Nitrazepam

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 5 mg nitrazepama.

Las sustancias auxiliares: las lactosas el monohidrato (el azúcar de leche); el almidón de patatas; el magnesio stearat; el talco.

El medio psicotrópico sintético aplicado a la terapia de las infracciones del sueño, llamado por los factores distintos, que presta también central miorelaksiruyuschee, anksioliticheskoe y protivosudorozhnoe la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El soporífero del grupo benzodiazepinov. Ejerce la influencia expresada somnífera, también anksioliticheskoe, sedativnoe, protivosudorozhnoe y central miorelaksiruyuschee la acción. El mecanismo de la acción vinculan al reforzamiento del impacto GABA de freno en TSNS a expensas del aumento de la sensibilidad de los GABA-receptores al mediador como resultado de la estimulación benzodiazepinovyh de los receptores. Aumenta la profundidad y la duración del sueño. El sueño comienza habitualmente a través de 20-40 minas después de la recepción y duran 6-8 h. Oprime moderadamente la fase del sueño "rápido".

Farmakokinetika. La atadura con los proteínas del plasma - más de 80 %. Vd - 1.9 l/kg. T1/2 compone por término medio 26 h. Desaparece principalmente en el tipo metabolitov.

Las indicaciones:

Las infracciones del sueño distinto geneza, el somnambulismo, premedikatsiya ante las operaciones quirúrgicas, la encefalopatía, que se acompañan epiléptico (mioklonicheskimi) por los ataques.

El modo de la aplicación y la dosis:

La dosis diaria para los adultos varía de 2.5 mg hasta 25 mg; la multiplicidad de la aplicación establecen individualmente. La dosis diaria para los niños compone 0.6-1 mg.

Los rasgos de la aplicación:

De las investigaciones adecuadas y rigurosamente controladas de la seguridad de la aplicación nitrazepama al embarazo y durante la lactación no era pasado. La aplicación no es recomendable, especialmente en I y III trimestres del embarazo.

A la necesidad de la aplicación durante la lactación debe cesar la alimentación de pecho.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado. Debe aplicar con la precaución a las infracciones expresadas de la función del hígado.

Debe aplicar con la precaución a la insuficiencia pesada respiratoria, obstruktivnyh las enfermedades fácil, la ataxia, apnoe durante el sueño, las infracciones expresadas de la función del hígado.

A la aplicación larga es posible el desarrollo de la dependencia medicinal.

Durante el tratamiento no permitir el uso del alcohol.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. Durante el tratamiento es necesario abstenerse de las ocupaciones por los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la atención subida y las reacciones rápidas ideomotores.

Los efectos secundarios:

De la parte TSNS y el sistema periférico nervioso: el sentimiento del cansancio, la infracción de la concentración de la atención, la demora de las reacciones ideomotores, la debilidad muscular; raramente - los dolores de cabeza, la ataxia, la confusión de la conciencia, la amnesia, la depresión, la infracción de la vista; a los pacientes predispuestos son posibles el empeoramiento de los pensamientos de suicidio, las alucinaciones.

Por parte del sistema cardiovascular: raramente - la hipotensión arterial.

Por parte del sistema digestivo: raramente - la sequedad en la boca, la náusea, la diarrea.

Por parte del sistema respiratorio: a los pacientes con obstruktivnymi por las enfermedades fácil es posible la opresión de la respiración.

Por parte del sistema reproductivo: el cambio libido.

Las reacciones alérgicas: raramente - la eflorescencia de la piel, el picor.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea con los medios medicinales, que ejercen el impacto depresivo en TSNS, con el etanol, etanolosoderzhaschimi por los preparados pasa el reforzamiento del impacto depresivo en TSNS.

A la aplicación simultánea con protivosudorozhnymi por los medios probablemente reforzamiento mutuo de los efectos tóxicos.

A la aplicación simultánea con nitrazepamom es elevada a una potencia la acción antigipertenzivnyh de los medios.

A la aplicación simultánea con estrogensoderzhaschimi peroralnymi por los anticonseptivos sube la concentración nitrazepama en el plasma de la sangre.

A la aplicación simultánea probenetsid puede violar glyukuronidnoe la atadura nitrazepama que lleva al aumento de su concentración en el plasma, y a expensas del reforzamiento de la acción terapéutica es posible el desarrollo excesivo sedativnogo del efecto.

A la aplicación simultánea con rifampitsinom sube la deducción nitrazepama del organismo.

A la aplicación simultánea con tsimetidinom sube la concentración nitrazepama en el plasma de la sangre que puede acompañarse del reforzamiento sedativnogo las acciones. Es posible la demora del metabolismo de hígado nitrazepama. Esto puede llevar al alargamiento T1/2 nitrazepama, y a la aplicación larga - el aumento de su concentración en el plasma de la sangre.

Las contraindicaciones:

La insuficiencia aguda respiratoria, la dependencia medicinal o alcohólica, miasteniya, la epilepsia temporal, zakrytougolnaya el glaucoma, las intoxicaciones agudas por los medios medicinales, que ejercen el impacto depresivo en TSNS, o el alcohol, la sensibilidad excesiva a benzodiazepinam.

La sobredosis:

Los síntomas: la opresión TSNS del grado distinto de la expresividad — el atascamiento, la debilidad expresada a la somnolencia, el sueño profundo, la confusión de la conciencia, la reacción bajada en los irritantes dolorosos; en unos casos más pesados — la ataxia, arefleksiya, la hipotensión, la opresión de la respiración y la actividad cordial, la coma.

El tratamiento: la inducción del vómito o el lavado del estómago, la recepción del carbón activo, el monitoring de las funciones vitalmente importantes, la terapia sintomática, v/v la introducción del líquido, en caso necesario — IVL. En calidad de específico antidota usan el antagonista benzodiazepinovyh de los receptores flumazenil (en condiciones del hospital).

Las condiciones del almacenaje:

Lista de III lista de los medios narcóticos, las sustancias psicotrópicas y sus precursores que están sujetos el control en la Federación Rusa. Guardar en inaccesible para los niños, el lugar, protegido de luz.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 piezas de la pastilla - el embalaje yacheykovye de contorno (2) - los paquetes de cartón.