Galoperidol-Fereyny
El productor: el S.A. "Bryntsalov" Rusia
El código de la central telefónica automática: N05AD01
La forma de la salida: las formas Líquidas medicinales. La solución para las inyecciones.
Las características generales. La composición:
La sustancia activa: 5 mg galoperidola en 1 ml de la solución.
Las sustancias auxiliares: el ácido de leche, el agua para las inyecciones.
Las propiedades farmacológicas:
Farmakodinamika. Galoperidol-Fereyny (galoperidol) neyroleptik, que pertenece a las derivadas de la butirofenona. Presta expresado antipsihotichesky y el efecto antiemético.
La acción galoperidola es vinculada al bloqueo central dofaminovyh (D2) y a-adre-nergicheskih de los receptores en las estructuras mesocorticales y límbicas del cerebro. El bloqueo de los D2-receptores del hipotálamo conduce al descenso de la temperatura del cuerpo, galaktoree, a consecuencia de la fabricación subida prolaktina. La opresión dofaminovyh de los receptores en triggernoy a la zona del centro vomitivo es la base de la acción antiemética. La interacción con dofaminergicheskimi por las estructuras del sistema extrapiramidal lleva a las infracciones extrapiramidales. Expresado antipsihoticheskaya la actividad se combina con moderado sedativnym por el efecto (en las dosis pequeñas ejerce la influencia que activa).
Eleva a una potencia la acción de los soporíferos, las drogas, los analgésicos y otros medios que oprimen la función TSNS.
Farmakokinetika. Las concentraciones máximas en la sangre después de la introducción intramuscular son alcanzadas en 20 minutos. Galoperidol a 90 % comunica con los proteínas del plasma, 10 % representan la fracción libre. La relación de la concentración en los eritrocitos a la concentración en el plasma 1:12.
La concentración galoperidola en las telas más alto que en la sangre, el preparado tiene la tendencia a kumulyatsii en las telas.
Galoperidol metaboliziruetsya en el hígado, metabolit no es activo. Galoperidol se separa por los riñones (40 %) y con kalom (60 %). El período de la semideducción del plasma después de la introducción intramuscular - 21 hora (17-25), después de intravenoso - 14 horas (10-19).
Las indicaciones:
• el Atropello y el tratamiento psihoticheskih de los desajustes de la etiología distinta.
• Premedikatsiya ante la intervención operativa.
El modo de la aplicación y la dosis:
Para el atropello de la excitación ideomotor De Galoperidol-Fereyny en los primeros días fijan intramuscularmente por 2-5 mg de 2-3 veces en el día, o intravenosamente en la misma dosificación (la ampolla debe criar en 10-15 ml del agua para las inyecciones), la dosis máxima diaria de 60 mg. Después de cumplir estable sedativnogo del efecto pasan a la recepción del preparado dentro.
Para los pacientes de la edad avanzada 0,5 - 1,5 mg (0,1-0, Z ml de la solución), la dosis máxima diaria – 5 mg (1 ml de la solución).
Para los niños es mayor 3х de los años la dosis compone 0,025-0,05 mg en el día, dividido en 2 recepciones. La dosis máxima diaria - 0,15 mg/kg.
El modo parenteralnyy de la introducción De Galoperidol-Fereyny debe ser pasado bajo el control escrupuloso del médico, especialmente upozhilyh de los pacientes y los niños, al logro del efecto terapéutico debe pasar a la recepción del preparado dentro.
Los efectos secundarios:
TSNS: paroksizmalnye y los desajustes agudos extrapiramidales del grado diferente de la expresividad. Cerca de la mayoría de los enfermos se notan pasajero akineto-rigidnyy el síndrome, okulogirnye las crisis, akatiziya, distonicheskie los fenómenos. Para el atropello de estos fenómenos fijan antiparkinsonicheskie los medios (tsiklodol etc.), la terapia sintomática.
La expresividad de los desajustes extrapiramidales es vinculada a la dosis, a menudo al descenso de la dosis pueden disminuirse o desaparecer.
En algunos casos los indicios de los desajustes neurológicos se observan a la anulación del preparado, después del curso largo del tratamiento, por eso debe anular galoperidol poco a poco bajando las dosis.
Es posible el desarrollo neyrolepticheskogo del síndrome maligno (NZS). A la recepción larga galoperidola es posible el desarrollo avanzado diskinezy, especialmente a los pacientes de edad avanzada y los pacientes con la insuficiencia TSNS orgánica, por eso las dosis del preparado para esta categoría de los enfermos deben ser bajadas.
A principios de la terapia puede observarse la flaccidez, la somnolencia, el dolor de cabeza, que pasan después del destino de los correctores.
El sistema Cardiovascular: la taquicardia, la hipotensión arterial, a veces la hipertensión, el cambio de la parte EKG.
La sangre: tranzitornaya la leucopenia o la leucocitosis, la anemia, limfomonotsitoz, raramente la agranulacitosis.
El hígado: son posibles las infracciones de la función, la ictericia.
La piel: toksikodermii, la sequedad de la piel, la fotosensibilización, el hiperfuncionamiento de las glándulas sebáceas.
ZHKT: la anorexia, la dispepsia, la sequedad en la boca, a veces gipersalivatsiya, la náusea, el vómito, la cerradura, la diarrea.
El sistema endocrino: la amenorrea, la frigidez, ginekomastiya, galaktoreya, la impotencia.
Durante la recepción De Galoperidol-Fereyny está prohibida la conducción de los medios de transporte, el servicio de los mecanismos y otros tipos de los trabajos exigentes la concentración subida la atención, y así como la recepción del alcohol.
La interacción con otros medios medicinales:
Galoperidol eleva a una potencia los efectos gipotenzivnyh de los preparados de la acción central, opioidnyh de los analgésicos, los soporíferos, los antidepresivos, los medios para la narcosis, el alcohol.
A la aplicación simultánea con antiparkinsonicheskimi por los preparados (levodopa etc.) puede bajar la acción terapéutica de estos medios por el impacto antagonista en dofaminergicheskie las estructuras. Galoperidol puede bajar la intensidad de la acción de la adrenalina y otros simpatomimetikov y llamar el descenso paradójico de la presión arterial a su aplicación.
A la recepción combinada con protivoepilepticheskimi por los medios, debe subir las dosis último, porque Galoperidol baja el umbral de la actividad convulsiva.
Galoperidol puede bajar la acción de los anticoagulantes indirectos, por eso a la recepción común debe corregir la dosis último. Galoperidol disminuye el metabolismo tritsiklicheskih de los antidepresivos, a consecuencia de que se aumenta su nivel en el plasma y sube la toxicidad. A la recepción simultánea galoperidola con fluoksetinom y el litio crece el riesgo del efecto secundario en TSNS, especialmente las reacciones extrapiramidales. Al destino simultáneo con los medios antihistamínicos probablemente el reforzamiento antiholinergicheskih de los efectos.
Al uso simultáneo del té o el café la acción galoperidola puede bajar.
Las contraindicaciones:
• la opresión Pesada tóxica de la función TSNS y los comas de cualquier etiología.
• las Enfermedades TSNS que se acompañan piramidnymi y los desajustes extrapiramidales (la enfermedad de Parkinson y así sucesivamente).
• la Sensibilidad excesiva a las derivadas de la butirofenona.
• el Embarazo, el período de la alimentación de pecho.
• los Niños hasta 3 años.
Debe observar la precaución a las enfermedades cardiovasculares, con los fenómenos de la descompensación, la infracción de la conductibilidad del miocardio; a las enfermedades pesadas de los riñones, el hígado y fácil.
La sobredosis:
A la sobredosis del preparado es posible la aparición agudo neyrolepticheskih de las reacciones enumeradas más arriba. Debe poner en guardia especialmente la subida de la temperatura del cuerpo, que puede ser un de los síntomas maligno neyrolepticheskogo del síndrome. En los casos pesados de la sobredosis pueden observarse las formas distintas de la infracción de la conciencia, hasta la coma.
Las medidas de la ayuda: el cese de la terapia neyroleptikami, el destino de los correctores, la introducción intravenosa del diazepam, la solución de la glucosa, nootropov, las vitaminas del grupo En y Con, la terapia sintomática.
Las condiciones del almacenaje:
En protegido de luz, el lugar, inaccesible para los niños, con la temperatura de 15 hasta 25 °s. La lista De B.Srok de la validez - 2 años. No usar el preparado después de la expiración del plazo de la validez indicada al embalaje.
Las condiciones de las vacaciones:
Por la receta
El embalaje:
Por 1 ml en las ampollas del cristal neutral; por 5 ampollas en de contorno yacheykovuyu el embalaje; por 1-2 de contorno yacheykovye los embalajes en el paquete con la instrucción de la aplicación.
