Vizofrin

Las características generales. La composición:

La sustancia activa: fenilefrina el hidrocloruro – 25 mg.

Las sustancias auxiliares: benzalkoniya el cloruro – 0,1 mg, dinatriya edetata el dihidrato – 1,0 mg, el sodio el hidróxido – 0,24 mg, el sodio disulfit – 3,0 mg, el ácido cítrico – 1,0 mg, el sodio tsitrata el dihidrato – 5,0 mg, el agua para las inyecciones – hasta 1 ml.

La descripción: la solución transparente incolora o ligeramente colorada.

Las propiedades farmacológicas:

Farmakodinamika. Fenilefrin – a-adrenomimetik, presta expresado no selectivo a-adrenomimeticheskoe la acción. A la aplicación en las dosis terapéuticas no presta la influencia considerable que estimula sobre el sistema nervioso central. A la aplicación local en la oftalmología llama la ampliación de la pupila, mejora el reflujo vnutriglaznoy los líquidos y estrecha los vasos de la conjuntiva. Influye flojamente en β-adrenoretseptory, incluso el corazón (no presta positivo hrono - e inotropnogo la acción). El preparado posee sosudosuzhivayuschim la acción semejante a la acción norepinefrina (noradrenalina). El efecto vazopressornyy fenilefrina es más débil, que a noradrenalina, pero es más largo. Llama vazokonstriktsiyu en 30-90 segundos después de instillyatsii, la duración 2–6 h. Después de instillyatsii fenilefrin llama la reducción del músculo, que extiende la pupila, de ese modo, llamando la ampliación de la pupila. Midriaz comienza durante 10–60 minutos después de una sola vez instillyatsii. Midriaz se conserva durante 2 horas. Midriaz, llamado fenilefrinom, no se acompaña tsikloplegiey.

Farmakokinetika. Fenilefrin penentra fácilmente en la tela del ojo, la concentración máxima en el plasma es alcanzada en 10–20 minutos después de instillyatsii en el ojo. Preliminar instillyatsiya local anestetikov puede aumentar la absorción de sistema fenilefrina y prolongar midriaz. Fenilefrin desaparece con la orina en el tipo no cambiado (<20 %) o en forma de inactivo metabolitov.

Las indicaciones:

Iridotsiklit (para la profiláctica del surgimiento trasero sinehy y la reducción de la exudación de la envoltura iridisciente). Para la ampliación diagnóstica de la pupila a oftalmoskopii y otros procedimientos diagnósticos necesarios para el control del estado del trozo trasero del ojo. La realización del test provocativo a los pacientes con el perfil estrecho de la esquina de la cámara delantera y la sospecha en zakrytougolnuyu el glaucoma. La diagnosis diferencial de la inyección superficial y profunda del globo ocular. El síndrome «del ojo rojo» (para la reducción de la hiperhemia y razdrazh±nnosti de las envolturas del ojo). El espasmo de la acomodación.

El modo de la aplicación y la dosis:

A iridotsiklitah el preparado se aplica para la prevención del desarrollo y la ruptura ya que se han formado trasero sinehy; para el descenso de la exudación en la cámara delantera del ojo. Con este objetivo 1 gota del preparado se entierra en el saco conjuntival del ojo (ojos) enfermo 2–3 veces en el día. Durante la realización oftalmoskopii se aplica una sola vez instillyatsiya del preparado. Como regla, para la creación midriaza basta instillyatsii 1 gota del preparado en el saco conjuntival. Máximo midriaz es alcanzado a través de 15-30 minas y se conserva durante 1–3 h. En caso de necesidad el mantenimiento midriaza durante mucho tiempo, en 1 h es posible repetido instillyatsiya del preparado. Para la realización de los procedimientos diagnósticos una sola vez instillyatsiya del preparado se aplica: ·        en calidad del test provocativo a los pacientes con el perfil estrecho de la esquina de la cámara delantera del ojo y la sospecha en zakrytougolnuyu el glaucoma. Si la diferencia entre los valores vnutriglaznogo compone las presiones hasta zakapyvaniya del preparado y después de la ampliación de la pupila de 3 hasta 5 mm hg, el test provocativo se considera positivo; ·        para la diagnosis diferencial como la inyección del globo ocular: si en 5 minutos después de instillyatsii del preparado se nota el estrechamiento de los vasos del globo ocular, la inyección es clasificada como superficial, a la conservación de la rubefacción del ojo es necesario escrupulosamente inquirir al paciente a la presencia iridotsiklita o sklerita, puesto que esto testimonia la ampliación más glubokolezhaschih de los vasos. Para la espasmólisis de la acomodación a los niños desde 6 años y los adultos el preparado instilliruyut por 1 gota en cada ojo para una noche cada día durante 4 semanas.

Los rasgos de la aplicación:

El exceso de la dosis recomendada a 2,5 % de la solución a los pacientes con las lesiones, las enfermedades del ojo o sus apéndices, en el período postoperacional o con bajado slezoproduktsiey (la anestesia) puede llevar al aumento de la absorción fenilefrina y el desarrollo de los efectos secundarios de sistema. El impacto a la capacidad de la dirección de los mecanismos y los medios de transporte: después de la aplicación del preparado a consecuencia del cambio de la acomodación y la anchura de la pupila, es posible el descenso de la agudeza de la vista, por eso antes de su reconstitución no es recomendable dirigir los medios de transporte y ocuparse de los tipos potencialmente peligrosos de la actividad exigente la concentración subida la atención y la rapidez las reacciones ideomotores.

Los efectos secundarios:

Por parte del órgano de la vista la Conjuntivitis, periorbitalnyy el hinchazón. En algunos casos los pacientes notan la sensación del quemazón a principios de la aplicación, zatumanennost de la vista, la irritación, la sensación de la incomodidad en el ojo, el lagrimeo subido, el aumento vnutriglaznogo las presiones. Fenilefrin puede llamar de reacción mioz al día siguiente después de la aplicación. Repetido instillyatsii del preparado durante el intervalo corto del tiempo pueden llevar a menos expresado midriazu, que nablyudavshiemusya antes. Este efecto se manifiesta más a menudo a los pacientes de edad avanzada. A consecuencia de la reducción considerable del músculo, que extiende la pupila, en 30–45 minutos después de instillyatsii bajo la influencia fenilefrina en la humedad de la cámara delantera del ojo pueden descubrirse las partículas del pigmento de pigmento listka de la envoltura iridisciente. Pesa en la humedad de cámara es necesario diferenciar con las manifestaciones delantero uveita o con el impacto de los elementos de uniforme de la sangre en la humedad de la cámara delantera. Las reacciones de sistema Por parte de la piel y sus apéndices: La dermatitis de contacto. Por parte del sistema cardiovascular: la sensación de los golpes del corazón, la taquicardia, la arritmia, el aumento de la presión arterial, zheludochkovaya la arritmia, reflektornaya la bradicardia, okklyuziya de las arterias coronarias, emboliya de la arteria neumónica.

La interacción con otros medios medicinales:

El efecto Midriatichesky fenilefrina se refuerza a su aplicación en la combinación con la aplicación local de la atropina. Por el reforzamiento vazopressornogo las acciones es posible el desarrollo de la taquicardia. La aplicación fenilefrina con los inhibidores monoaminoksidazy, también durante 21 días después del cese de su aplicación debe realizarse con la precaución, puesto que es tenido la posibilidad en este caso la elevación incontrolable de la presión arterial. La acción vazopressornoe a-adrenomimetikov puede también ser elevada a una potencia a la aplicación simultánea con tritsiklicheskimi por los antidepresivos, el propranolol, rezerpinom, guanetidinom, metildopoy y m-holinoblokatorami. Fenilefrin puede elevar a una potencia la opresión de la actividad cardiovascular a la narcosis de inhalación. La aplicación simultánea con otros adrenomimetikami y simpatomimetikami puede reforzar el impacto fenilefrina al sistema cardiovascular.

Las contraindicaciones:

La hipersensibilidad a los componentes del preparado. Uzkougolnaya o zakrytougolnaya el glaucoma. La edad avanzada. Pesado cardiovascular o tserebrovaskulyarnye las enfermedades. La infracción slezoproduktsii. nedonoshennost; la edad infantil hasta 6 años (al espasmo de la acomodación). La hipertireosis. De hígado porfiriya. El déficit connatural glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy.

La sobredosis:

Los síntomas: la inquietud, la nerviosidad, el vértigo, potlivost, el vómito, la sensación de los golpes del corazón, débil o la respiración superficial.

El tratamiento: durante el surgimiento de la acción de sistema fenilefrina cortar los fenómenos indeseables se puede por medio de la introducción a-adrenoblokatorov, por ejemplo, 5–10 mg fentolamina intravenosamente. En caso necesario es posible repetir la inyección.

Las condiciones del almacenaje:

Guardar en el lugar, protegido de luz, con la temperatura no es más alto 25°С. Guardar en los lugares inaccesibles para los niños. El plazo de la validez: 2 años. No usar después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje. Después de la apertura del frasco el plazo de la validez 1 mes.

Las condiciones de las vacaciones:

Por la receta

El embalaje:

Las gotas los 2,5 % del ojo. Por 5 ml en los frascos-cuentagotas polimérico con el orificio a tornillo, la tapa atornillado, el tapón-cuentagotas y con el anillo de control de la primera apertura. 1 frasco-cuentagotas polimérico junto con la instrucción de la aplicación en el paquete del cartón.