La seudofurunculosis
El contenido:
La descripción:
La seudofurunculosis (los abscesos plurales a los niños) — la derrota purulenta de las glándulas sudoríparas que se desarrolla a la penetración de ellos de los estafilococos u otros estimulantes. El proceso infeccioso a la seudofurunculosis captura no sólo las acequias de las glándulas sudoríparas, y y ellos klubochki. Es característica la aparición en el tejido celular hipodérmico de los nudos densos, la piel sobre que tiene el tipo sano. Poco a poco los nudos se aumentan y son ablandados, luego hay su apertura. La diagnosis de la seudofurunculosis es fundada en los resultados del examen dermatológico y la investigación bacteriológica separado los nudos. El tratamiento es pasado en el hospital con la aplicación de los antibióticos, detoksitsiruyuschih de las soluciones, immunokorrektorov y los recursos locales.
Las causas de la seudofurunculosis:
De la seudofurunculosis están enfermos en general los recién nacidos y los niños sobre un año. A la enfermedad de la seudofurunculosis están predispuestos los niños debilitados con la hipotrofía, la rajita, las infracciones de la inmunidad, la anemia, las hipovitaminosis. A los adultos la enfermedad se encuentra extremadamente raramente.
Los síntomas de la seudofurunculosis:
En algunos casos el proceso infeccioso sorprende solamente las desembocaduras de los desagües de las glándulas sudoríparas con el desarrollo periporita. Además en la piel se forman pequeño superficial pustuly, después de que permiso hay unas cortezas con el tiempo que pasan sin formación de las cicatrices o las hiperpigmentaciones.
Sin embargo hay más a menudo una derrota completa de las glándulas sudoríparas. Hay unos nudos hipodérmicos que se distinguen de la consistencia densa. A principios del desarrollo de la seudofurunculosis la piel sobre los nudos tiene el tipo sano. Poco a poco los nudos se aumentan en las dimensiones, alcanzando el diámetro de bosque (a veces gretskogo) la nuez. La piel sobre ellos adquiere es rojo-sinyushny el color. Hay un ablandamiento de los nudos con el síntoma característico de la fluctuación a ellos proschupyvanii. La piel sobre las partes superiores de tales nudos se hace fina y se rompe con la expiración del contenido purulento amarillo-de color verde. La cicatrización pasa con la formación de la cicatriz.
Habitualmente a la seudofurunculosis se nota la derrota de aquellas partes de piel, que tocan directamente la cama. Es la espalda, la cadera, la nalga, la nuca y la parte pilosa de la cabeza. La aparición de diez y más nudos de la seudofurunculosis habla sobre generalizovannom el proceso, a que son posibles los cambios en general el estado del niño: la subida de la temperatura, la intoxicación, el descenso del apetito.
A los niños agotados y debilitados la seudofurunculosis tiene generalizovannyy el carácter y retsidiviruyuschee la corriente al aparecer los nuevos elementos en 10-20 días. A tales niños la seudofurunculosis puede complicarse por el desarrollo de la conjuntivitis, la otitis, la sinusitis, el flemón, la neumonía. En los casos pesados es posible la meningitis purulenta, la osteomielitis, la septicemia.
La seudofurunculosis
La diagnosis:
La diagnosis de la enfermedad es acompañada con el dermatólogo. El médico debe a las manifestaciones características clínicas de la enfermedad y la edad del paciente. El examen dermatológico revela el cuadro típico de la seudofurunculosis: el síntoma de la fluctuación a la palpación de los más grandes nudos y la ausencia de los cambios visibles de la piel sobre otros elementos. La definición del tipo del estimulante pasan por medio de bakposeva separado los nudos.
El diagnóstico diferencial de la seudofurunculosis es pasado con la furunculosis, la hidradenitis, skrofulodermoy (kollikvativnym por la tuberculosis). Para la furunculosis es característica la presencia nekroticheskogo de la barra en el centro del furúnculo que no se observa a la seudofurunculosis. La hidradenitis no se encuentra habitualmente a los niños de la edad lactante y tiene la localización típica (los huecos de la axila, la zona inguinal). Skrofulodermoy caen enfermo raramente los niños sobre un año. Para ella el desarrollo lento del proceso, la apertura de los nudos con la formación svischevyh de los cursos y las ulceraciones, mostikoobraznoe la cicatrización.
El tratamiento de la seudofurunculosis:
La seudofurunculosis exige el tratamiento fijo. Es obligatoria la realización antibiotikoterapii (la gentamicina, penitsillin, klaforan, tsefamezin) tomando en cuenta los datos antibiotikogrammy. Para la profiláctica disbakterioza con los antibióticos fijan probiotiki. A los síntomas de la intoxicación pasan la introducción a gotas reopoliglyukina, la albumina, gemodeza o nativnoy los plasmas. Aplican vitaminoterapiyu, obscheukreplyayuschie los medios y los preparados inmunes: stafilokokkovyy el anatoxín, la gammaglobulina, antistafilokokkovuyu el plasma.
En la terapia local usan las soluciones de los colorantes de anilina, los ungüentos con los antibióticos, "Levomekol", el ungüento de ictiol. La piel alrededor de los nudos tratan por el alcohol alcanforado. Pasan la UVCH-TERAPIA. En algunos casos a la seudofurunculosis puede ser necesaria la apertura quirúrgica y el drenaje flyuktuiruyuschih de los nudos.
La profiláctica de la seudofurunculosis consiste en el cambio regular de los panales, ellos proglazhivanii después del lavado, la observación de las reglas higiénicas en el cuidado del mamón, izbeganii del recalentamiento del niño, la alimentación correcta.
