Valparin HR

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: las pastillas por 300 mg: 200 mg valproata del sodio, 87 mg valproevoy los ácidos (corresponden juntos 300 mg valproata del sodio); las pastillas por 500 mg: 333 mg valproata del sodio, 145 mg valproevoy los ácidos (corresponden juntos 500 mg valproata del sodio).

Las sustancias auxiliares: el bióxido de coloide del siliceo, gidroksipropil, metiltsellyuloza, etiltsellyuloza, el hidrato del bióxido del siliceo, la sacarina del sodio.

Las propiedades farmacológicas:

Del sodio valproat aumenta el contenido GАВА (aminobutirovoy gamma los ácidos) en el cerebro que aumenta respectivamente el contenido GАВА en las neuronas postsinápticas. Además, el sodio valproat influye sobre la migración de iones del potasio a través de las membranas de las neuronas. El resultado de la acción, semejante la carreta, es el aplastamiento del surgimiento, también la difusión de la excitación epiléptica por las neuronas.

Farmakodinamika. Valproat posee protivosudorozhnoy la actividad a los tipos distintos de la epilepsia a las personas. El preparado no posee el soporífero expresado y sedativnym por los efectos, también no funciona es depresivo al centro respiratorio. Valparin HR no presta la acción negativa a la presión arterial, la frecuencia de las reducciones cordiales, la función de los riñones y la temperatura del cuerpo.

Firmakokinetika. La bioaccesibilidad del preparado - cerca de 100 %. Las concentraciones máximas en el plasma son alcanzadas durante 2-8 horas después de peroralnogo la aplicación de las pastillas con la liberación controlada. 80-90 % del preparado comunican con los proteínas del plasma de la sangre, el tiempo de la semideducción compone aproximadamente 8-20 horas (a los niños en pocas palabras). La eficiencia terapéutica se manifiesta a la concentración valproevoy los ácidos en el plasma de la sangre de 40-100 mg/l. Al mismo tiempo los efectos farmacológicos y terapéuticos del preparado con la liberación controlada no siempre depende de su concentración en el plasma. El volumen de la distribución – 0,2 litros/kg de la masa del cuerpo. El preparado metaboliziruetsya en el hígado desaparece con la orina. Para el preparado dado no es notado presistemnogo del metabolismo.

Las indicaciones:

El tratamiento generalizovannoy o la epilepsia parcial, especialmente a los tipos siguientes de los ataques:

• absansy;
• mioklonicheskie;
• toniko-clónico;
• atónico.

La epilepsia parcial:
• los ataques simples o combinados;
• secundario generalizovannye los ataques.

Los síndromes específicos (Vesta, Lennoksa-Gasto).

El modo de la aplicación y la dosis:

El régimen dozirovaniya se forma individualmente depende de la edad y la masa del cuerpo del paciente.

Los adultos: la dosis inicial – 600 mg/día. Aumentar la dosificación en 200 mg cada tres días antes del logro del efecto óptimo.

Debe tragar las pastillas enteramente, tomando con la cantidad de agua pequeña. Aceptar 1-2 veces en el día. La dosis máximamente recomendada de 1-2

A los niños con la masa del cuerpo más de 20 kg: la dosis inicial – 400 mg/día. Subir la dosificación poco a poco antes del logro óptimo, habitualmente 20-30 mg/kg una vez al día o en dos dosis separadas.

A los niños con la masa del cuerpo hasta 20 kg: no sigue aplicar Valparin HR a los niños de la categoría dada.

Los pacientes de edad avanzada: el Régimen dozirovaniya Valparin HR es semejante al régimen dozirovaniya a los adultos y se forma individualmente.

Los rasgos de la aplicación:

Debe observar la precaución al trabajo con los mecanismos, porque el preparado distrae la atención. Necesita la realización regular del control del nivel transaminaz, la bilirrubina, trombotsitov la sangre, las amilasis (cada 3 meses).

El ácido valproevaya ingibiruet la agregación trombotsitov que sube el riesgo del aumento del enrollamiento de la sangre a las hemorragias. Debe tomar en consideración la posibilidad del desarrollo de las complicaciones vinculadas a la hemorragia a operirovannyh de los pacientes, Valproat HR que reciben. A los pacientes, es largo que aceptan el preparado, es posible el desarrollo de los hematomas espontáneos y las hemorragias. Debe inmediatamente cesar en este caso la recepción del preparado.

Valproat puede llamar la pancreatitis medicinal y la infracción de la función del hígado (habitualmente en los primeros 6 meses de la aplicación). En relación a esto es necesario controlar durante primero 6 meses del tratamiento el estado del páncreas, pasar las pruebas de hígado, seguir el nivel protrombina. La infracción de la función del hígado, la insuficiencia de hígado durante la terapia valproatom se observa a veces a los niños con la epilepsia y sochetannymi por las enfermedades metabólicas y degeneradas, la patología orgánica de la tela cerebral y el desarrollo disminuido intelectual. Durante el surgimiento de tales síntomas, como la debilidad expresada, el estado letárgico, la edematización, el vómito y la ictericia, siguen inmediatamente cesar la aplicación del preparado.

La aplicación al embarazo y la lactación. El destino del preparado embarazado es posible solamente en caso de que la utilidad supuesta para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. En caso de la recepción del preparado al embarazo es obligatoria la realización de la observación especializada prepuerperal detrás del fruto. La aplicación del preparado durante la alimentación de pecho no es recomendable.

Los efectos secundarios:

Se comunicaba rara vez sobre el surgimiento de los efectos secundarios siguientes: la náusea, el vómito, la diarrea y/o la cerradura; la hepatitis; la pancreatitis; el aumento de la masa del cuerpo, la eflorescencia de la piel, el picor, la fotosensibilización, multiformnaya el eritema, el síndrome de Steven-Dzhonsona; las caídas de los cabello (cerca de 2-12 % de los pacientes); la ataxia, tremor, la infracción de la conciencia, la coma; las infracciones del ciclo menstrual, la amenorrea secundaria; la anemia, giperkreatinemiya, trombotsitopeniya, neytropeniya, la leucopenia, el descenso del contenido fibrinogena, el frenaje de la agregación trombotsitov.

La interacción con otros medios medicinales:

Valproat refuerza la acción antipsihoticheskih de los preparados, protivosudorozhnyh de los preparados y los antidepresivos.

A diferencia de otros protivosudorozhnyh de los preparados valproat no llama la inducción de los fermentos de hígado, por eso no baja la eficiencia peroralnyh de los anticonseptivos.

A la aplicación común valproata y varfarina baja el por ciento de la atadura con los proteínas del plasma de la sangre último.

Valproat cambia las concentraciones de plasma fenitoina y lamotridzhina.

En la combinación con los anticoagulantes y las derivadas del ácido acetilsalicílico se aumenta el frenaje de la agregación trombotsitov.

Las contraindicaciones:

El carácter insufrible individual el preparado, las infracciones expresadas de la función del páncreas, la hepatitis aguda o crónica, los casos de la hepatitis activa en la anamnesia familiar, ante todo medicinal geneza, el embarazo, la lactación, porfiriya, trombotsitopeniya, la edad infantil hasta 3 años.

La sobredosis:

Se comunicaba sobre los casos raros de la sobredosis casual o premeditada del preparado. Se observaba además la náusea, el vómito, el vértigo, la diarrea, la opresión de la respiración, la hiporeflexión, el coma.

Los primeros auxilios: el lavado del estómago, la recepción del carbón activo. En caso necesario – el tratamiento fijo con el uso de la terapia sintomática, la hemodiálisis.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar con la temperatura más abajo 30 °s en el lugar, protegido de la humedad. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 3 años. No usar después del plazo indicado al embalaje.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

10 pastillas en strip de la laminilla de aluminio. 3 stripa o 10 stripov con la instrucción de la aplicación son empaquetados en el paquete de cartón. El modelo no para la venta: 4 o 10 pastillas en strip de la laminilla de aluminio; 1 strip con la instrucción de la aplicación es empaquetado en el paquete de cartón.