Lamitory DT

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 25 mg, 50 mg o 100 mg lamotridzhina.

Las sustancias auxiliares: el calcio el carbonato, el magnesio el silicato de aluminio, aspartam, karboksimetilkrahmal del sodio, el sodio saharinat, el magnesio stearat, el talco el aromatizador (limpiado), de frutas (S1038), povidon K-30, el siliceo dioksid de coloide.

Protivosudorozhnyy (protivoepileptichesky) el preparado.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Protivosudorozhnyy (protivoepileptichesky) el preparado. El bloqueador potentsialzavisimyh de los canales de sodio. Llama el bloque de las categorías de impulso en la cultura de las neuronas e ingibiruet la liberación sobrante glutamata (los aminoacidos jugadores el papel clave en la generación de los ataques epilépticos) con ingibirovaniem glutamat-indutsirovannyh effektornyh de los impulsos.

Farmakokinetika. La absorción. Después de la recepción dentro lamotridzhin rápidamente y es absorbido por completo de ZHKT. Cmax en el plasma de la sangre se observa a través de 2.5±1.5 h después de peroralnogo las aplicaciones. El tiempo del logro Cmax se alarga poco en caso de la recepción del preparado después de la comida, pero el grado de la absorción se queda invariable. Farmakokinetika tiene el carácter lineal hasta la dosis de 450 mg - la dosis máxima una sola vez, que era investigada. Hay unas distinciones considerables individuales de los valores Cmax del preparado, pero las concentraciones individuales se diferencian muy poco.

La distribución. La atadura con los proteínas del plasma compone aproximadamente 55 %.

El metabolismo. metaboliziruetsya en el hígado con la formación principalmente glyukuronidov.

La deducción. T1/2 a las personas sanas adultas compone 24-35 h.

Los valores medios del claro a las personas sanas componen 39±14 ml/minuto

Lamotridzhin desaparece del organismo con la orina en el tipo glyukuronidov. Menos de 10 % desaparecen en el tipo no cambiado con la orina. Solamente 2 % de los productos del metabolismo desaparecen con kalom.

Farmakokinetika en los casos especiales clínicos. T1/2 lamotridzhina depende en parte considerable de la terapia acompañante medicamentosa.

T1/2 lamotridzhina se disminuye hasta 14 h a su combinación con los preparados, indutsiruyuschimi la actividad de los isofermentos del sistema del citocromo Р450, tales como karbamazepin y fenitoin, y se aumenta por término medio aproximadamente hasta 70 h en el caso sochetannogo las aplicaciones del sodio valproatom.

T1/2 lamotridzhina a los niños es habitualmente más corto, que a los adultos. T1/2 a los niños compone alrededor de 7 h a la recepción con los medios medicinales, indutsiruyuschimi la actividad de los isofermentos, tales como karbamazepin, fenitoin, el fenobarbital y primidon. T1/2 se aumenta hasta 45-55 h a sochetannom la recepción del sodio valproatom.

El estudio farmakokinetiki lamotridzhina en las dosis una sola vez a los pacientes con las enfermedades de los riñones testimonian lo que farmakokineticheskie los parámetros se cambian poco, sin embargo las concentraciones de básico metabolita en el tipo glyukuronida crecen prácticamente en 8 veces en relación al descenso del claro renal.

Las indicaciones:

Se recomienda en calidad de la monoterapia y la terapia auxiliar para los adultos y a los niños son mayores 12 años:

— Los ataques simples parciales convulsivos;

— Los ataques difíciles parciales convulsivos;

— De nuevo generalizovannye los ataques toniko-clónicos convulsivos;

— Es primario generalizovannye los ataques toniko-clónicos convulsivos;

— absansy típico;

— absansy atípico;

— mioklonicheskie los ataques;

— Los ataques, rezistentnye a otros protivoepilepticheskim a los medios de cualquier tipo.

Aplican también en calidad de la terapia auxiliar para los niños de edad de 2 a 12 años.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis inicial de Lamitora DT para los adultos y los niños es mayor de los 12 años que no aceptan el sodio valproat, pero que aceptan otros protivoepilepticheskie los preparados, indutsiruyuschie los isofermentos, compone 50 mg de 1 vez/sut durante las primeras 2 semanas y 100 mg/sut (en 2 recepciones) durante los siguientes de 2 semanas. Luego debe aumentar la dosis hasta 200-400 mg/sut (en 2 recepciones).

La dosis inicial de Lamitora DT para los pacientes, el sodio que aceptan valproat en la combinación con otros protivoepilepticheskimi por los preparados, indutsiruyuschimi los isofermentos, compone 25 mg un día sí y otro no durante las primeras 2 semanas y luego 25 mg de 1 vez/sut durante los siguientes de 2 semanas. Luego debe aumentar la dosis antes del logro del efecto óptimo terapéutico. La dosis que apoya - 100-200 mg (en 1 o 2 recepción).

La dosis inicial de Lamitora DT para los niños de 2 a 12 años que no aceptan el sodio valproat, pero que aceptan otros protivoepilepticheskie los preparados, indutsiruyuschie los isofermentos, compone 2 mg/kg/sut (en 2 recepciones) durante las primeras 2 semanas y 5 mg/kg/sut (en 2 recepciones) durante los siguientes de 2 semanas. La dosis que apoya - 5-15 mg/kg/sut (en 2 recepciones).

La dosis inicial de Lamitora DT para los niños, el sodio que aceptan valproat en la combinación con otros protivoepilepticheskimi por los preparados, indutsiruyuschimi los isofermentos, compone 0.2 mg/kg de 1 vez/sut durante las primeras 2 semanas, luego 0.5 mg/kg de 1 vez/sut durante los siguientes de 2 semanas. Luego debe aumentar la dosis antes del logro del efecto óptimo terapéutico. La dosis que apoya - 1-5 mg/kg (en 1 o 2 recepción).

Los rasgos de la aplicación:

El uso durante el embarazo. La recepción durante el embarazo es contraindicada, a excepción de los casos, cuando la utilidad esperada para la madre supera el riesgo potencial para el fruto. En vista de ingibiruyuschego las influencias lamotridzhina en reduktazu digidrofolata es probable el desarrollo malformatsy del fruto en caso del tratamiento embarazado, sin embargo los datos que hay para la definición del grado de la inocuidad lamotridzhina para embarazado son insuficientes.

La categoría de la acción al fruto por FDA — C.

Por los datos preliminares lamotridzhin penentra en la leche materna, la concentración en la leche materna puede componer 40–60 % de la concentración en el plasma de la madre. Las observaciones poco numerosas muestran que la concentración del preparado en el suero de los niños, que madres aceptaban el preparado durante la alimentación de pecho, alcanzaba el nivel terapéutico. Es necesario correlacionar la utilidad potencial de la alimentación por la leche materna y el riesgo potencial del desarrollo de los efectos secundarios al niño.

Con la precaución aplican a los pacientes con la insuficiencia renal.

No debe aplicar lamotridzhin a los pacientes de la edad avanzada.

A la aparición de las reacciones expresadas de la piel alérgicas debe cesar la aplicación lamotridzhina.

A la anulación súbita lamotridzhina es posible el reforzamiento de las manifestaciones de la epilepsia, por eso es necesario poco a poco cesar el tratamiento, reduciendo la dosis durante 2 semanas.

A la aplicación simultánea con karbamazepinom son posibles el vértigo, la diplopia, la ataxia, la infracción de la vista, la náusea. Estos fenómenos pasan, como regla, a la reducción de la dosis karbamazepina.

No debe aplicar lamotridzhin a los niños de edad hasta 2 años.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. Durante el tratamiento se observa la demora de la velocidad de las reacciones ideomotores. Es necesario tomarlo en consideración a las personas que se ocupa de los tipos potencialmente peligrosos de la actividad, exigente la atención subida y las reacciones rápidas ideomotores.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema nervioso y los órganos de los sentimientos: el dolor de cabeza, la fatiga excesiva, el vértigo, la somnolencia o el insomnio, la irritabilidad, la agresividad, tremor, la inquietud, la confusión de la conciencia, la diplopia, la vaguedad de la percepción visual, la conjuntivitis, la infracción del equilibrio.

Por parte de los órganos de la hematopoyesis: la leucopenia, trombotsitopeniya.

Por parte de los órganos ZHKT: la náusea, el vómito.

Las reacciones alérgicas: de la piel vysypaniya, más a menudo makulopapuleznye (habitualmente durante primero 8 ned las terapias), que pasan después de la anulación del preparado, la reacción de la hipersensibilidad (la fiebre, limfadenopatiya, el hinchazón de la persona, las infracciones hematológicas, incluso la anemia, la infracción de las funciones del hígado, es raro — el DVS-SÍNDROME y la insuficiencia de múltiples órganos); raramente — maligno ekssudativnaya el eritema (el síndrome de Stivensa-Dzhonsona), tóxico epidermalnyy nekroliz (el síndrome de Layella).

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con protivoepilepticheskimi por los preparados, indutsiruyuschimi los isofermentos del hígado (fenitoin, karbamazepin, el fenobarbital, primidon), se refuerza el metabolismo de Lamitora que puede exigir el aumento de su dosis.

Del sodio valproat, que compete con lamotridzhinom en la relación metaboliziruyuschih de los isofermentos del hígado, oprime su metabolismo. No hay datos sobre lo que Lamitor es capaz indutsirovat o ingibirovat los isofermentos del hígado, metaboliziruyuschie otros medicamentos. Lamitor puede indutsirovat propio metabolismo, pero el efecto dado es muy insignificante y no llama las manifestaciones serias clínicas.

Aunque a algunos pacientes se notan los cambios de la concentración de otros protivoepilepticheskih de los preparados en el plasma, las investigaciones pasadas controladas no han confirmado la influencia de Lamitora sobre los niveles al mismo tiempo aceptado protivoepilepticheskih de los preparados en el plasma de la sangre. Los datos de las investigaciones pasadas in vitro, indican que Lamitor no compete con otros protivoepilepticheskimi por los preparados por los lugares de la atadura con los proteínas del plasma.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad, el embarazo, la alimentación de pecho, la edad infantil (hasta 2 años).

La sobredosis:

Los síntomas: nistagm, la ataxia, el vértigo, la somnolencia, el dolor de cabeza, la náusea, la pérdida de la conciencia, la coma.

El tratamiento: el lavado del estómago, la recepción del carbón activo. En caso necesario pasan la terapia sintomática.

Las condiciones del almacenaje:

La lista De B.Hranit con la temperatura no es más alto 25 °C. El plazo de la validez - 24 meses

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

- Las pastillas dispergiruemye 25 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 5;
- Las pastillas dispergiruemye 25 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 3;
- Las pastillas dispergiruemye 25 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 10;
- Las pastillas dispergiruemye 50 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 5;
- Las pastillas dispergiruemye 50 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 3;
- Las pastillas dispergiruemye 100 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 5;
- Las pastillas dispergiruemye 100 mg; el embalaje de contorno bez'yacheykovaya 10 paquete de cartón 3;