Adonis-bromo

Las características generales. La composición:

Las sustancias activas: 69,07 mg del adonis del extracto de 250 mg espesos, del potasio del bromido en 1 pastilla.

Las sustancias auxiliares: el magnesio el carbonato básico, el almidón de patatas, el talco, el calcio stearat, Advantiya Prefed (contiene: gipromellozu, kopolividon, polietilenglikol, caprílico cáprico trigletsirid, polidekstrozu (E 1200), el bióxido del titán (E 171), el hierro el óxido amarillo (E 172)).

El medio medicinal del origen vegetal, presta sedativnoe y kardiotonicheskoe la acción.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. La acción es condicionada que forman parte del extracto del adonis (la coronaria primaveral) polar glikozidov tsimarina (1-10 % del total glikozidov) y adonitoksina (3-20 % del total glikozidov), también los bromidos-iones. Los Bromidos-iones estabilizan los GAMKA-RECEPTORES en el estado abierto, después de la interacción con γ-aminomaslyanoy por el ácido, abasteciendo el ingreso el bromido - y los cloruros-iones en la jaula y el descenso de la actividad de la neurona. TSimarin vzamodeystvuet con neyrosteroidnym por la parte que discierne los GAMKA-RECEPTORES sube su sensibilidad a la acción γ-aminomaslyanoy los ácidos. En la membrana de la neurona y el miocardo tsimarin bloquea el trabajo Na +/K +-АТФазы que obstaculiza la desaparición de los iones del sodio de la jaula. El aumento del sodio intracelular viola el proceso de la desaparición del calcio de la jaula y sube sokratitelnuyu la actividad del miocardo.

Adonis-bromo presta débil kardiotonicheskoe la acción, principalmente, por la cuenta sistolicheskogo el componente: aumenta la fuerza de las reducciones cordiales (positivo inotropnyy el efecto), la excitación del miocardo (positivo batmotropnyy el efecto). La acción diastólica es expresada considerablemente más flojamente y es caracterizado por el descenso de la frecuencia de las reducciones cordiales (negativo hronotropnyy el efecto) y la realización de los impulsos por el miocardo (negativo dromotropnyy el efecto). En el fondo de la aplicación de Adonis-bromo se aumenta poco la fuerza de las reducciones cordiales, se reduce el período de la sístole y se alarga el tiempo de la diástole, CHSS baja.

Adonis-bromo concentra y refuerza los procesos del frenaje en la corteza del cerebro. Restablece el equilibrio entre los procesos vozbuzh-deniya y el frenaje en TSNS.

Farmakokinetika. Después de la recepción dentro los componentes activos se absorben rápidamente y bastante lleno. La concentración máxima tsimarina (glikozid del adonis) y los bromidos-iones es alcanzada en 1-2 horas después de la recepción. La bioaccesibilidad compone 47 % para tsimarina y cerca de 96 % para los bromidos-iones. En la sangre cerca de 51 - 59 % tsimarina circulan en vinculado con los proteínas del plasma el estado. Los Bromidos-iones con los proteínas del plasma no se comunican prácticamente.

En el organismo tsimarin y los bromidos-iones se distribuyen es uniforme, en general en vnekletochnoy los líquidos. En el líquido cerebroespinal de la concentración del bromido-ion y tsimarina componen 37 % de su concentración en el plasma. Los Bromidos-iones no se someten al metabolismo, tsimarin es parcial biotransformiruetsya en el hígado y la pared del intestino. La eliminación de los bromidos-iones y tsimarina se realiza en general por los riñones.

Los bromidos-iones desaparecen por medio de glomerulyarnoy las filtraciones, pero en ulterior se someten kanaltsevoy reabsorbtsii, competiendo con los cloruros-iones. El período de la semieliminación de los bromidos-iones compone por término medio 11,9± 1,4 sut y depende del nivel del consumo de la sal (se reduce con el aumento del consumo del sodio del cloruro). Las vías adicionales de la eliminación de los bromidos-iones son el intestino, potovye y las mamas.

TSimarin eliminiruetsya en el tipo metabolitov y la sustancia no cambiada (cerca de 21 % de la dosis introducida). El coeficiente de la eliminación diaria compone 50 %. El período de la semieliminación cerca de 13-23 h.

Las indicaciones:

Aplican a las fases iniciales de la insuficiencia cardíaca crónica, la irritabilidad.

El modo de la aplicación y la dosis:

Fijan dentro por 1 pastilla 3 veces en el día.

A la infracción de la función de los riñones con el descenso del claro de la creatinina más de a 50 % de los índices normales se recomienda reducir la dosis sencilla en 2 veces o aumentar el intervalo entre las recepciones del medio medicinal hasta las 12.

Los rasgos de la aplicación:

Sigue observar el régimen hiposalino (limitar el consumo del cloruro del sodio) durante el tratamiento Adonis-bromo. Durante el tratamiento para la profiláctica de la acción indeseable de los bromidos-iones a la piel y las membranas mucosas se recomiendan regular oporozhnenie del intestino, el enjuague de la boca y la observación de la higiene de la piel (la recepción del baño, la ducha).

El embarazo y la lactación. Los Bromidos-iones penentran fácilmente a través de la placenta y se separan en la leche laktiruyuschey las mujeres. La aplicación Adonis-bromo durante el embarazo es posible solamente en caso de que la utilidad esperada supera el riesgo posible para el fruto. A la necesidad del destino Adonis-bromo durante la lactación sigue despechar al niño para todo el período del tratamiento y durante 1 mes después de su terminación.

El uso en la pediatría. La seguridad y la eficiencia de la aplicación del medio medicinal a los niños no es establecidas. La experiencia de su aplicación a los pacientes del grupo de edad dado es limitada.

El impacto a la capacidad de la conducción de autotransporte y la dirección de los mecanismos. La recepción Adonis-bromo viola la capacidad del paciente de la dirección del vehículo u otra actividad de operador, por eso durante el tratamiento es necesario observar la precaución a la conducción de autotransporte y la ocupación por otros tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

Por parte del sistema cardiovascular: la bradicardia, la arritmia (ekstrasistoliya por el tipo bigeminii).

Por parte del sistema nervioso central: el dolor de cabeza, la inquietud, el insomnio, los fenómenos depresivos, la infracción de la vista, la flaccidez, el atascamiento, la debilidad, la somnolencia, la demora del habla, en los casos pesados – los síntomas del bromismo (a la sobredosis del preparado);

Por parte del tracto intestinal: la náusea, el vómito (el efecto vomitivo es en parte condicionado por los reflejos que surgen a la excitación de los receptores del corazón), gastralgiya (es vinculado al impacto directo cordial glikozidov al centro vomitivo y hemochuvstvitelnye retseptornye las zonas, también con los reflejos condicionados por la acción irritante a la membrana mucosa del estómago); a las dosis grandes son posibles el descenso del apetito, la diarrea.

Las reacciones alérgicas.

La interacción con otros medios medicinales:

A la aplicación simultánea es posible el reforzamiento de la acción tóxica otros cordial glikozidov (los preparados de la digital, el estrofanto y el muguete).

A la aplicación simultánea refuerza el efecto y la acción tóxica protivoaritmicheskih de los medios de la clase IA (hinidin, prokainamid, dizopiramid), los preparados del calcio, los laxantes y glyukokortikosteroidov.

Refuerza la influencia depresiva en TSNS de las derivadas de la benzodiazepina, protivosudorozhnyh y los medios sedativno-hipnóticos, neyrolepticheskih de los medios y el alcohol.

La anestesia galotanovaya eleva el nivel de los bromidos-iones en el organismo a los pacientes, que aceptan Adonis-bromo, y refuerza su efecto y la acción tóxica.

La recepción de la comida salada lleva al aumento ekskretsii de los bromidos con la orina y debilita el efecto del preparado.

Las contraindicaciones:

- La sensibilidad excesiva al adonis, los bromidos;

- La depresión;

- La insuficiencia respiratoria;

- La insuficiencia cardíaca crónica estancada de las altas gradaciones (III-IV la clase por NYHA);

- Las formas pesadas de la insuficiencia de hígado y renal;

- Las erosiones, la úlcera de estómago y el duodeno;

- La recepción cordial glikozidov;

- digitalisnaya la intoxicación;

- giperkaltsiemiya, la hipocaliemía;

- La bradicardia, atiroventrikulyarnaya el bloqueo o zheludochkovaya la forma de la arritmia.

La sobredosis:

Los síntomas: la bradicardia expresada, politopnaya ekstrasistoliya, bigeminiya o trigeminiya, la demora predserdno-zheludochkovoy de la conductibilidad; en los casos pesados – el temblor de los ventrículos, la parada del corazón.

El tratamiento: a la intoxicación vinculada a la sobredosis cordial glikozidami, hacen la interrupción en la aplicación del medio medicinal, en caso necesario fijan los preparados del potasio y antiaritmicheskie los preparados.

La aplicación de los diuréticos para la creación de la diuresia forzada y la aceleración de la deducción de los bromidos-iones es contraindicada, porque crece además el riesgo de la acción tóxica glikozidov del adonis.

Las condiciones del almacenaje:

En el lugar, protegido de la humedad, con la temperatura no es más alto 25 zs. Guardar en el lugar, inaccesible para los niños. El plazo de la validez - 2 años. El medio medicinal de no usar después de la terminación del plazo de la validez.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Por 10 pastillas en de contorno yacheykovoy al embalaje o por 25 pastillas en el banco. Cada uno el banco o por 3 embalajes de contorno con el listkom-suplemento en el paquete.