La grieta de la orla roja del labio
El contenido:
La descripción:
La grieta crónica de la orla roja del labio es una enfermedad crónica de la orla roja de los labios, la membrana mucosa de los labios y las esquinas de la boca, que se acompaña de la infracción lineal de la integridad de las telas, que caracteriza por la corriente larga y las reincidencias. Se observa a las personas de ambos sexos en todos los grupos de edad.
Los síntomas de la Grieta de la orla roja del labio:
Los niños se quejan de las grietas dolorosas que dificultan las conversaciones, la sonrisa, la recepción de la comida, la apertura ancha de la boca, la falta estética.
Surge solitario más o una grieta menos profunda lineal del diámetro de 0,2-1,5 cm, que se sitúa es transversal sobre los labios y que se acompaña del estado enfermizo. Las grietas se encuentran habitualmente en la parte central de la orla roja del labio inferior, pero a veces de costado del centro. Pueden continuar de la orla roja a la membrana mucosa del labio, pero se distribuyen nunca en la piel. Está determinado el defecto lineal de la tela con la infracción de la integridad en el fondo de la grieta. A la corriente larga la grieta es es cubierta con la corteza castaña oscura, alrededor de ella se nota la infiltración dolorosa inflamatoria, se revela al borde el epitelio que se ha enturbiado, a veces - la condensación dolorosa de los bordes de la grieta a expensas de las cicatrices viejas. A la grieta que existe recientemente su palpación es indolora, la razón suave. En caso de las grietas comisurales se nota algunas grietas en el fondo de la rubefacción, la pigmentación y lihenizatsii las pieles. La aparición angulyarnyh de las grietas a los adolescentes y el joven es vinculada a la reacción alérgica a los productos alimenticios. A consecuencia de la higiene mala y nesanirovannoy las cavidades bucales se junta rápidamente la infección estreptocócica y hay unas cortezas características. Por la noche la grieta superficial puede comenzar epitelizirovatsya, pero por la mañana al movimiento por el labio la grieta de nuevo es revelada y sangra ligeramente. A la corriente larga de su borde condensan y pueden endurecerse, adquiriendo el color serovato-blanco.
Las grietas de los labios se distinguen de la corriente desigual clínica. A veces curan rápidamente bajo el influjo de los ungüentos, en otros casos se nota su resistencia a los medios aplicados, las reincidencias frecuentes de las grietas, que surgen en el mismo lugar que es vinculado a aquellos cambios, que eran revelados a las investigaciones morfológicas de las telas en el campo de la grieta.
En más de 6 % de los casos de la grieta son capaces ozlokachestvlyatsya. Por las causas de la regeneración son su corriente larga, más tarde el recurso al médico, la detención al médico del período del tratamiento conservador, la aplicación de los medios que cauterizan. Los indicios clínicos ozlokachestvleniya son aumentado, valikoobraznye los bordes levantados densos, menudo papillomatoznye de la ampliación en el fondo de la grieta.
La corriente. Al tratamiento irracional la grieta puede existir es largo, y hay unos enfermos constantemente, a otros - de vez en cuando cura.
Las causas de la Grieta de la orla roja del labio:
El gran significado tiene la estructura individual anatómica del labio (el pliegue profundo en el centro del labio). De los factores causales del surgimiento de las grietas tiene la importancia la sequedad de los labios, la lesión crónica por los dientes. Los factores distintos meteorológicos, el fumar, nevrogennyy el fondo y las malas costumbres (la lamedura, pokusyvanie) pueden llamar la sequedad de los labios, la pérdida de la elasticidad y el desarrollo de la grieta. Tienen la importancia las hipovitaminosis de la vitamina Y y el grupo En, la diabetes etc. la flora Microbiana apoya; la existencia de las grietas obstaculiza su cicatrización.
De la anamnesia se revelan es largo stvuyuschie las grietas - de 3 a 10 años. Todos los enfermos indican a la cicatrización de las grietas en verano y sus reincidencias en la estación del año fría. Es sujeta a esta enfermedad la edad distinta - de 8 a 81 años. 70 % componen los hombres de 18-46 años. Cerca de 65 % de los enfermos de la grieta se localizan sobre el labio inferior, y las grietas centrales del labio inferior se encuentran en 5 veces más a menudo, que lateral. En 24 % de los casos de la grieta se localizan sobre el labio superior, en 11 % - en las esquinas de la boca. Las grietas solitarias se encuentran cerca de 70 % de los enfermos, a otro al mismo tiempo puede observarse de 2 hasta 4 grietas. Cerca de 1/3 grietas enfermas se combinan con la forma seca eksfoliativnogo heylita que sobrecarga la corriente de la enfermedad y contribuye a las reincidencias. Las grietas de los labios en 5 % de los casos se localizan sobre la membrana mucosa del labio, a partir de la zona Kleyna.
El tratamiento de la Grieta de la orla roja del labio:
Más difundido es el tratamiento conservador. Aplican para esto las queratoplastias distintas, los ungüentos antiinflamatorios. El tratamiento se aprieta habitualmente hasta 7-9 ned. No garantiza de las reincidencias.
El método radical de la incisión quirúrgica de las grietas tiene una serie de las faltas: es imposible en existencia de algunas grietas, puesto que el método es bastante traumático, exige la gestión postoperacional de los enfermos y la fisioterapia ulterior de la cicatriz.
N.D.Brusenina y G.M.Barer han propuesto las horas muertas y malotravmatichnyy el método del tratamiento, puesto que era aclarado que los cambios con la grieta se quedan limitado por el área, así como por la profundidad. Tomando en consideración las infracciones nerviosas-tróficas en las telas, que rodean la grieta, los autores invitan a usar en el esquema propuesto del tratamiento novokainovuyu el bloqueo, que influye sobre los eslabones separados de la inervación, elimina el espasmo de los vasos, calma el dolor, mejora nervioso trofiku. Para los bloqueos usan 0,25; 0,5 y 1 % las soluciones calientes de la novocaína. Además de la influencia medicinal de la novocaína gracias a la infiltración pasa mecánico raspryamlenie las grietas que facilita la influencia de los medicamentos sobre el defecto que se encuentra en la profundidad.
El tratamiento incluye 3-4 visitas es pasado por el esquema siguiente. Es necesario enseñar a todos los enfermos a la higiene de la cavidad bucal y el saneamiento, eliminar los factores que lesionan y prohibir las malas costumbres.
A su cicatrización incompleta se puede repetir el bloqueo en 5-7 días. Al curso del tratamiento de 1-2 bloqueos.
En caso de las grietas comisurales es necesario pasar el bloqueo por turnos en cada parte. El tratamiento general se reduce al destino dentro de las polivitaminas durante 3-4 ned. En existencia de la patología general fijan sedativnye los preparados y el tratamiento a los especialistas. A todos los enfermos para la prevención de la sequedad de los labios les recomiendan en el tiempo frío de usar el lápiz reparador. Durante el tratamiento no debe hacer otras intervenciones estomatológicas, puesto que la apertura ancha de la boca viola la cicatrización de las grietas.
El aparato nervioso de los labios crea potente refleksogennuyu la zona, en relación a esto el bloqueo puede acompañarse de corta duración pobledneniem de las epidermis y el vértigo.
