan hasta la comida (si no surge además la náusea).
Acabar el tratamiento debe poco a poco, bajando la dosis trigeksifenidila a lo largo de 1-2 semanas, a su anulación completa. La anulación aguda del preparado puede llevar a la agravación súbita del estado del paciente a expensas de la agudización de los síntomas de la enfermedad.
La duración del tratamiento es determinada por el médico individualmente en cada caso.


Los rasgos de la aplicación:

TSiklodol aplican con la precaución a la hipertrofia predstatelnoy zhelezy a (la adenoma) sin presencia de la orina residual, a la hipertensión arterial, a las enfermedades del corazón, los riñones y el hígado.
A lo largo del tratamiento debe regularmente controlar vnutriglaznoe la presión.
A los pacientes son mayores 60 años la selección de la dosis se realiza con el esmero especial (hay un alto riesgo de la sensibilidad excesiva). La aplicación dos veces la dosis menor es suficiente para la recepción del efecto esperado.
A la aplicación de Tsiklodola no debe emplear el alcohol.
Al tratamiento largo la intensidad de las reacciones indeseables condicionadas antiholinergicheskoy por la actividad trigeksifenidila, se disminuye considerablemente.
Debe tener en cuenta que al preparado puede surgir la dependencia medicinal.

La capacidad de influir sobre la velocidad de la reacción a la dirección de autotransporte u otros mecanismos.
Durante el tratamiento debe abstenerse de la dirección de los medios de transporte y el trabajo con los mecanismos potencialmente peligrosos, ya que baja la capacidad de la concentración de la atención y se alarga el tiempo de la reacción ideomotor.

La aplicación durante el embarazo o la mamada.
Tomando en consideración lo que faltan los datos sobre la aplicación trigeksifenidila por las mujeres embarazadas, el preparado no se aplica durante el embarazo.
Ya que faltan los datos sobre ekskretsii trigeksifenidila con la leche maternal, en caso de la aplicación del preparado por las mujeres que amamantan, debe cesar la alimentación.

Los niños.
A los niños y los adolescentes (excepto los casos de las distonias extrapiramidales) Tsiklodol no fijan, ya que no es acumulada la experiencia suficiente sobre la aplicación trigeksifenidila en estas categorías de edad.


Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso central: el dolor de cabeza, la infracción de la acomodación, la somnolencia, la irritabilidad, la náusea y el vómito. Raramente (a las dosis subidas o la sensibilidad excesiva) pueden observarse la inquietud, la infracción de la conciencia, la memoria y el sueño. Muy raramente - los movimientos involuntarios en el tipo diskinezy (especialmente a los pacientes, que aceptan los preparados levodopy).
Los efectos condicionados antiholinergicheskoy por la actividad: la sequedad de la membrana mucosa de la cavidad bucal, bajado potovydelenie, la cerradura, la infracción de la evacuación urinaria, la taquicardia; raramente – midriaz, la infracción de la vista; muy raramente – la bradicardia.
Las reacciones alérgicas: vysypaniya en la piel.
La mayoría de estos síntomas pasan durante el tratamiento o se apartan a expensas de la reducción de la dosis o el aumento de los intervalos entre las recepciones del preparado.


La interacción con otros medios medicinales:

La aplicación simultánea de Tsiklodola con difengidraminom o diprazinom puede llevar a las manifestaciones de las reacciones indeseables vinculadas al reforzamiento antiholinergicheskogo de la acción.
A la aplicación simultánea hinidina y Tsiklodola se refuerza antiholinergicheskoe el impacto a la actividad cordial (el frenaje atrioventrikulyarnoy de la conductibilidad).
Bajo el impacto rezerpina protivoparkinsonicheskoe la acción trigeksifenidila se disminuye que lleva al reforzamiento del síndrome parkinsonizma.
Bajo el impacto de los inhibidores MAO es posible el reforzamiento antiholinergicheskogo las acciones M-holinoblokatorov, aplicado a parkinsonizme.
Si Tsiklodol se aplica en la combinación con otros protivoparkinsonicheskimi por los preparados (por ejemplo, levodopoy), su dosis debe ser considerablemente reducida, ya que tal combinación puede reforzar la disquinesia, especialmente a principios del tratamiento.
La disquinesia llamada por la aplicación de los tranquilizadores, se refuerza también a la recepción simultánea de Tsiklodola.
A la aplicación simultánea de Tsiklodol debilita el efecto metoklopramida y hlorpromazina.
La interacción de Tsiklodola con el alcohol refuerza la acción del alcohol.


Las contraindicaciones:

• la Sensibilidad excesiva a trigeksifenidilu o a otros componentes del preparado;
• el glaucoma;
• la demora de la evacuación urinaria;
• la hipertrofia predstatelnoy zhelezy (la adenoma) con la presencia de la orina residual;
• obstruktivnye las enfermedades del tracto intestinal;
• fibrillyatsiya de las aurículas;
• el embarazo;
• la edad infantil hasta 5 años.


La sobredosis:

La aplicación trigeksifenidila en las altas dosis puede llevar a los envenenamientos peligrosos.
Los síntomas: las primeras manifestaciones de la intoxicación pueden ser la hiperhemia de la persona, la sequedad de la piel y las membranas mucosas, la infracción de la deglución, la subida de la temperatura del cuerpo y la ampliación de las pupilas. Las manifestaciones de la intoxicación pesada son la debilidad general muscular, la infracción mochevyvedeniya, el descenso de la peristalsis del intestino, el estado de la excitación o el calambre, la infracción de la conciencia, a veces la pérdida de la conciencia, la parada de la respiración y las infracciones pesadas de la actividad cordial (la taquicardia, la infracción del ritmo).
Es necesario comenzar el tratamiento lo más rápidamente posible. La hemodiálisis y gemoperfuziya son mostrados sólo a lo largo de las primeras horas después del envenenamiento. La aplicación del bicarbonato o el lactato del sodio es necesario para la liquidación de las complicaciones por parte del sistema cardiovascular.
fizostigmin se aplica para la terapia de los síntomas distintos de la intoxicación (el delirio, la coma, los desajustes extrapiramidales); tahiaritmii, frecuente zheludochkovyh ekstrasistol, los bloqueos distintos. Infuzionno introducen 2-8 mg fizostigmina bajo el EKG-MONITORING. En caso de la sobredosis fizostigmina (el tiempo de la semideducción de 20-40 minutos) el preparado de la elección es la atropina, 0,5 que mg son capaces de oponerse 1 mg fizostigmina.


Las condiciones del almacenaje:

Guardar en seco, aislado, protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 25ºС.

El plazo de la validez - 5 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

Por 10 pastillas en blistere, por 4 blistera en el paquete.



Los preparados análogos

Препарат Циклодол®. ХФЗ ЗАО НПЦ Борщаговский Украина

TSiklodoly

El medio Protivoparkinsonichesky



Trigeksifenidil

Holinoblokator central.





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