DE   EN   ES   FR   IT   PT


medicalmeds.eu Los medicamentos De la angiotensina de II receptores el bloqueador. Kozaar

Kozaar

Препарат Козаар. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США


El productor: Merck Sharp y Dohme Corp. (Se Oscurecía Sharp y Doum Korp.) los EEUU

El código de la central telefónica automática: C09CA01

La forma de la salida: las formas Firmes medicinales. Las pastillas.

Las indicaciones: La hipertensión arterial. La profiláctica de la hemorragia cerebral. La profiláctica del infarto del miocardo. La insuficiencia renal. Proteinuriya. La insuficiencia cardíaca crónica.


Las características generales. La composición:

La sustancia activa: 50 mg o 100 mg lozartana del potasio.

Las sustancias auxiliares: la celulosa microcristallino, la lactosa el monohidrato, el almidón de maíz prezhelatinizirovannyy, el magnesio stearat.

La composición de la envoltura: la hiprocepa (con 0.3 % del siliceo dioksida), gipromelloza, el titán dioksid, la cera karnauby.




Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. El antagonista específico de los receptores de la angiotensina II (como АТ1) para uso interno. La angiotensina II es selectivo comunica con AТ1-рецепторами, que se encuentran en muchas telas (en es llano-tejidos muscular los vasos, en las cápsulas suprarrenales, los riñones y el corazón) y cumple algunas funciones importantes biológicas, incluyendo vazokonstriktsiyu y la liberación de la aldosterona. La angiotensina II estimula también la ampliación gladkomyshechnyh de las jaulas. Lozartan y ello farmakologicheski activo metabolit (E 3174) in vitro, así como in vivo bloquean todos los efectos fisiológicos de la angiotensina II, independientemente de la fuente o la vía de la síntesis. A diferencia de algunos peptidnyh de los antagonistas de la angiotensina II lozartan no posee los efectos del agonista.

Lozartan es selectivo comunica con los AT1-receptores y no se comunica y no bloquea los receptores de otras hormonas y los canales iónicos jugadores el papel importante en la regulación de la función del sistema cardiovascular. Además, lozartan no ingibiruet APF, que responde por la destrucción bradikinina. Por consiguiente los efectos directamente no vinculados al bloqueo de los AT1-receptores, en particular, el reforzamiento de los efectos, vinculado a la influencia bradikinina o el desarrollo de los hinchazones (lozartan - 1.7 %, platsebo - 1.9 %), no tienen relación a la acción lozartana.

Al tratamiento largo de (6 semanas) de los pacientes con la hipertensión arterial lozartanom en la dosis de 100 mg/sut se observaba 2-3-кратное el aumento del nivel de la angiotensina II en el momento del logro Cmax del preparado en el plasma de la sangre; a algunos pacientes se observaba todavía bolshee el aumento de la concentración lozartana, especialmente a la duración pequeña del tratamiento (2 semanas). Durante el tratamiento antigipertenzivnaya la actividad y el descenso de la concentración de la aldosterona del plasma se manifestaban en 2 y 6 semanas de la terapia que indica al bloqueo eficaz de los receptores de la angiotensina II. Sin embargo después de la anulación lozartana la actividad renina los plasmas y el nivel de la angiotensina II a través de 3 sut bajaban hasta los valores iniciales que se observaban antes del comienzo de la recepción del preparado.

Ya que lozartan es al antagonista AT1 específico - los receptores de la angiotensina II, él no ingibiruet APF, la quinasa II - el fermento, que inaktiviruet bradikinin. La investigación, en que eran igualados los efectos de 20 mg y 100 mg lozartana con los efectos del inhibidor APF respecto a la reacción a la angiotensina I, la angiotensina II y bradikinin, ha mostrado que lozartan bloquea los efectos de la angiotensina I y la angiotensina II, sin prestar el impacto a los efectos bradikinina que es condicionado por el mecanismo específico de la acción lozartana. Enfrente, los inhibidores APF bloquean la respuesta de la angiotensina I y suben la expresividad de la respuesta en bradikinin, sin influir sobre la expresividad de la respuesta a la angiotensina II que muestra farmakodinamicheskoe la distinción entre lozartanom y los inhibidores APF.

Las concentraciones lozartana y su activo metabolita en el plasma de la sangre, también antigipertenzivnyy el efecto lozartana crecen con el aumento de la dosis del preparado. Porque lozartan y su activo metabolit son a los antagonistas de los receptores de la angiotensina II, ellos condicionan antigipertenzivnyy el efecto.

En la investigación con la recepción una sola vez de 100 mg lozartana por los voluntarios (hombres) sanos la aplicación del preparado como por los pacientes que observan el régimen con el contenido limitado de la sal común, y los pacientes que consumen de mucha sal común, no influía sobre la velocidad klubochkovoy las filtraciones, eficaz renal plazmotok y la fracción de filtración. Lozartan posee natriyureticheskim el efecto, que era más expresado a malosolevoy al régimen y no era vinculado, aparentemente, al aplastamiento temprano reabsorbtsii del sodio en proksimalnyh renal kanaltsah. Lozartan llamaba también el aumento pasajero de la separación del ácido úrico por los riñones.

A los pacientes con la hipertensión arterial, proteinuriey (más 2 g/24), que no sufren de la diabetes y que aceptan lozartan durante 8 semanas en la dosis de 50 mg hasta 100 mg, se notaba el descenso auténtico proteinurii a 42 %, fraccionado ekskretsii de la albumina e IgG. A los pacientes dados lozartan estabilizaba la velocidad klubochkovoy las filtraciones y reducía la fracción de filtración.

A las mujeres en postmenopauznom el período con la hipertensión arterial, que aceptaban lozartan del potasio en la dosis de 50 mg/sut durante 4 semanas, no era revelado los impactos de la terapia al nivel renal y de sistema prostaglandinov.

Lozartan no influye sobre los reflejos vegetativos y no posee el efecto largo respecto al nivel noradrenalina en el plasma de la sangre.

A los pacientes con la hipertensión arterial lozartan en las dosis hasta 150 mg/sut no llama es clínico los cambios significativos del nivel de los triglicéridos en ayunas, la colesterina general (Hs) y Hs-LPVP. En las mismas dosis lozartan no presta el impacto al nivel de la glucosa en la sangre en ayunas.

En total, lozartan llamaba la reducción syvorotochnogo del nivel del ácido úrico (como regla, menos de 0.4 mg/dl), que se conservaba durante la terapia larga. En las investigaciones controladas clínicas, en que se incluían los pacientes con la hipertensión arterial, de los casos de la anulación del preparado en relación al aumento de los niveles de la creatinina o el potasio en el suero de la sangre no es notado.

Farmakokinetika. La absorción. A la recepción dentro lozartan es absorbido bien de ZHKT y se somete al efecto "del primer paso" a través del hígado, como resultado se forman activo karboksilirovannyy metabolit e inactivo metabolity. La bioaccesibilidad de sistema lozartana compone aproximadamente 33 %. Medios Cmax lozartana y su activo metabolita son alcanzados en 1 h y en 3-4 h respectivamente. A la recepción lozartana durante la recepción regular de la comida es clínico el impacto significativo al perfil de la concentración lozartana en el plasma de la sangre no era revelado.

La distribución. Lozartan y su activo metabolit comunican con los proteínas del plasma de la sangre (en general con la albumina) más de a 99 %. Vd lozartana compone 34 l. Las investigaciones sobre las ratas han mostrado que lozartan no penentra prácticamente a través de GEB.

El metabolismo. Aproximadamente 14 % de la dosis lozartana (a la recepción dentro y v/v la introducción) se convierten en su activo metabolit. Después de la recepción dentro o v/v las introducciones lozartana, mechennogo 14С, la radioactividad del plasma que circula de la sangre es vinculada ante todo a la presencia en ella lozartana y su activo metabolita. Se forman también biológicamente inactivo metabolity, incluido dos básico, que se forman en resultado gidroksilirovaniya de la cadena butílica lateral, y uno secundario - N-2-tetrazol-glyukuronid.

La deducción. El claro de plasma lozartana y su activo metabolita compone cerca de 600 ml/minas y 50 ml/minas respectivamente. El claro renal lozartana y su activo metabolita compone alrededor de 74 ml/minas y 26 ml/minas respectivamente. A la recepción lozartana dentro cerca de 4 % de la dosis desaparece en el tipo no cambiado con la orina y cerca de 6 % de la dosis desaparece con la orina en forma de activo metabolita. Lozartan y su activo metabolit tienen lineal farmakokinetiku a peroralnom la recepción lozartana del potasio en las dosis hasta 200 mg.

Después de la recepción dentro las concentraciones de plasma lozartana y su activo metabolita bajan polieksponentsialno con final T1/2 aproximadamente 2 y 6-9 h respectivamente. A la recepción del preparado en la dosis de 100 mg de 1 vez/sut no hay significativo kumulyatsii en el plasma de la sangre ni lozartana, ni su activo metabolita.

La deducción lozartana y ello metabolitov pasa con la hiel y la orina. Después de la recepción dentro lozartana, mechennogo 14С, cerca de 35 % de la marca radioactiva se descubre en la orina y 58 % - en kale. Después de v/v las introducciones lozartana, mechennogo 14С, aproximadamente 43 % de la marca radioactiva se revelan en la orina y 50 % en kale.

Farmakokinetika cerca de los grupos especiales de los pacientes. Las concentraciones lozartana y su activo metabolita en el plasma de la sangre a las personas de la edad avanzada con la hipertensión arterial no se diferencian con importancia de los índices dados a unos pacientes más jóvenes con la hipertensión arterial.

Las concentraciones lozartana en el plasma de la sangre en 2 veces eran más altas a las mujeres con la hipertensión arterial en comparación con los hombres que sufren de la hipertensión arterial. Las concentraciones activo metabolita a los hombres y las mujeres no se diferenciaban. Este evidente farmakokineticheskoe la distinción no tiene el valor clínico.

A la recepción lozartana dentro a los pacientes con la cirrosis del hígado alcohólico geneza el grado fácil y moderado del peso de la concentración lozartana y su activo metabolita en el plasma de la sangre se encontraban en 5 y 1.7 veces (respectivamente) más que a los voluntarios jóvenes sanos del sexo masculino.

Las concentraciones lozartana en el plasma de la sangre a los pacientes con el claro de la creatinina son más altas 10 ml/minas no se distinguían de tales a las personas con la función normal de los riñones. A la comparación la cantidad AUC a los enfermos que se encuentran sobre la hemodiálisis, se encontraba aproximadamente en 2 veces más que a los pacientes con la función normal de los riñones. Las concentraciones de plasma activo metabolita no son cambiadas a los pacientes con la infracción de la función de los riñones o a los enfermos que se encuentran sobre la hemodiálisis. Lozartan y su activo metabolit no pueden ser quitados por medio de la hemodiálisis.


Las indicaciones:

La hipertensión arterial;

— El descenso del riesgo de la morbilidad juntada cardiovascular y la mortalidad a los pacientes con la hipertensión arterial y la hipertrofia del ventrículo izquierdo, que se manifiesta por el descenso comúnmente las frecuencias de la mortalidad cardiovascular, la frecuencia de la hemorragia cerebral y el infarto del miocardo;

— La defensa de los riñones a los pacientes con la diabetes del tipo 2 con proteinuriey - la demora de la progresión de la insuficiencia renal, que se manifiesta por el descenso de la frecuencia giperkreatininemii, la frecuencia del desarrollo de la fase HPN de terminal exigente la realización la hemodiálisis o el transplante los riñones,
De los índices de la mortalidad, también el descenso proteinurii;

La insuficiencia cardíaca crónica a la ineficacia del tratamiento por los inhibidores APF.


El modo de la aplicación y la dosis:

Kozaar se pone dentro independientemente de la recepción de la comida, es posible la aplicación en forma de la monoterapia, así como en en la combinación con otros antigipertenzivnymi por los medios.

A la hipertensión arterial la dosis estandartizada inicial y que apoya para la mayoría de los pacientes compone 50 mg de 1 vez/sut. Máximo gipotenzivnyy el efecto es alcanzado en 3-6 semanas después del comienzo de la terapia. A algunos pacientes para el logro bolshego del efecto la dosis puede ser aumentada hasta 100 mg de 1 vez/sut.

A los pacientes con bajado OTSK (por ejemplo, a la recepción de los diuréticos en las altas dosis) debe bajar la dosis inicial del preparado hasta 25 mg de 1 vez/sut.

No hay necesidad de la selección de la dosis inicial a las personas de la edad avanzada y a los pacientes con la insuficiencia renal, incluso los enfermos sobre la dialisis.

A los pacientes con la enfermedad del hígado en la anamnesia se recomienda fijar el preparado en las dosis más bajas.

Para el descenso del riesgo de la morbilidad juntada cardiovascular y la mortalidad a los pacientes con la hipertensión arterial y la hipertrofia del ventrículo izquierdo la dosis estandartizada inicial del preparado compone 50 mg de 1 vez/sut. Se recomienda añadir en lo sucesivo gidrohlorotiazid en las dosis bajas o aumentar la dosis de Kozaara hasta 100 mg de 1 vez/sut tomando en cuenta el grado del descenso el INFIERNO.

Para la defensa de la función de los riñones a los pacientes con la diabetes del tipo 2 y proteinuriey la dosis estandartizada inicial del preparado compone 50 mg de 1 vez/sut. Se recomienda aumentar en lo sucesivo la dosis de Kozaara hasta 100 mg de 1 vez/sut tomando en cuenta el grado del descenso el INFIERNO. Kozaar puede ser fijado junto con otros antigipertenzivnymi por los medios (los diuréticos, los bloqueadores de los canales cálcicos, alfa y adrenoblokatory beta, los preparados de la acción central), la insulina y otros gipoglikemicheskimi por los medios (las derivadas sulfonilmocheviny, glitazony y los inhibidores glyukozidazy).

A la insuficiencia cardíaca crónica la dosis inicial de Kozaara compone 12.5 mg de 1 vez/sut. Como regla, la dosis titruetsya con el intervalo semanal (e.d. 12.5 mg/sut, 25 mg/sut, 50 mg/sut) hasta la dosis regular que apoya de 50 mg de 1 vez/sut depende de individual perenosimosti.


Los rasgos de la aplicación:

La aplicación al embarazo y la mamada. La aplicación de Kozaara al embarazo es contraindicada. La aplicación en II y III trimestres del embarazo de los preparados que funcionan en renin-angiotenzivnuyu el sistema, puede ser llamada por los daños serios o hasta la pérdida del fruto que se desarrolla, por eso al establecimiento del embarazo la recepción de Kozaara debe en seguida ser cesada. Cerca del fruto renal perfuziya, que depende del desarrollo del sistema la renin-angiotensina, aparece en II trimestre; el riesgo para el fruto crece, si Kozaar fijan en II o III trimestre del embarazo.

No es recomendable aceptar Kozaar durante la lactación. La experiencia de la aplicación lozartana durante la alimentación de pecho no existe, y no sabe, si se separa lozartan con la leche materna. Porque muchos medios medicinales se separan con la leche materna y pueden ejercer la influencia desfavorable sobre los lactantes, tomando en cuenta la necesidad de la recepción del preparado la madre debe tomar la decisión del cese de la alimentación de pecho o de la anulación del preparado.

La aplicación a las infracciones de la función del hígado. Con la precaución debe fijar el preparado a los pacientes del hígado en la anamnesia.

La aplicación a las infracciones de la función de los riñones. Con la precaución debe fijar el preparado a los pacientes con las enfermedades de los riñones en la anamnesia.

La aplicación a los niños. La seguridad y la eficiencia del preparado a los niños hasta 18 años no son establecidas.

Las instrucciones especiales. Es posible la manifestación de tal síntoma de la sensibilidad excesiva como angionevrotichesky el hinchazón.

A los pacientes con bajado OTSK (por ejemplo, que reciben el tratamiento por las dosis grandes de los diuréticos) puede surgir la hipotensión sintomática arterial. Es necesario pasar la corrección de tales estados al destino de Kozaara o comenzar el tratamiento de la dosis más baja.

La infracción vodno-elektrolitnogo del equilibrio es característica para los pacientes con la insuficiencia renal con la diabetes o sin diabetes, por eso al destino del preparado de esta categoría de los pacientes debe observar la precaución especial. En las investigaciones clínicas, en que participaban los pacientes con la diabetes 2 tipos con proteinuriey, el número de los casos de la hipercaliemía era más alto en el grupo que recibía Kozaar, que en el grupo que recibía platsebo. Algunos pacientes tuvieron que cesar la terapia en relación a la hipercaliemía que ha surgido.

Durante el tratamiento por el preparado de Kozaar los pacientes no deben aceptar los preparados del potasio o los sucedáneos, que contienen el potasio, de la sal común sin coordinación preliminar con el médico.

Los datos farmakokineticheskih de las investigaciones indican que la concentración lozartana en el plasma de la sangre de los enfermos con la cirrosis del hígado se aumenta considerablemente, por eso los pacientes con la enfermedad del hígado en la anamnesia deben fijar el preparado en la dosis más baja.

A consecuencia de ingibirovaniya renin-angiotenzinovoy los sistemas a algunos pacientes susceptibles se notaban los cambios de la función de los riñones, incluso la insuficiencia renal; los cambios dados pueden desaparecer después del cese de la terapia.

Algunos preparados que ejercen la influencia en renin-angiotenzinovuyu el sistema, pueden aumentar el nivel de la urea de la sangre y syvorotochnogo de la creatinina a los pacientes con la estenosis bilateral de las arterias renales o la estenosis de la arteria del único riñón. Se comunicaba sobre el surgimiento de los efectos semejantes a la recepción de Kozaara; los cambios de la función de los riñones pueden desaparecer con el cese de la terapia.

A los pacientes con dependiente de la actividad la renin-angiotensina-aldosteronovoy del sistema por la función de los riñones (e.d. con la insuficiencia cardíaca pesada crónica) el tratamiento por los inhibidores APF en algunos casos se acompañaba del desarrollo oligourii la azotemia creciente, y la insuficiencia aguda renal (raramente), y/o los estados con el fallecimiento. Sobre las salidas semejantes se comunicaba y al tratamiento de la categoría dada de los pacientes por Kozaarom.

Las investigaciones clínicas no han revelado rasgos cualesquiera respecto a la seguridad y la eficiencia lozartana a los pacientes de la edad avanzada.

El uso en la pediatría. La seguridad y la eficiencia del preparado a los niños hasta 18 años no son establecidas.


Los efectos secundarios:

En las investigaciones controladas clínicas del preparado a los pacientes con essentsialnoy por la hipertensión arterial el único efecto secundario vinculado a la recepción del preparado, era el vértigo, que se observaba más a menudo, que al destino platsebo y surgía cerca de ≥1 % de los pacientes que recibían Kozaar. Además de esto, cerca de ≤1 % de los pacientes se notaban ortostaticheskie las reacciones que dependen de la dosis del preparado. Se comunicaba raramente sobre el surgimiento de la eflorescencia, pero la frecuencia de su surgimiento era menos que a la recepción platsebo.

Las investigaciones controladas clínicas han mostrado que Kozaar en general se transporta bien por los pacientes con la hipertrofia del ventrículo izquierdo, los pacientes con la diabetes del tipo 2 y proteinuriey. Los efectos secundarios más frecuentes vinculados a la recepción del preparado, eran el vértigo de sistema y no de sistema, la astenia/debilidad, el descenso el INFIERNO y la hipercaliemía.

Durante estas investigaciones los efectos secundarios siguientes en el fondo de la recepción de Kozaara (n=2085) y platsebo (n=535) se encontraban a ≥ 1 % de los pacientes:

Por parte del organismo en total: el dolor en el campo del estómago 1.7 % (platsebo 1.7 %); la debilidad y la fatiga 3.8 % (platsebo 3.9 %), el dolor en el pecho 1.1 % (platsebo 2.6 %), el hinchazón 1.7 % (platsebo 1.9 %)

Por parte del sistema cardiovascular: la aceleración de los golpes del corazón de 1 % (platsebo 0.4 %); la taquicardia de 1 % (platsebo 1.7 %).

Por parte del sistema digestivo: la diarrea 1.9 % (platsebo 1.9 %); la dispepsia 1.1 % (platsebo 1.5 %); la náusea 1.8 % (platsebo 2.8 %).

De la parte kostno - el sistema muscular: el dolor en la espalda 1.6 % (platsebo 1.1 %); los calambres musculares de 1 % (platsebo 1.1 %).

De la parte TSNS: el vértigo 4.1 % (platsebo 2.4 %); el dolor de cabeza 14.1 % (platsebo 17.2 %); el insomnio 1.1 % (platsebo 0.7 %).

Por parte del sistema respiratorio: la tos 3.1 (platsebo 2.6 %); el hinchazón de la membrana mucosa de la nariz 1.3 % (platsebo 1.1 %); las faringitis 1.5 % (platsebo 2.6 %); sinusit 1 % (platsebo 1.3 %); las infecciones de los departamentos superiores de las vías respiratorias 6.5 % (platsebo 5.6 %).

Las reacciones siguientes indeseables eran notadas en la práctica ancha clínica.

Las reacciones alérgicas: a los pacientes que aceptaban lozartan, se observaba raramente angionevrotichesky el hinchazón, incluso el hinchazón de la laringe, el conducto vocal, que llaman la obstrucción de las vías respiratorias, y/o el hinchazón de la persona, los labios, la garganta y/o la lengua. Algunos de estos pacientes tenían las instrucciones en la anamnesia en llevado angionevrotichesky el hinchazón a la recepción de los inhibidores APF. Se comunicaba Raramente sobre el surgimiento vaskulita, incluyendo la púrpura De Shenleyn-Genoha.

Por parte del sistema digestivo: la hepatitis (raramente), la infracción de la función del hígado.

Por parte del sistema de la hematopoyesis: la anemia, trombotsitopeniya.

Por parte del sistema kostno-muscular: mialgiya; artralgiya; raramente - rabdomioliz.

De la parte TSNS: la jaqueca, es raro - disgevziya.

Por parte del sistema respiratorio: la tos.

Las reacciones dermatológicas: la mariposa de la ortiga, el picor, la hiperhemia de la piel.

Por parte de los índices de laboratorio: durante la realización de las investigaciones controladas clínicas a los pacientes con essentsialnoy por la hipertensión arterial es clínico los cambios significativos de los índices estandartizados de laboratorio eran son vinculados raramente a la recepción de Kozaara. Cerca de 1.5 % de los enfermos se notaba la hipercaliemía (el potasio del suero de la sangre> 5.5 mekv/l). En la investigación a los pacientes con la diabetes del tipo 2 con proteinuriey la hipercaliemía se ha desarrollado cerca de 9.9 % patsentov lechennyh por Kozaarom y cerca de 3.4 % de los pacientes, lechennyh platsebo. El nivel ALT elevado se notaba rara vez y volvía habitualmente a la norma después de la anulación de la terapia.

En el Kozaar entero se transporta bien, los efectos secundarios tienen el carácter fácil y pasajero y no exigen la anulación del preparado. La frecuencia sumaria de los efectos secundarios de Kozaara es comparable al índice dado a la recepción platsebo.


La interacción con otros medios medicinales:

No se notaba es clínico la interacción significativa del preparado con tales medios medicinales, como gidrohlorotiazid, digoksin, varfarin, tsimetidin, el fenobarbital, ketokonazol y eritromitsin.

Rifampin y flukonazol reducen el nivel activo metabolita. El valor clínico de las interacciones dadas no es estudiado.

Tanto como al uso de otros medios bloqueantes la formación de la angiotensina II y sus efectos, el destino acompañante kaliysberegayuschih de los diuréticos (spironolakton, triamteren, amilorid), las añadiduras de potasio y las sales que contienen el potasio, puede llevar al aumento del nivel del potasio en el suero de la sangre.

Tanto como al uso de otros medios que influyen sobre la deducción del sodio, el tratamiento lozartanom puede acompañarse del descenso ekskretsii y el aumento syvorotochnoy las concentraciones del litio, por eso al tratamiento simultáneo con los preparados del litio debe controlarlo syvorotochnuyu la concentración.

NPVS, incluso los inhibidores ЦОГ-2 selectivos, pueden bajar el efecto de los diuréticos y otros gipotenzivnyh de los preparados. Por eso gipotenzivnyy el efecto de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II puede ser debilitado a la aplicación NPVS simultánea, incluso los inhibidores ЦОГ-2 selectivos.

A algunos pacientes con las infracciones de la función de los riñones, que recibían el tratamiento NPVS, incluso los inhibidores ЦОГ-2 selectivos, el destino simultáneo de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II puede llamar la agravación ulterior de la función de los riñones. El efecto habitualmente dado es convertible.

Flukonazol, el inhibidor del isofermento 2С9 del citocromo Р450, baja las concentraciones de plasma activo metabolita y sube las concentraciones lozartana, sin embargo, farmakodinamicheskaya la importancia de este fenómeno no es establecida. Es mostrado que las personas, no metaboliziruyuschih lozartan en activo metabolit, tienen un defecto muy raro y específico del isofermento 2С9 del citocromo Р450.


Las contraindicaciones:

— El embarazo;

— La sensibilidad excesiva a los componentes del preparado.

Con la precaución debe fijar el preparado a los pacientes con bajado OTSK, por ejemplo, que recibe el tratamiento por los diuréticos en las altas dosis (puede surgir la hipotensión sintomática), también los pacientes con las enfermedades del hígado y los riñones en la anamnesia.


La sobredosis:

Las noticias sobre la sobredosis son limitadas. Los síntomas más probables de la sobredosis: el descenso expresado el INFIERNO y la taquicardia; la bradicardia puede surgir a consecuencia de parasimpaticheskoy las estimulaciones.

El tratamiento: la terapia sintomática. Lozartan y su activo metabolit no se alejan de la hemorragia a la hemodiálisis.


Las condiciones del almacenaje:

Debe guardar el preparado en el embalaje ajustadamente cerrado, en protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura no es más alto 30 °C. El plazo de la validez - 3 años.


Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta


El embalaje:

14 piezas - blistery (1) - los paquetes de cartón.
14 piezas - blistery (2) - los paquetes de cartón.



Los preparados análogos

Препарат Лозап 100. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Lozap 10

Angionezina de II receptores el antagonista.



Препарат Клосарт. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Klosart

Los medios antigipertenzivnye. Los antagonistas de la angiotensina II.



Препарат Лозап. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Lozap

Angionezina de II receptores el antagonista.



Препарат Лозартан. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Lozartan

Los medios antigipertenzivnye. Los antagonistas de la angiotensina II.



Препарат Лозартан -Тева. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Lozartan-Teva

Angionezina de II receptores el antagonista.



Препарат Лозартан. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Lozartan

De la angiotensina de II receptores el bloqueador.



Препарат Вазотенз . Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Vazotenz

De la angiotensina de II receptores el bloqueador.



Препарат Тозаар 50. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Tozaar

Los medios antigipertenzivnye. Los antagonistas de la angiotensina II.



Lotor

El medio antigipertenzivnoe.



Препарат Презартан. Merck Sharp & Dohme Corp. (Мерк Шарп и Доум Корп.) США

Prezartan

El antagonista AT1 - angiotenzinovyh de los receptores; antigipertenzivnoe el medio.





  • Сайт детского здоровья